今日の「 お気に入り 」 。
「 虚 ( むな ) しく往 ( ゆ ) きて 実 ( み ) ちて帰る 」
「 虚 往 実 帰 」
( 弘法大師 空海 )
今年もやり残したことが 、いっぱい 。百八どころか煩悩いっぱい 。
七十過ぎたら「 いつ死んでもいいようにしておけよ 」と言われましてもネ 。
歳の暮れ 、「 無限大 」「 無限小 」「果てしなき 宇宙 」に思いを致し 、
じっと手を見る 。
家の中で 、電車の中で 、頭の中で 、斜め後ろ５ｍ上空から自分を
見下ろす 。
十代の頃からの習慣 、・・・ 幽体離脱 。
「 膨張し続ける宇宙 」って 、まるで 宇宙のどこかに中心があって 、
ふくらみ続けているような イメージ 、風船じゃあるまいし 。「 果て 」
がないのに 膨張するって 、論理矛盾で 、おかしかないか ？
十代の頃からの疑問 、・・・ 無限は無限 、端から無限 。
今日の「 お気に入り 」は 、ペンネーム「 燃え殻 」さんの 文章のスクラップ 。
順不同 。備忘のため 。文体は大槻ケンヂ さん似 ？
「 僕は『 人生を懸けてもいい何か 』を見つけないことに 、密かに命を懸け
てきたフシがある 。 かなり意識的に 、それらを後回しにして生きてきた
気がする 。 」
「 昔 、長嶋茂雄が『 野球は人生そのものだ 』と書かれた
本の表紙に笑顔で収まっているのを見たことがある 。卓
球の愛ちゃんが『 人生の中に卓球がある 』と答えている
のを雑誌で読んだことがある 。
今朝 、午前五時の神谷町の牛丼屋で 、バイトリーダー
的な若い男が 、明らかにお爺さんのアルバイトを怒鳴り
つけていた 。正直それは 、朝の神谷町でよく見る光景
だった 。
『 もっと集中しろよ ! 生活かかってんだろ ! いくつに
なったんだよ ! 』
一番嫌な年齢の聞かれ方だと思った 。バイトリーダー
のいっていることはきっと正しい 。しかしなんだか重め
なのだ 。早い ! 安い ! うまい ! 重い ! と思った 。
また一つ 、出来そうにない仕事が確定した瞬間だった 。
『 仕事こそ我が人生 』『 恋愛こそ人生のすべて 』的
な一点賭けが苦手だ 。いや 、後々そう思っただけだよ 、
はわかる 。でもライブでそれを言い切られると少々辛い 。
『 辛い 』の『 辛 』という漢字に『 一 』を足すと 、
『 幸 』つまり『 幸せ 』になるんだよ 、という論点
ずらしくらい苦手だ 。 」
苦手が多いと、生き辛い 。
今日の「 お気に入り 」は 、１２月２５日付けの記事の続き 。
「 暴行／暴言が顕著な認知症患者は 、『 アルツハイ
マー型 』でもないのに 、最初に診た神経内科医 /
精神科医 によって『 アルツハイマー型認知症 ( アルツ
ハイマー病 ) 』と診断され 、興奮性のある抗認知症薬
『 エーザイのアリセプト１０ｍｇ 』を処方され 、
のまされ続けた結果 、当然のことながら 、そうなった患者さん
たちなので 、まともなお医者なら 、断薬するのが患者を
鎮静化させ 救う早道 」と気付くんだけど 、「 神経内科医から
バトンタッチを受けた精神科医が 、興奮状態をおさめる
べく お得意の抗精神病薬である『 鎮静剤 』を投与したりする 」ので 、
「 アリセプト 」で興奮させて ( = アクセルを踏む ) 、同時に
『 鎮静剤 』をのませる ( = ブレーキを踏む ) ことになり 、
当の患者さんたちは 、進むことも止まることも出来ずに 、ズルズル
行き着くところまで行ってしまう ( = こわれてしまう ) 。 」
「 アルツハイマー型認知症 」と病名診断を下さないと 、「 抗認知症薬 」
を処方出来ないのが日本の医療制度の現状だと聞いたことがある 。
救われないのは当の患者さんたち 。
神経内科の医師は 、はなから 「 興奮状態 」 が アリセプトの副作用と
承知しているので 、患者の「 興奮状態 」を目にしても 、付き添いの患者
