放射線治療でがんが寛解（かんかい）した後、定期的に再発監視の検査を受けてきた。
丁度５年目に当たる今月の結果も OK ♪
下咽頭がんステージⅠの５年生存率は７５％
なんとか４人中３人に入って、生き延びられたぜぇい d(^^)
そして５年再発が無ければ一安心していいとのこと。
ずいぶん気が楽になったよ。
しかし現時点の医療技術ではがんが完全に消えた確証はとれない。
だから「完治」ではなく「寛解」なんて、ちと中途半端な表現がされている。
微細な腫瘍細胞が身体のどこかに潜んでいる可能性は否定できないってことだ。
もしかすると奴らは俺の体調が落ちる瞬間を虎視眈々と狙っているかもしれない。
そんな見えない敵に対抗するには防御態勢を維持し続けるしかない。
負けねえぞ
４ヶ月毎に受けているがん緩解後の経過観察検診、今回も「異常なし」だった。
ノミの心臓なので、いつも受診はヒヤヒヤなんだけど (^^；)
今年で発症後４年になるから、ひと安心できる目安の５年には あと１年だ。
Nori の場合、声帯に発症したので「下咽頭がん」に分類されるが、こいつの５年生存率って結構低い。
半分は死んじゃってるんだね。
しかしステージ別に見ると
Stage Ⅰ だった自分は ３／４ の確率で生き残れる見通しだ。
まだまだしつこいぞ、俺
しつこいだけで何の役にもたってないと思ってたけど、
先日、パートナーKazu の友人のお母さんが がんの手術を受けたとのこと。
先を心配する友人に Kazu が「うちの Nori はピンピンしてるよ」と言ったところ、かなり気を楽にしてくれた様子だったらしい。
「よしっ、俺が生きてるだけで誰かを安心させられるなら、もっともっと生きてみせるぜぃ」
なんて思い上がった自分がちと、恥ずかしいやら 可愛いやら (o^^o)
ま、とにかく
「 がんばれ 俺 」
今日は自転車旅から一時帰宅した目的４つ中の２つを片付けてきた
先ずは小田原市立病院
２０２６年のリニューアルを目指しての工事開始かと思いきや、その前の遺跡発掘調査だって
ここは病院前のロータリーだったところだけど、それ作った時には調査してなかったのかな？
４ヶ月毎に受けているガン再発検診は今回も問題なく、いつものバッチャン先生が
「きれいに直ってるわね、早期発見と適切な処置だったんでしょうね」
と言ってくれた ひと安心（＾＾）
次に向かったのは病院からほど近い警察署
ここでは運転免許の更新だ
手続きは簡単ながら、優良ドライバー (￣^￣) である Nori でも３０分の講習を受けなきゃなんない
しかし退屈この上なかった講習のビデオに、少し変化があった
実際の事故のドライブレコーダー映像を取り入れて、現実感が増してるんだ
お役所仕事にしては、いい傾向だね
さてこれで、一時帰宅の目的の４項目中３項目をやっつけた
最後の目的 Kazu の誕生日を祝えばまた、日本一周自転車旅の再開だ
楽しいグータラ生活も、あと少しかぁ
昨日は４カ月毎の経過観察検診日。
３年前に宇都宮済生会病院で咽頭癌が発見され、放射線治療を受けて寛解した。
（寛解とは症状が一時的に消えている状況で、このまま治る場合もあれば、再発する可能性もある状態）
移住を期に小田原市立病院で経過観察を受けるようになって、もお２年が過ぎたんだな。
いつものばっちゃん先生
「電気工事士の資格取れた？ もお家中にコンセントが増えてんじゃない？」
よく4カ月前の話を覚えているもんだな。このフレンドリーさは嫌いじゃない（＾＾）
喉の患部をスコープで確認した後、いつものこと画像を示しながら説明してくれる。
「奇麗な状態で全く問題ないわ」
「前の病院で早く発見されたことと、処置が丁寧で良かったんでしょうね」
宇都宮済生会病院の方々、本当に ありがとうございました m（ _ _ ）m
おかげさまでNori はまだ元気でっす ＼（＾＾）
さて気も軽くなったので、軽く散歩でもしたい気分になった。
市立病院から北にポタポタ歩いてみると、小高い所にある公園にこんな説明板が
