30歳台男性が2週間前から日中に急に眠気が襲ってくるという訴えで内科新患を受診した。1日に1回から2回あるが、なんとか頑張って寝てしまわないようにしているそうだ。睡眠はまずまずとれている。いびきをかく妻に指摘されてはいるが、呼吸が止まるとは言われないという。体型的には太ってはいない。8年前からパニック障害で精神科クリニックに通院していて、パキシルを内服して発作時はコンスタンを頓用にしていた。住所が変わった3年前から受診しなくなっていたが、自分でもパニック障害とわかっているのでどれほど気にならなくなっていた。それでも1か月前から別の精神科クリニックに通院してパキシルをもらっていた。頓用でもいいと言われていて、なくなったら受診するという。
睡眠時無呼吸症候群の可能性もあるが、ナルコレプシーが疑われる。ただし、ほとんど経験がないので、よくはわからない。まずはかかりつけの精神科クリニックで相談するよう勧めて、睡眠時無呼吸症候群の外来がある病院も教えておいた。