家族から「 徘徊 」が嵩じている と聞いても 、手を拱いて 静観する のが通例 。
なんとなれば 、予想された アリセプトの「 副作用 」が 出るべくして 出た
だけだから 。
抗認知症薬の薬効は 、正しく「 アルツハイマー型認知症 」と診断された
患者であっても 、患者家族が それと認識出来るほどには出現しない 。
ききめがあるかどうか 、はっきりとはわからない のだ 。
「 アルツハイマー型 」でない認知症患者に 、副作用が出て 、ひどい興奮
状態に陥っても 、 「 アリセプト 」を処方した 神経内科医の良心 も 、
「 鎮静剤 」を処方した 精神科医の良心 も いたまない 。
本当のところは 、神経内科医 / 精神科医 による 認知症の型式誤認 ( 誤診 ) 、
誤処方 ( 「 アリセプト 」をのませちゃいけないタイプの認知症患者に
「 アリセプト 」を定量処方 ＝ 過剰投与 してしまったこと ) の 結果 なのだ 。
患者の家族 / 介護者は 、処方されたクスリを 、医師の指示通りに 患者に
のませてしまい 、結果的に 、医師による誤診 / 誤処方に いやおうなしに
加担させられてしまうのが 、今の日本の認知症医療の現実である 。
「 アルツハイマー型 」とはタイプの違う 、たとえば「前頭側頭葉変性症」
や「 レビー小体型 」の 認知症患者 に「 アリセプト１０ｍｇ 」や「 鎮静
剤 」をのませ続けた日にゃあどうなるか ・・・ 。
現在進行形の認知症患者の方 、認知症予備軍の方やそのご家族は 、くれ
ぐれもご用心 。
なんせ「 アルツハイマー型 」は 、認知症患者の半分くらいしか いない
んだから 。 いい加減 、型式誤認 ( 誤診 ) 、誤処方 に気が付けよっていう話 。
「 赤ひげ 」の 昔から 、患者をよく診て 、さじ加減するのが いいお医者 。
ＰＣ画面見ながらの ３分間診療じゃあ ムリかも 。
認知症医療の「 神経内科医機関説 」。
判でもついたように 、みそもくそもアルツハイマー型 。
心ある神経内科医なら 、「 認知症 」に関する最新知識に基づいて 、
認知症の型式診断の技術力や精度の向上に努め 、薬効の限られた 、
アリセプト を始めとする「 抗認知症薬 」の処方には 、細心の注意を
払い 、副作用が現われたら 、断薬か 、少量処方に切り替え 、経過
観察すべきである 、と思います 。
症状の軽い 、重いにかかわらず 、現状の「 抗認知症薬 」を服用させ
るくらいなら 、効果は薄いかも知れないが 、副作用の少ない「 漢方
薬 」を処方して 、医療保険制度や介護保険制度のレールに 、認知症
患者を乗せて差しあげるのが 、神経内科医および患者家族の務めでは
ないかと思います 。💊を出さなきゃ商売にならない 、商売熱心なお
医者や製薬会社からは嫌われますが 、声をあげない訳にはいきません 。
認可されてる💊だから 、ハンドブックに載ってる💊だから 、薬効の
限られた「 抗認知症薬 」を気楽に 、あるいは患者家族に懇請される
体裁をとって 、処方する は 、もうやめませんか 。
認知症は 、「 生活習慣病の頂点にある疾患 」だと筆者は考えています 。
認知症患者の「 生活習慣 」を改めて差し上げられるのは 、患者家族で
す 。そして 、 認知症以外の 、他の生活習慣病 ( もしあるとして ) の治
療に専念させてあげた方がいいと思います 。
変わるべきは 、患者さんではなく 、患者家族やお医者さんの方かと
思います 。
そこいらの対応を誤ると 、いつか どこかの 四代目さん の二の舞を
演じることになりかねません 。おカネがあるだけではダメなのです 。
今日の「 お気に入り 」 。
「 ” ・・・ You love them. Most of them, anyway. You’ve used them
admirably to feel sorry for yourself and to get attention for yourself.
