境界性パーソナリティ障害の診断基準 （１）

　
　「境界性パーソナリティ障害　－－　患者・家族を支えた実例集」

　林公一　（保健同人社）　」　で、

　ＤＳＭ－Ⅳ－ＴＲの　ＢＰＤ診断基準を、簡易な言葉で言い換えて　説明しています。

　《　　》　内に　ＤＳＭ－Ⅳ－ＴＲの診断基準の　文言を記しながら、

　それを紹介します。
　

○　「見捨てられ不安と　しがみつき」

《現実に、または想像の中で、見捨てられることを避けようとする、

　なりふり構わない努力》

　「見捨てられ不安」　は、

　境界性パーソナリティ障害の　最も中心的な　症状と言えます。

　境界性パーソナリティ障害の　多くの症状は、

　この見捨てられ不安が　元になっていると考えられます。

　境界性パーソナリティ障害の人は、人との繋がりを　強く求めていますが、

　それが断たれることは、

　“誰もいない　広大な砂漠に、たった一人で　放り出されたような感覚”

　と表現されます。

　「しがみつき」　は、この不安から　逃れるための行動です。

○　「自殺リピーター」

《自殺の行動，そぶり，脅し，または　自傷行為の繰り返し》

　境界性パーソナリティ障害の人は、

　リストカット，過量服薬など、あらゆる形で　自傷行為を繰り返します。

　「自殺リピーター」　は、

　境界性パーソナリティ障害の症状で　最も目立つものかもしれません。

　周囲の気を引くための　狂言自殺に見えることも　多いですが、

　自分を傷つけることで　落ち着いたり、生を実感するなど、

　自殺リピーターの心理は　複雑です。

　なお、自殺は　素振りに見えることが　大部分ですが、

　実際に命を落とすことも　１０％くらいあります。

○　「自己破壊的行為」

《自己を傷つける可能性のある　衝動性で、少なくとも　ふたつの領域にわたるもの

（浪費，性行為，物質乱用，無謀な運転，むちゃ食い）》

　薬物依存，セックス依存など、やめずに続ければ　破滅に繋がりかねない行為を、

　どうしてもやめられないことです。

　アルコール依存，ギャンブル依存，過食，浪費（買い物依存），

　極めて危険なスポーツへの耽溺　などもあります。

〔　「境界性パーソナリティ障害　－－　患者・家族を支えた実例集」

　　　林公一　（保健同人社）　より　〕

（続く）
http://blogs.yahoo.co.jp/geg07531/55671059.html