『オーストリアのがん告知』『ハンガリーの終末期医療』

🌸海外の“死''見聞録３

　☆文字ばかりで恐縮ですが

　＊医師側から見た『看取り』の内容なので

　☆何か『人間のライフクロック』を感じさせられます

⛳オーストリアのがん告知
　☆筆者は、オーストリアの終末期医療について話を聞く

　＊医療の先進国であるオーストリア

　＊日本の状況とさほどのちがいはありません

　＊大いに異なったのは、患者さんへのがん告知
　☆今でこそ日本でも告知はふつうに行われます

　＊当時はまだまだがん告知はタブーでした

　☆「がんの告知で悲観し、自殺する患者さんはいませんか」と訊ねると

　＊「そうならないよう、しつかりと説明をする」との答えでした
　☆「進行がんで治癒の見込みがないときも話すのですか」と聞くと

　＊「もちろんそうだ」と事実を隠さず、ありのままを受け入れる強さ

　＊医師の側にも患者さんの側にもあるのだなと感じた
　＊結果が悪いときに事実を告げないのなら

　＊検査をする意味がないというのは、合理的な判断です

　☆日本人は合理性より、感情を重んじる

　＊それを改めて感じたのは、人間ドック
　＊筆者在勤時、ウイーンに人間ドックをする施設がありませんでした

　☆日本には人間ドックというシステムがあるらしいが

　＊どんな検査をするのか、そのメニューを教えてくれ」と言ってきました

　☆事務長は満面の笑みで教えてくれました
　＊日本人はほんとうにありがたいお客だよ

　＊何しろ、どこも悪くないのに検査を受けてくれるんだから

　☆欧米人の合理性では、検査の無駄ということ

　＊検査は悪いから受けると理解されている

　＊どこも悪くないのに検査を受けて

　＊どこも悪くないと判定されるのは当たり前
　☆人間ドックを受ける日本人

　＊症状が出てからでは手遅れになる危険性があると思っている

　＊心配や不安はキリがないし

　＊いくら熱心に人間ドックを受けていても

　＊調べない臓器や病気もある

　＊１００％安心というわけにはいかない

　☆日本人、それでも人間ドックを受ける人が多いのは

　＊合理性より心配という感情を優先する人が多いからでしょう

⛳ハンガリーの終末期医療（後進国）
　☆ブダペストの日本大使館から相談が持ち込まれた

　＊参事官の秘書ハンガリー人の女性が肺がんになった

　＊日本で治療を受けさせられないかという

　☆送られてきた胸部のⅩ線写真を見ると

　＊がんはすでに両側の肺に広がっていたので

　＊日本で治療しても治癒はむずかしいと答えぎるを得ませんでした
　☆参事官は、 ハンガリーの医療事情の悪さを罵る

　＊進行したがんの患者は、治療せずに家に帰らせる
　＊治療の余地がないからと、患者を見捨てて病院から追い出す

　☆参事官は続けてこう言いました
　＊家に帰らせたあとは、痛みが出たときだけ

　＊医者がモルヒネの注射をしに行くそうです

　＊当時のハンガリーは、民主化からまだ間もなく、医療も停滞気味でした

　＊病院でも高度ながん治療ができず、患者さんを自宅に帰らせていた

　☆それ、今日本で注目されている在宅医療、在宅での看取りそのもの
　＊医療が進みすぎて、患者さんにつらい検査や治療を受けさせ

　＊それが無駄だとわかって緩和治療や待機療法を取り入れた

　＊日本の医療を、 ハンガリーは遅れていたからこそ先取りしていた

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）
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　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　映画（フェアウェル）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　フェアウェル

『オーストリアのがん告知』『ハンガリーの終末期医療』

（ネットより画像引用）