治療中断の脳出血

　基幹病院脳外科から当院神経内科ｊへ脳出血後遺症の患者さん（70歳台女性）が転院してきた。すでにカルテはなくなっているが、画面上7年前当院内科に数か月の間だけ、高血圧症・糖尿病・高脂血症で通院歴があった。最後の検査は未施行になっているので、中断したようだ。今回脳出血で入院した時のHbA1cは15％となっていた、1か月後の今日の血液検査では11％になっている。体重が100Kgあったが、脳出血急性期の絶食と入院中の食事療法で、一気に改善してきたようだ。昨日から始まった血糖測定では食前血糖は110～120mg/dlになっている。アクトス15mg/日とメトホルミン1000mg/日にランタス12単位になっているが、入院して減量すれば、インスリンはやめられそうだ。リハビリをしているPTの話では、幸いに麻痺は軽いので、体重の問題はあるが、自力歩行可能で退院できる見込みという。