この辺りは古墳が多く確認されていて、その最大のものが近くにあるらしい。
そこで１００m ほど先に進んだところに、これ ↓
←クリックで拡大
今はこんもり盛り上がっただけのものだけど、周濠を含め６０m 以上の円墳だったと推定されている。
更に周囲には４~５基の小古墳があり、従者のものでないかとも思われている。
６世紀前半のものらしいけど、その当時からこの辺りに一大勢力があったんだね。
きっとそのころは北の足柄平野や南の相模湾が見渡せたんだろうな。
今は建て込んだ家々に遮られてるけど
写真じゃ分かりにくいけど、建屋の隙間から海や小田原城が見えてたよ。
古墳の裏からはこの先の古墳群に続く遊歩道が伸びてたけど
今日の靴は未舗装路には向いてなかったから、ここで引き返し。
そのうち歩いてみたいところだ。
更に先へ歩いてみると
自転車で何度も通ったことがある道の横に、これまで気付かなかった階段を発見。
登っていくと、八幡神社だった。
折角だから コロナ退散、今後の健康、日本一周の安全、お金に困りませんように、ずっとお酒が飲めますように、etc. とお願いしといた。
「小銭のお賽銭で厚かましいものだのう」神の声
更に歩いてると、こんなちっちゃいもの見つけた
たまにはゆっくりとしたスピードで歩くものいいもんだな、と思った冬の散歩道
Time, time, time, See what's become on me ・・・♪
昨日に続き今日も小田原市民病院へ。
今回は定期的に受けているガン治療後の経過観察だ。
結果は良好とのことで 一安心 d (＾＾)
ところで Nori を見てくれてるばっちゃん先生は、いつもながらお話好き。
「小田原の前は栃木だったんだよね、寒かったでしょ」
「仕事を退職して毎日何してるの？」
「へー資格撮ろうとしてるんだ、何の？」
と相変わらずプライベートにグイグイ入ってくる（＾＾；）
勿論必要な問診もしてくるが、そこから話が発展したのが今日のパターン。
「誤飲とか、食物を飲み込みにくかったりはしない？」
Nori「いえ、特には」
「そう。たまに放射線治療から数年後に喉が狭くなっちゃう人がいるのよね」
「放射線って患部をじっくり焼いてるので、火傷と一緒なの」
「火傷って皮膚が硬くなるでしょ。それと同じで食道や気管の粘膜が硬く縮んでしまうことがあるの」
Nori「そうなったら、どうするの？」
「鯨の骨で作った器具を差し込んで、ぐりぐり広げるのよ」
Nori「それはぁ 避けたいなぁ」
「私も２人治療したことがあるのよ、中学生と自衛隊員」
「その二人は放射線でなったんじゃなくて、口に花火を銜えて火を点けたの」
「で、火が付いた途端にびっくりして ヒッ て吸い込んじゃったのね」
「そしたら喉の中で花火が噴出して火傷を負ったの。ばかよねぇ」
「Nori さん、やっちゃだめよ」
人生における重要？な助言をくれたばっちゃん先生、 嫌いじゃない（＾＾）
今日は咽頭がんの経過観察日。
小田原市立病院でいつものばっちゃん先生
「その靴、ウォーキング用？」
「どこ歩いてるの？」
「そこまでは車で行くの？」
相変わらずプライベートにグイグイ入ってくるな（＾＾；）
診断結果は 全く問題なし d（＾＾）
試しにコロナワクチンの接種時期について聞いてみたが、一般報道以外のことは伝わっていないとのこと。
「次回５月の検診時には分かってるだろうし、もしかしたらその時期に接種できるかもしれないわね」
とは言ってたんで、期待しとこう。
前回から間隔が4ヵ月に延びたガンの経過観察検診が今日だった。
相変わらず担当の女医はよくしゃべる。
「Nori さんは小田原に何か縁とか親戚とかいたの？」
「Go to キャンペーンもう使った？」
「箱根行った？」
その後一転し、いつになく念入りにファイバースコープで喉を検査する。
そして撮影した画像を更にじっくりと確認している。
ちと不安になる小心者の Nori
そしてたら
「患部がどこだったか分からないくらいに奇麗に治ってるわね」
「これならまた4ヵ月後でいいでしょう」
と
