新・眠らない医者の人生探求劇場・・・夢果たすまで

血液専門医・総合内科専門医の17年目医師が、日常生活や医療制度、趣味などに関して記載します。現在、コメント承認制です。

アザシチジンで困る・・・

2011-03-07 22:48:10 | 医療

こんばんは。

 

今帰ってきました。

さて、今日は疲れたので、こちらの記事を紹介して、寝ます。というか、昨日当直明けに本を2冊買ってきたので、それを読みたいのもあるのですけど

 

因みに買ってきたのは

「ザ・クイックニング」

「超訳・ブッダの言葉」

の2冊。

まぁ、まずは読んでみたいと思います。

 

論文も早く書きあげたいのですけど・・・ね。

 

 日本新薬 <4516> が急伸。東証1部の上昇率ベストテン入り。厚生労働省の諮問機関の中医協が2日に、同社の骨髄異形成症候群治療剤「ビダーザ」の薬価を承認したことが材料視されている。

 100ミリグラム1瓶4万9993円。米系証券では「想定以上に良い価格である」としている。また、一部では日新薬ではビダーザを11日に発売する見込みで、2015年度に52億円の売上高を見込むと伝えられた。ピーク時年商は200億円程度と見られ、市場予想の150億円前後を上回る。骨髄異形成症候群とは高率で白血病への移行がみられる予後不良の難知性疾患。(編集担当:山田一)

 

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ビダーザ:アザシチジンですが、僕も患者さんに使いたくて待っていた薬です。実際にこの治療薬の登場を待っていた患者さんは何人もいます。薬剤部からも電話を受け(日本新薬のMRさんが、どうも薬剤部に僕の名前も出したらしい)、使用する体制を作っておりますが…この薬はたぶん大きな問題になると思います。

 

別に、この薬はいい薬です。

皮下注、もしくは静注で1日1回7日間投与して、3週間休薬。これを繰り返します。

骨髄異形成症候群

 

この病気は僕は患者さんに

「血液の不良品を作ってしまう病気」:「医学用語では無効造血」

「不良品の一部は白血病細胞」:「医学用語では白血病の前癌病変」

という点をお伝えしていますが、High risk MDS(IPSS)は 0.4年・・・という白血病よりたちが悪いと言わざるを得ない。IPSSのInt-2で1.2年くらい。

 

移植できない年齢だと非常に厳しいですが、それらの予後を大きく改善する可能性があります。

 

しかし、それだけ多くの患者さんに使うことになると、それだけ血液内科の余力はなくなっていきます。さらにこれは良いことではあるのですが、今までは亡くなっていた患者さんが助かるのです。頑張ったら治療法がある患者さんが増える。いいことです。本当にいいことなんです。

 

非常に良いことですが、僕らは自分たちの首をどんどん絞めていくことになります

 

今までは助からなかった人が助かる=患者数が増える。

 

医師の負担はそれだけ大きくなります。

 

僕はこの薬にも期待していて、たぶん新しい薬を使うのが一番早い方(レボレードは後輩が最初に使いましたし、僕はまだ使っていない)ですが、それでも将来病棟が回っていくのか不安です。

 

医者の数を増やしてほしい。

本当に・・・。そう思っています。

http://blog.with2.net/link.php?602868

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なかのひと 

何で良い薬が出ているのに、それを不安に思わなくてはならないのか?

 

不思議に思います。

 

それでは、また。

コメント (10)
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