精神科でセロクエルを1年以上処方されて著しい高血糖になった32歳女性が、退院後初めて内科外来に来た。今年の1月に職場の健診があり、その時のHbA1cが6.5％だった。10月に精神科から内科を受診するように言われて来た時には、HbA1cが15.4％と上昇していた。入院後にインスリン強化療法を開始して、その後は経口血糖降下剤になって退院した。今日のHbA1cは9.3％だった。2か月で6％下がったのは一番の記録だと思う。エクア（50mg）２錠分２とメトグルコ（250mg）４錠分２の処方で継続とした。2か月後の検査が楽しみだ。
年末年始の日直当直表を作成した。9人の内科系医師で9日間をカバーする。神経内科医は1日で終わらせたいので日直当直を通しでやるという。例年の受診者数からみると、かなり無謀ではある。他は日直1回と当直1回だが、診療科の当番もあるので、3～4日は病院に来ることになる。副院長先生を1回のみの出番として、その代り例年通りに1月1日の日直に入れた。私は12月31日の当直を含めて3回の出番とした。1日おきに病院に来ることになりそうだ。
内科学会の2013年度セルフトレーニング問題が帰ってきた。正解率は85.4％（平均正解率83.9％）だった。けっこう間違っている。早急に解答解説集をみて勉強（＋反省）しよう。