On the few occasions when you haven’t loved them, it’s only because
they’ve gone too far. Farther than you thought they ever would when
you created them. "
( Neale Donald Walsch 著 " Conversations With God " Hodder & Stoughton 刊 所収 ) 」
このひとくだりだけ読むと 、何を仰ってるのか よくわからない 。
文中の " them " が 、人々が招き寄せる 諸々の「 病気 」のことだと
気が付くと 、俄かに文意が わかる 。
「（ … あなたは病気を愛している 。とにかく 、その大半を愛している 。
自分を憐れんだり 、自分に注意を向けるために 、病気を利用して
きたのだ 。珍しく病気を愛していないことがあれば 、それは病気
が進みすぎたからである 。病気を創り出したとき予想した以上に 、
ひどくなってしまったからだ 。 ） 」
さすが 、神様 、鋭いご指摘 。
ＡＤとの付き合い方と言っても 、ボケたアシスタント・ディレクターのことではない 。
今日の「 お気に入り 」は 、ネットで見掛けた「 コウノメソッド実践医 」
の方の「 コウノメソッド 」についての解説文 。
引用はじめ 。
「 コウノメソッドは 、徘徊や怒りっぽい・暴行／暴言が顕著な認知症
でも 『 家庭介護が続けられる 』ことを主眼として『 一般公開
（ インターネット ）』された 薬物療法マニュアル 。
『 名古屋フォレストクリニック 』院長の河野和彦先生が提唱する
認知症の治療マニュアル 。
コンセプト
１．薬の副作用を出さないために『 介護者が 』薬を加減すること
（ 家庭天秤法 ）
２．患者と介護者の一方しか救えないときは『 介護者を 』救うこと
（ 介護者保護主義 ）
３．サプリメントの活用
・・・ 『 フェルガード 』と『 プロルベインDR 』
『 エキストラバージンココナツオイル 』の３種類 。
・ 認知症の治療を手助けするサプリメント
＊ フェルガード ( Feru-guard )
米ぬか成分のフェルラ酸とセイヨウトウキないしバコパモニエラ
が配合されたサプリメントで認知症 、嚥下機能 、歩行機能 、
脂質・血圧・HbA1c などの改善作用があり 多くの学会発表がされ
ている 。
＊ プロルベインDR ( Proruvein DR )
ルンブルクスルベルス（ 赤ミミズ ）の消化酵素などを主成分と
した動脈硬化改善サプリメント 。
動脈内腔のプラークは２ヶ月で退縮傾向を示したと言う報告があり 、
また 血圧低下 や 末梢循環も改善効果 がある。河野医師も自ら内服 。
＊ COCOWELL社 エキストラバージンココナツオイル
料理などに入れるが 、冬は白く固まっている 。
夏は透明の液体 。コーヒーに入れても良いが 表層に油が浮いて見える 。
認知症患者がかなり改善する場合があり 家族も常用してよい 。
効能は医師が認めており 、多くの本も出ている 。
認知症の中核症状と周辺症状
治療において最も気を付けるべきは 、認知症は中核症状（ いわゆる物忘れ ）
と周辺症状（ 徘徊・幻覚・暴行・易怒性・妄想等 ）から構成されており 、
周辺症状には 陽性症状（ 興奮系：イライラ・ブツブツ・うろうろ ）と
陰性症状（ 抑制系：ボーっと・うとうと・嚥下不能・失語 ）がある 。
介護者が一番困っているのは 陽性症状 であって 、中核症状ではない 。
周辺症状 は 、中核症状から派生するものであるが 、
中核症状を治せば周辺症状も自動的に改善する と思ってはいけない 。
結局のところ 、患者の病態を把握し 今何が必要かを考えて 、
必要最低限の薬で最大効果を得られるように 、『 医療・介護・患者 と
その家族 』が しっかりと情報交換しながら対応していくしかない 。」
