低機能と高機能の ２つを組み合わせたタイプ

○　重複する特徴を持つＢＰＤ

　多くのＢＰＤの人は、　低機能，　高機能の両方の特徴を持っています。

　配偶者や精神科医などには　感情をあらわにしますが、

　家族以外の人には　障害を持たない人として　振る舞います。

ｏ　ＢＰＤを持つ個人の　ふたつの重複する分類

・　対処技法

　低機能：　内に向かう行動化　（ａｃｔｉｎｇ　ｉｎ）

　高機能：　外に向かう行動化　（ａｃｔｉｎｇ　ｏｕｔ）

　　対人関係が拙いというより、　無意識で、　自分の苦痛を　他者に投影して生ずる

・　機能

　低機能：　自立した暮らし，　仕事の継続などが困難

　高機能：　カリスマ的にさえ見えても、　裏では　ＢＰＤの特徴を示している。

　　キャリアを積み　成功していることもある

・　援助を受ける意思

　低機能：　自傷や自殺傾向が理由で受ける。

　　セラピーに関心が高い

　高機能：　脅されると　セラピーを受けるかもしれないが、

　　真剣に取り組んだり、　長続きすることは稀

・　併存するメンタルヘルスの問題

　低機能：　双極性障害や摂食障害など、　医学的介入を必要とし、

　　低機能の原因となる

　高機能：　物質使用障害，　または　別のパーソナリティ障害　（特に自己愛性）

・　家族への影響

　低機能：　親は極度の罪悪感を抱え、　感情的に圧倒されている

　高機能：　家族は自分を責め、　ＢＰＤの人の要求を満たそうとする。

　　対立点の多い離婚や　親権争いが問題となる

〔「境界性パーソナリティ障害ファミリーガイド」　ランディ・クリーガー（星和書店）
　〈監訳：　遊佐安一郎〉　より〕