内科医院から脳梗塞疑いで85歳女性が紹介されてきた。神経内科に依頼があり、救急搬入された。言語障害、つまり呂律が回らないということだった。来てみると著明な貧血があり、Hb４だった。バイタルに問題なかったので、点滴（ソルラクト）をしながら、血液検査の結果が出るまでに頭部MRIが行われたが、脳梗塞はなかった。消化管出血が疑われて、輸血の準備をしながら、緊急内視鏡が行われた。結局出血性胃潰瘍で消化器科に入院となった。貧血がひどく、しゃべり方もおかしくなっただけだった。ここまで貧血がひどいと顔色をみただけでわかりそうな気がするが、検査なしで身体診察と訴えだけで判断するのは難しいのだろうか。
