なんでも内科診療日誌

とりあえず何でも診ている内科の診療記録

母親の急死

2012年11月30日 | Weblog

 一昨日、母親が心肺停止で救急搬入された。瞳孔は散大していた。救急隊の心肺蘇生では反応がなかったが、救急外来担当の外科医が気管挿管して人工呼吸が効果的に行われると(救急隊はバッグマスクで行っていた)、心拍が再開した。自発呼吸はなかった。頭蓋内出血と思われたが、頭部CTで出血はなかった。左MCA領域にLDAが出始めていた。脳梗塞と思われた。用手的な人工呼吸を行いながらなので、MRIで確認するのは断念した。胸腹部CTで両側肺に心臓マッサージの影響を認めたが、致命的になる心血管疾患はなかった。心電図でも致死的な虚血性心疾患や不整脈はない。

 病室に上げて人工呼吸を継続したが、見込みはなかった。上部消化管出血による吐血(コーヒー残渣様)があり、夜間に高熱も出て、重症の脳血管障害らしい病像になった。翌日(昨日)の早朝に心拍が停止して、死亡を確認した。頭部CTの再検(AI)はしなかった。

 父親の葬儀の時にお世話になった葬儀社の人と相談して、葬儀の打ち合わせをした。病院の仕事があったので、妹夫婦にまかせた。お寺に都合で葬儀が1週間後になってしまい、今日は火葬のみ行った。1週間空いてしまうので、日曜日まで休みをもらい(土日は休みだが、土曜日は当直だったのを代わってもらった)、月曜日からは普通に仕事をして来週末の葬儀の時にまた休むことにした。妹は保育所の手伝いをしているが、葬儀が終わるまで休みをもらった。妹の夫は明日から仕事に戻るそうだ。小児科医の妻も明日から仕事に戻ることにした。

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