昨日の日直している時に、93歳男性が意識消失で救急搬入された。その日はデイサービスに行っていて、急に意識消失した。救急隊到着時にはまったく意識がなかった。救急隊から昏睡状態と連絡が入ったが、バイタルサインは正常だという。脳血管障害かと思っていたが、病院に搬入されて声をかけると小声で返事をした。アレ?大丈夫なのかな、とすればいつものアレかなと思った。頭部CTや血液検査をしたが、異常はなかった。そのうち、会話ができるようになった。単なる脳循環不全らしい。点滴が入るにつれて、どんどん反応は良くなって。呼びかけなくても自分から話しをするようになった。自分でベット上にすわって、起き上がろうとした。認知症があって、入院すると付き添いが必要といわれるので、家族も入院はさせたくないようだった。帰宅として、再度おかしい時に受診してもらうことにした。
1年に2-3人90歳以上の高齢者が、デイサービスで施設に行っている時や入所中の施設から、意識消失(昏睡)ということで救急搬入されて、30分くらいですっかり元に戻る。若い人のように失神で横になるとすぐ回復することがなく、30分くらいかかる。年齢的に脳血管障害や心血管性失神と思って検査するが、異常なしで終わる。意識が回復してみないと何とも言えないが、またかなと思って診るようになった。