昨夜87歳女性が意識障害と左半身麻痺で救急搬入された。頭部CTでは以前の左前頭葉の梗塞巣のみで、出血がないので脳梗塞再発だが、まだ描出されていなかった。洞不全症候群（洞除脈）で心臓ペースメーカー植え込み術後のため、頭部MRIができなかった。今日頭部CTを再検すると、右中大脳動脈領域の脳梗塞が確認された。歩行はできないだろう。嚥下障害がどの程度かが問題になる。週明けまでは点滴で経過をみることにした。
当院の内科系の診療がますます厳しくなって、病棟を診に来ていた消化器科医と話をしたが、お互いに元気が出ない。診療を縮小して、がまんするしかないという話になってしまう。そもそも外科医と内科系医師の数が同じで、整形外科などを含めた外科系医師の方が内科系医師よりも多いというバランスの悪い病院になってしまっている。