引用はここまで 。
コウノメソッドの三つのコンセプトのうち 、
１の「 家庭天秤法 」は 、製薬業界 、医薬品販売業界はもとより 、医師や薬剤師の団体
からも反感を買い 、お上のご意向にも反する 「 異端の思想 」 。周りを敵方に包囲され 、
主唱者である河野医師らが 、この十有余年 、有形 / 無形のいやがらせ 、誹謗中傷の渦中
にあった 、そして " 今もある " ことは 、門外漢の筆者でも 、容易に想像できる 。
抗認知症薬 / 抗精神病薬 の 薬害 / 副作用 / 過剰投与に苦しむ認知症患者を介護する
患者家族なら「 家庭天秤法 」の必要性・重要性 はよくわかる 。
処方されたクスリ 、ただ のみゃ / のませりゃ いいってもんじゃない のは 、わかる 。
わかるけど 、「 言うは易く」で 、信頼のおける 「 コウノメソッド実践医 」の指導のもと 、
「『 医療・介護・患者 とその家族 』が しっかりと情報交換しながら対応
していく 」こと、これが「行うは難 ( かた ) し 」 、普及しない最大の理由 。
専門職業人は 、専門外の人間の 専門分野への 容喙 / 口出しを嫌う 。
職種は様々違っても 、苦労してなった専門家だもの 、気持ちはわかる 。
それでも 、直してなんぼのお医者稼業 、患者第一でお願いしたい 。
３ の ３種のサプリ は 、それぞれ １０年来 、筆者が夫婦共々 常用してるもの 。
即効 、著効があるとは思わぬが 、抗認知症薬 / 抗精神病薬のような「 取り返しの
つかない 」 危うさ はない 。
１ の 抗認知症薬 / 抗精神病薬 は 、家人は とうに 卒業 。家人も 筆者も 二度と近寄らない 。
この病 (やまい ) 、根治薬や起死回生の妙薬が出来る道理がない と 筆者は考えている 。
２ はいずれ 、もし その時が来れば ・・・ 是非もなし 。
３ に挙げられている３種のサプリの他に 、世の中には 、 「 オキシカット ( Oxicut ) 」或は
「 トゥエンディ エックス ( Twendee X ) 」というちょっと怪しげな商品名の 、抗酸化作用
を持つ 、国際特許・日本国特許取得がうたい文句の サプリ もある 。ビタミンC含有食品 。
認知症患者向けサプリとしては 、「 フェルガード ( Feru-guard ) 」より上位に位置付け
られているよう 。
同じく健康食品で 、乳酸菌生成エキス「 智通 ( ちつう ) 」なんて これまた ちょっと
怪しげな名前の「 清涼飲料水 」もある 。「 腸内環境の改善 」に資するサプリ 。
脳のことは腸から始まる 、ことは《今日》日 、常識 。
藁をも掴む思いから手を出し勝ちであるが 、家族が サプリの「 薬効 」を実感できる
かどうかは 「 人による 」としか言いようがない 。
サプリであれ 、クスリであれ 、何であれ 、摂らずに済めば 、それに越したことはない 。
おカネも 掛かるし 。
考えてみるといい 。全身を血液・体液が経巡っている以上 、出物腫れ物所きらわず 、
血液脳関門なんのその 、脳の中のどこの部位がやられるかは 、人知の及ばぬところである 。
認知症には 、遅かれ 、早かれ 、みんななる 、と考えといた方がいい 。
なんせ アルツハイマー型 は 、認知症患者の半分もいないというから剣呑だ 。
アルツハイマー型でもない認知症患者に 、抗認知症薬の一つで 、覚せい剤みたいな
ドネペジル ( エイザイのアリセプト ) １０ｍｇ を際限なく飲ませ続けたら 、どうなるか 、
処方した医師は一度でも想像してみたことがあるだろうか ？
自分の家族が認知症になったら 、アルツハイマー型と即断して 、自分で処方して
のませ続けてあげたらいいのである 。効果のほどがわかるだろう 。
河野医師は 、他の医師による認知症の型式誤認 、結果としての抗認知症薬の誤処方 、