＼（＾o＾）／
次は1月。
「暑い暑い」って言ってる今とは真逆で、寒いんだろうな。
そう思うと、4ヵ月って結構長いね。
前回3月の検診で経過が良好だったので、それまでは毎月だったのが2ヵ月後となった今日の検診。
院内でクラスターが発生した小田原市立病院なので、あまり気が進まなかったのだが ・・・
今回は先ず造影CT検査から。
造影剤を静脈に注入し、その状態でCTスキャンをかける検査だ。
「チクリ」とする注射針の痛ささえ我慢すれば、ものの10分もかからない楽さ。
その後しばらく待たされて、年配の女医の検診を受ける。
リンパ腺を触診し、口の中を覗き、鼻から声帯をスコープで覗くというお決まりの検査だ。
ところでこの女医、今では珍しい医者のタイプで、患者のプライベートにグイグイ入ってくる。
小田原に移住して、最初の検診に来た今年一月のときなんかは
「なんで小田原に来たの？」 「どこ住んでんの？」 「仕事は？」 「小田原、いいとこでしょ」
等々
今日もやはり
「コロナ自粛中は何してた？」
から始まり
「 Nori さん宇都宮から来たのよね。寒かったでしょ」
「宇都宮でギョーザが流行ったのは、日露戦争に行ってた人がニラを持ち帰って植えたら土地が合ってたようで、
それをギョーザにしたのが始まりだったらしいわよ」
フレンドリーだ
しかしこのご時世の検診中に必要な会話だろうか？
でも Nori はこの医者、結構好きだけど （＾＾；）
本業に戻って女医
「検診結果は良好。 CT結果も問題なし」
とのことだったが、その後無言で何か考えている様子。
何かあったのかな？ と少し不安になりかけた時に、
「全て良好なので、次回は4ヵ月後にしましょう」 と
ヨッシャー
これで自転車での日本一周旅が現実的になってきたよ。
一周日程は少なくとも6ヵ月はかかるので、検診間隔が3ヵ月以上であれば途中で一旦帰って受診し、その後北を回ることができる。
こんな感じでね ↓
でも一番いいのは検診間隔が6ヵ月以上になって、一筆書きで一周できることだよね。
そこまで欲張れそうな気もしてきたな。
今後の経過が楽しみだ。
いつ旅立つかは、オリンピックの日程次第だけど。
転居を期に宇都宮の済生会病院から小田原の市立病院に転院した。
その病院で先週末、こちらに移住して３回目の経過観察検診を受けてきた。
宇都宮から引き続きこれまでは月に１回の通院だったのだが、
医者；「良好な状態が続いているので、次回からは２か月に１回にしましょうか」と
嬉しかったぁ♪
一生の目標の一つに「日本一周自転車の旅」を企てているが、それを実行するには
最低でも３か月に１回、できれば半年に１回の検診頻度に落とすことが必要だ。
当初は来年２０２１年に旅立ちたいと思っていたが、オリンピックが延期になったことで現時点では２０２２年に伸ばす予定。
順調にいけば充分いけそうだな。
楽しみだ
今年中に小田原へ移住する。
なので、3月末から9カ月通い続けた済生会での診察も、今日が最後日。
先週受けたCT検査の結果を含め、今回も異常なしだった。
診察を終えて担当の女医が、
「あ、もう次の予約は必要ないんですね」と・・・
俺「なんか、寂しいですね」
女医「そうですねぇ」
病院に来れなくなるのが寂しいなんて、なんか変だね。
先生、お世話になりました。
不安だった気持ちを随分助けてもらえたこと、感謝しています。
来年からは紹介頂いた小田原市立病院に通い、再発しないように頑張ります。
ありがとうございました。
「甲状腺に影が見られる」とのことで先週に検査を受け、今週その結果が出た。
「問題なし」
「よし、これで完治」かと思ったが、そうもいかないらしい。
超音波や内視で見れる癌は消滅したが、検出できない微小な癌細胞が残っている可能性は否定できない。
そしてそいつらがいつの日か増殖し、再発に至る可能性は４人に一人。
それではどれくらい再発がなければ完治と言えるのかには諸説があり
「５年再発がなければ完治と言える」
「１０年は必要」
「１０年以降に再発した事例もある」
etc.
