発熱と汗「當瀬規嗣解説」

皮膚の血管拡張し調節

風邪などで体温が上がることを「発熱」といいますね。発熱は病原　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　体の増殖を抑える体の防御反応ですが、あまり高い体温になったり、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　発熱の期間が長くなったりすると、体力を消耗して逆に体の抵抗力　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　を弱めることになります。そこで、解熱剤を使って体温を下げる治療が　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　必要になります。発熱は、脳の体温調節中枢が目標にしている設定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　温度が上がるために起きます。風邪薬などに入っている解熱剤は、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　このブロスタグランジンを減らす作用があるので、服用すると設定温　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　度が通常に戻ります。こうして、戻った設定温度に比べ、体温が高い　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ことになるので、体温調整中枢は体温を下げるようにと、皮膚の血管　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　を広げて熱を放出するとともに、発汗をうながすのです。例えば、「風　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　邪かな」と思ってかぜ薬を飲んで、一眠りするとびっしょりと汗をかい　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　て、熱が冷めたという経験がある人も多いと思います。それはこういう　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　しくみによるのです。ただし解熱剤は、病原体を退治したりはしませ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ん。ですから、こうやって熱が冷めて楽になっても、病気はまだ治って　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いません。熱が冷めても安静が必要なのです。それともう一つ。「汗を　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　かけば風邪が治る」と信じている人が多いようですが、解熱剤などを　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　使わずに、無理に布団などかぶって汗を出しても熱は冷めません。汗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　をかくためにお酒をあおる人もいますが、言語道断です。むしろ汗をか　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　くことで体力の消耗が進みますので、体にはよくありません。やはり、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　風邪は無理に暖めないで、十分な休息をとるのが一番なわけです。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（とうせ・のりつぐ＝札医大医学部長）

内耳細胞再生促し突発性難聴を治療

世界初　京大で臨床試験

突然耳が聞こえなくなる「突発性難聴」の患者の耳にゼラチン状の　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　薬剤を入れて内耳細胞の再生を促し、聴覚の回復を図る世界初の　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　臨床試験を、京都大の伊藤寿一教授らが21日までに始めた。原因　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　不明の突発性難聴に苦しむ患者は国内に約３万５千人いる。歌手　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　の浜崎あゆみさんも突然左耳が聞こえなくなり注目された。ステロ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　イド剤投与で治る場合も多い。伊藤教授らは、細胞の成長を促す作　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　用がある薬剤に着目。これをゼラチンに含ませ、中耳と内耳を隔て　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ている薄い膜に張り付ける。音を電気信号に変える細胞が集まる　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　内耳器官「蝸牛」（かぎゅう）に、約２週間かけて薬をしみ込ませ、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　弱った細胞を再生する。臨床試験の対象はステロイド剤が効かない　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　人。２月初旬、最初の患者の鼓膜を切開し、薬剤を内視鏡で耳の中　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　に入れた。今後２０人程度の患者に試み、うまく聴覚が回復するか　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　確かめる。伊藤教授は「ステロイド剤と異なり、副作用の心配がない。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　耳鳴りや目まいなど、内耳にかかわると言われる症状にも応用でき　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　そうだ」と話している。