低機能の従来型， 高機能で 見た目には分からないタイプ

　
　低機能の従来型の人は　セラピーを求め、

　高機能のタイプの人は、　相手のほうが　セラピーを受けるべきだと　挑発します。

○　低機能の従来型のＢＰＤ

　典型的なＢＰＤの人々です。

・　自傷や自殺行為のような　自己破壊的な行動によって、　苦痛に対処する

　　内に向かう行動化　（ａｃｔｉｎｇ　ｉｎ）

・　自分に問題があると認め、　必死にメンタルの援助を求める

・　日常的に機能するのが困難

・　摂食障害や物質乱用など、　重複する障害は深刻

・　家族の課題は、

　　治療を見つけること，　自殺企図など危機への対処，　経済的負担など

○高機能で　見た目には分からないＢＰＤ

・　人間関係の問題は　他の人のせいである。

　　相手のほうが　ＢＰＤだと批難する

・　援助を求めない。

　　カウンセリングでも　自分の問題に取り組まない

・　外に向かって激怒したり、　現実・　想像の問題で　家族を批難することで、

　　苦痛に対処する

・　気が強い，　自信ある態度の裏に、　低い自尊心を隠し持っている。

　　職場ではよく働き、　身近な人にだけ　攻撃的行動を示す

・　他の精神障害がある場合は、　自己愛性パーソナリティ障害のような　高機能障害

・　家族の課題は、　言語的・　感情的・　身体的虐待への対処。

　　治療を受けるよう説得すること。

　　他の子供への影響。

　　自身と自尊心の喪失。

　　境界を設ける試みと失敗。

　彼らは、　要求を満たし、　苦痛を避けるため、　何重もの防衛機制を作り出します。

　これは　不安定なアイデンティティに繋がります。

　人前では、　ボーダーの行動を見せない人を　完璧に演じます。

　自分をコントロールできると　本当に信じているため、

　そのパーソナリティに従って　行動するのです。

　しかし　人を永遠には騙せません。

　もう一方のパーソナリティが　刺激されると、　コントロールは失われます。

〔「境界性パーソナリティ障害ファミリーガイド」　ランディ・クリーガー（星和書店）
　〈監訳：　遊佐安一郎〉　より〕