過剰投与 の 手遅れ症例 を 、永年 数多く 、見てきていらっしゃる 。普段 、認知症患者を
診ない 多くの医師は ご存じないだけである 。ヒトは見たくないものを見ない 。
「 認知症専門医 」による 認知症診断の型式誤認は 、今も続いているのだろうか 。
ついでながら 、
脳に一番近い口腔内 、鼻腔内の清浄さを保ち、雑菌の繁殖を防ぐ日常習慣が
大事なことは 、歯科医師 / 歯科衛生士に言われなくても 、まともな大人 なら
理解はできる 。
今からでも遅くはない 、言われなくても 、しっかりやりましょうね 、ご同輩 。
（ ついでながらの
筆者註 ：・「 バージンココナッツオイル（ Virgin Coconut Oil ）は 、
ココナッツの胚乳から採取した油で 、未精製のもの 。
精製した油は 、一般的に ヤシ油 と呼ばれている 。
近年は 、単にココナッツオイルと言うと 、多くの場合 、
バージンココナッツオイルを指す 。
定 義
バージンココナッツオイルの定義については 、アジア
太平洋ココナッツコミュニティ（ Asian Pacific Coconut
Community ）が作成した APCC Standards for Virgin
Coconut Oil が広く利用されている 。該当部分を日本語に
訳すと次のとおり 。
『 バージンココナッツオイル（ VCO ）は 、ココヤシ
（ Cocos nucifera L. ）の新鮮な熟したカーネル
（ 受粉から12か月齢まで ）から得られるもので 、
オイルの性質を変えない程度の熱を利用するか 、
または 、利用しないで 、機械的または自然な方法
で得られる 。VCO は 、化学的精製 や漂白 、脱臭
を行わない 。 更なる加工の必要なく 、そのままの
状態で摂取することができる 。バージンココナッツ
オイルは 、主に 中鎖脂肪酸 から構成されており 、
酸化に対して抵抗性がある 。バージンココナッツ
オイルの脂肪酸は 、長鎖飽和脂肪酸 が 主な動物性
脂肪とは全く異なっている 。バージンココナッツ
オイルは 、色がなく 、沈殿物がなく 、自然で新鮮
なココナッツの香りがある 。腐敗した臭いや味がし
ない 。 」
・「 有効成分 『 テプレノン ( Teprenone ) 』を含有する 、
エーザイの胃薬 、新『 セルベール 』。
『 アリセプト 』はダメだけど 、『 セルベール 』は
いいクスリ 。 」
・「 風邪引きには 、漢方コタローの『 麻黄附子細辛湯 』１回２カプセル
朝昼夕 、食前または食間に服用 、が無難 。
ハイスミン でものんで 、早めに寝ちゃった方がいいとは思うけど 。 」
・「 肌荒れなど炎症性皮膚疾患には『 アズノール軟膏 』
がおすすめ 。処方薬 。因みに 、アズノール軟膏は 、
非ステロイド性の抗炎症作用や皮膚保護作用をもつ
塗り薬（ 外用薬 ） 。
アズノール軟膏の成分は 、『 ジメチルイソプロピルアズレン 』 。
この成分は 、もともと『 カミツレ 』と呼ばれる
キク科の薬用植物に由来している 。カミツレ は
民間薬 として 古くから使われていた 。やがて、
カミツレの抗炎症作用が『 アズレン 』とよばれ
る成分に基づいていることが分かり 、そこから
研究が重ねられた 。アズノール軟膏は 、その
アズレンの一種である ジメチルイソプロピルアズレン
（ グアイアズレン ）を主成分として含んでいる 。
また 、アズノール軟膏は 、その他に精製ラノリン 、
白色ワセリンを基剤（ 賦形剤 ）としており 、
皮膚の保護や保湿作用も持ち合わせている 。」
以上ウィキ情報 ほか 。
健常者のカラダにも優しいおクスリ / サプリ たち 。
認知症を含め すべての生活習慣病は 、悪しき生活習慣を
早期に 、劇的に変える以外に 打つ手なし 。
生活の細部を 手抜きなく こなすこと 、長寿の秘訣らしい 。
少し考えりゃあ 、誰にでもわかること だけど 、
〇〇は死ななきゃ治らない 。 ）
