自分としては割と平穏な一日だった。午前中の内科再来も、午後の病棟も、あまり問題なく終わった。また整形外科に大腿骨頸部骨折で入院している患者さんの血糖コントロールを依頼された。これで整形外科2名、外科1名の糖尿病患者さんを担当することになる。内科に糖尿病教育入院が3名、糖尿病も持っている患者さんが2名（胆嚢炎と肺炎）いるので、先週から糖尿病weekになっている。
頸部痛で入院して、血液培養でグラム陰性桿菌が検出された80歳代男性は、消化器科で抗菌薬投与を継続している。1セットから大腸菌が検出されて、もう1セットから大腸菌と肺炎桿菌が検出された。胆道感染の起炎菌として一般的な菌だった。頸部痛は感染症と関連していたのかどうかわからない。
アマゾンに注文していた「診断推論step by step」と「不明熱に絶対強くなる」が今日届いた。鈴木富雄先生といえば、「チンチンチン」。いや本当に役に立ちます。私がしょっちゅう「チンチンチン」を連呼するので、他の内科系の先生方も覚えてしまった。勉強しましょう。
当院は本日から新しい院長先生になった。もう10年以上前から勤務されている先生の昇進なので違和感はない。ほかにも新規に赴任された先生方がいるので、ちょっと医局の中もはしゃいだ雰囲気がある。内科系は良くも悪くも変化なし。