Nori の主治医からは
「５年、１０年 のスパンで見ていく必要があります」
と 言われている。
さあ、一段落はついた が
これからも 戦いは続く
・8月8日 CT撮影
造影剤を注入してのCT撮影で、単純CTよりも明確に描出でき、正確な判断ができるらしい。
これは前回、転移確認の検査で受けており、今回で2回目。
時間としては10分程度で完了する。
造影剤は腕からの点滴で注入されるが、熱く感じる場合があるとのこと。
言われてみれば確かに、そんな感じがしたな。
稀に副作用で嘔吐やかゆみが出るらしいが、Noriは全く問題なし。
・8月22日 検診
CT結果、がんは消滅したとのこと。
内視鏡で観察すると、患部はきれいに正常の状態に戻っていた。
よしっ ｄ（＾＾）b
「これであとは定期的な検診だけだな」と喜びかけたところ
「甲状腺に影が見えるので、次の検診前に MRI を受けるように」 と・・・
なかなか一筋縄では、いかないもんだねぇ （― ―）
・前回（7月6日）以降
首前面の皮膚はドロドロに溶け、いやな匂いまでしていた。
言葉はほとんど発声できず、会話や電話ができないフラストレーションがたまる。
咳が出て、特に横になると酷いため、よく眠れない。
・7月12日 放射線完了後1週間の検診
首前面は新しい皮膚が再生してきているが、まだ出血は止まりきってはいない。
気管を内視すると、前回検診以上に粘膜の腫れが酷い状態になっているとのこと。
おかげで声が出ない状況は変わらず、ほんとに治るのか不安になってきた。
咳は相変わらず酷く、睡眠不足状態が続いた。
・7月22日～ 放射線完了後3週間目
首前面の皮膚は再生したが、表面は黒く変色している。
うれしい兆しは、声が徐々に出せるようになってきたことだ。
夜中の咳もやや軽くなってきて、身体的にも楽になってきた。
・7月25日 放射線完了後3週間 診察
首前面の変色はやや薄くなってきた。
声帯粘膜の炎症はまだ見られるが、前回検診時（7月12日）よりは確実に回復しているとのこと。
連続して話すとまだ咳き込むが、電話程度はなんとかできるようになり、ストレスはかなり低減してきた。
咳で起こされることも一晩に2～3回程度となり、「もう少しだ」との希望が持ててきた。
・7月31日現在 首前面の状況
黒色が赤に変わり、薄くなってきたぞ
穏やかな日常会話であればほぼ、発声の問題はなくなってきたよ ♪
６週に渡る放射線治療も昨日、29回にして終了となった。
これからは定期的な経過観察に移行するが、今回の癌としては全快の模様 !(^^)!
しかし後半はやや、きつかったな
1～2周目；何の不具合もなく、これで会社休んでるなんて得した気分だった。
3周目～ ；声が出にくくなり、気管支がムズムズするような不快感が出てきた。
4～6週目；咳が止まらず、特に横になると酷いので、よく眠れなくなってきた。
声帯廻りや食道の粘膜に炎症が起こってきたせいだ。
発する声はほとんど吐息程度の音。
6週目～ ；放射線が当たる首の外面が爛れてきて、痒いから始まり、今は痛い。
← 少々グロイので、クリックしないことをお勧め
上記の副作用は放射線の終了から２～3日後にピークを迎え、1か月程度で治まるとのこと。
も少し耐えねばならないらしい。
てなことで久しぶりに必要かな、これ
がんばれ 俺
来週から放射線治療が始まる。
一昨日はその詳細設定で病院へ行ってきた。
正常細胞に比べ癌細胞は放射線で受けるダメージが大きく、そこからの回復も遅い。
これを利用した治療法なのだが、正常細胞にもダメージを与えないわけではない。
今回は声帯がターゲットなので、首回りに照射することになるのだが、
放射線担当医が説明してくれた副作用と対応は
・首の外側の皮膚が荒れることがある。
【対処方】保湿を心がけ、かきむしったりしない。紫外線を避ける。髭剃りはカミソリを使わない。
症状が出てきた場合はクリームを処方する。
・食道の粘膜が荒れ、痛みを感じたり嚥下しにくくなったりすることがある。
【対処方】辛い刺激物を避ける。柔らかい食物を摂る。アルコールを控える。タバコは論外。
食事に支障がでてくれば痛み止めを処方する。
・唾液の減少や味覚障害が起きることがある。
【対処方】口内を清潔に保つ。水分を摂る
・顎の骨の脆弱化
【対処方】歯の治療をする場合は相談を
等々の説明があった。
最悪食事ができなくなった場合はチューブで流動食とのことだが、そうはなりたくないなぁ。
放射線はこのように照射機が180°回転して行われ、照射時間だけだと5分程度。
これを30日に渡って受けねばならないのだ。
そして今回は狭い範囲（6cmほど）が対象なので、ちょっとでも動くと患部に当たらなくなる。
ので、こんな固定具を作成された。
熱したメッシュ状の樹脂素材を頭部から胸部にかぶせ、グイグイ押し込まれて取られた型だ。
ツタンカーメンの気分が少し分かったような気がしたよ。
