現実認識のゆがみ －－ 妄想と解離 （２）

　
（ http://blogs.yahoo.co.jp/geg07531/54529668.html　からの続き）

　ＢＰＤと解離の関係について、

　遺伝子が関与しているかもしれない　という研究もされています。

　特定の染色体が、ＢＰＤの解離現象に　強い関連があると言われます。

　また、解離を起こしている人の　脳内の代謝変化を調べると、

　外的なできごとによって　情緒反応をきたしている部分に、

　異常な活性化が起きていることが　明らかになりました。

　特に前頭野の　異常な反応は、解離状態のＢＰＤの人が　自傷するとき

　痛みを感じないことの　説明になるかもしれません。

　解離症状は、体内のエンドルフィン　（モルヒネに似た働きをする）　に

　関連するという　仮説があります。

　重度のストレスがあるとき、痛みや不安を減少させる　鎮静物質の分泌が促されます。
　

　ＢＰＤの　急性の精神病様症状は、統合失調症や双極性障害，薬物中毒にも似ています。

　しかし　治療方法は異なるので、正確な診断が重要です。

　精神療法は　ＢＰＤの治療の中心ですが、他の疾病に施されることは　余りありません。

　統合失調症や双極性障害は　慢性的で、脳内の変化による　疾患と見なされており、

　薬物療法と行動療法が　適すると考えられています。

　抗精神病薬は　ＢＰＤの現実認識のゆがみを　軽減します。

　不安とうつにも　効果があります。
　

○ＢＰＤの精神病症状との付き合い方

　ＢＰＤの人が　非現実感や妄想を経験しているとき、論理的な会話は役立ちません。

　その人を落ち着かせるよう、優しく語りかけることが　初期の最善の方法です。

　見捨てられることの恐怖は、多くの場合　精神病様症状を突然引き起こしますが、

　静かな心地よい環境で、親しく信頼できる人に　守られることが最適です。

　ナイフなどの危険物は　取り除きます。

　一人のときは　家族や友人の　助けを借りましょう。

　医療スタッフの援助が　必要なこともあります。

　これらの症状は　一過性であることが多いため、徐々に、または　突然に消失します。

　穏やかで安全な　環境が整えば、すぐに現実感を　取り戻すことができます。

〔　「ＢＰＤを生きる七つの物語」　（星和書店）　より　〕