綾瀬市議・上田博之のあやせタウンWebニュース【ブログ版】

神奈川県綾瀬市政の動きを縦軸にしつつ、
横軸は四方八方に広がります。
綾瀬市会議員 上田博之(日本共産党)です。

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◆先進国では医療費の自己負担は無料が多い

2009年07月17日 | 政治を考えるヒント
  この世界の現実を知っている日本人は少ないのではないでしょうか。
 あなたは、この事実を知って、日本のありようをどのようにお感じになりますか?
 OECD編著『世界の医療制度改革』を元に下記の表を作成しました。
先進国における医療費の自己負担
原則無料(外来) カナダ、チェコ、ギリシャ、ハンガリー、イタリア、オランダ、ポーランド、スロバキア、スペイン、トルコ、イギリス
原則無料だが一部の高額所得者は有料(外来) オーストラリア、デンマーク、メキシコ、アイルランド
定額制、あるいは償還などで実質的に低負担となる(外来・入院) オーストラリア、フィンランド、フランス、ドイツ、アイスランド、ニュージーランド、ノルウエー、ポルトガル、スウェーデン
かかった医療費に応じた定率負担 ベルギー(外来:10%、入院:定額) スイス(同)、ルクセンブルグ(外来:5%、入院:定額)、韓国(外来:30%、入院20%)、日本(外来・入院とも30%[現役世代])

 厚生統計協会『保険と年金の動向』2008年版などから下記の表を作成しました。
保険料滞納者からの医療の取り上げ:各国の状況
ドイツ    生活苦などで公的医療保険(疾病金庫)に加入できない人は、国が保険料を拠出して疾病金庫に加入させる。
フランス 生活苦などで公的医療保険に加入できない人は、「普遍的医療給付=CMU」を適用し、無料で医療を保障(日本でいえば「生活保護の医療費補助」にあたるものを広範な低所得者に給付)。
カナダ 100%の国民への医療保障を州に義務付け、保険料の支払の有無によって加入者を排除することを法律で禁止(カナダ保健法=CHA)。患者に自己負担を求めた州には国がペナルティ。
イタリア 全国民を住民登録に基づいて居住地域の公的医療制度(SSN)に強制加入。保険料が払えない人を含め、医療を無償給付。
イギリス 税方式なので「滞納者」は発生しない。
スウェーデン 税方式なので「滞納者」は発生しない。
オランダ 生活苦などで公的医療保険(疾病基金保険)に加入できない人は、国が保険料を拠出して疾病基金保険に加入させる。

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