２型糖尿病患者における「重症低血糖」は心血管病リスク

２型糖尿病患者における「重症低血糖」が、心血管病リスクに関連するそうです(薬事日報)。国立国際医療研究センター糖尿病研究部による90万人以上を対象とした研究で明らかになったそうです。米国やカナダで２型糖尿病の心血管合併症抑制を目的に実施されたアコード試験では、強化治療群（HbA1c平均値６・４％）の総死亡が標準治療群（７・５％）に比べ約22％増加したそうです。それまで単に血糖値を低くコントロールすればいいと考えられていたが、逆に死亡が増えてしまったという結果は世界的に注目を集めたそうです。アコード試験の強化治療群死亡者は、その後の研究で厳格な血糖管理によって「重症低血糖」が高い頻度で起こっていたことが分かったそうです。２型糖尿病の新しい治療薬として低血糖の発現が少ないDPP‐４阻害薬が登場し、SGLT２阻害薬の開発も進められているそうです。その一方で、重症低血糖の予防策が確立され、重症低血糖を予防しながら血糖コントロールが行われ、ひいては心血管病発症予防につながることが期待されるそうです。