状況は改善する前に 必ず悪化します。
境界を試される段階は長く、 辛いものになるでしょう。
BPDの人は状況を戻そうとして 一層行動化します。
これは 「消去バースト」 と呼ばれます。
消去バーストは、 行動が報酬が引き出さなくなったときに 起こります。
BPDの人は 行動のレベルを上げ、 それでも境界が堅固だと、
さらにレベルを高めます。
重要なのは、 激しくなった行動を予測し、 なすがままにさせることです。
強化を与えなければ、 行動は最初はゆっくりと、 やがて迅速に減り始めます。
ただし、 境界を時々守らないと、 断続的強化を与えてしまいます。
最初の数週間~数カ月間は、 最も困難になると 心に留めておいてください。
BPDの人は、
「以前はうまくいっていた。 もっと激しく行動したら またうまくいく」 と考え、
より強い、 または別の不適切な行動を 取ることがよくあります。
どれほど強烈に巻き込まれそうになっても、 断固として境界を守ると、
行動化の時間はだんだん短くなり、 激しさも薄らいできます。
やがてBPDの人は、 自分を落ち着かせ、
そのあと話をすることができるようになるでしょう。
ここに辿り着くまでには 何年もかかりますし、 何度も練習を重ねる必要があります。
でもBPDの人は 自分に起こっていることに気付き、
自分をよく理解するようになるかもしれません。
〔「境界性パーソナリティ障害ファミリーガイド」(星和書店)
〈ランディ・クリーガー著/監訳:遊佐安一郎〉より〕