昨日新型コロナウイルス感染症の患者さん２名が入院した。
そのうちの一人は27歳男性で知的障害があり、授産施設で働いている。保健所の話では、理解力は幼稚園から小学校2先生くらいという（どうやって判定しているのか）。父親といっしょに居酒屋に行って飲酒しているそうだ。
昨年末の12月27日から発熱が続いているという話だったが、自宅に体温計がない。両親に訊いてもよくわからないという（27歳の息子の体調を詳しく把握する親もないか）。
発熱が続いて、1月4日にその町の内科医院を受診した。PCR検査（たぶん唾液）を行って、翌5日陽性と判明した。保健所が入院調整を行って、6日当院に入院予定となった。
その後、飲酒しないと暴れるらしい（？）ということで、いったん当院入院はキャンセルにしますと連絡がきた。さらにまた連絡が来て、とりあえず外来でメディカルチェックをしてほしいという。
6日に受診したので、発症後11日目になる（12月27日発症が正しければ）。胸部CTと血液検査を外来で行った。両側肺野にすりガラス陰影が多発していた。コロナらしいくりっと限局した陰影と、ぼさぼさとした陰影が混在していた。
白血球4000（リンパ球23.6％）・CRP7.5と炎症反応は上昇していた。37℃後半から38℃の発熱がある。酸素飽和度は94～97％（室内気）だった。
ご本人は穏やかな感じで、飲酒量を訊くとビール500mlを3缶くらいという。少なくとも2日間は飲酒していない。保健所のアルコール依存症のような話は違うようだ。これは外来治療というわけにもいかないので入院治療とした。
このまま経過観察とはできないので、デキサメサゾン6mg/日を使用することにした。体格が良く、むちむちとしていて末梢静脈が見えにくい（採血は手背からやっと取れた）。食欲はあるので、デキサメサゾンは内服で使用することにした（錠数が多くなるが）。
家族が昨日濃厚接触者（同居者）としてPCR検査を受けた。父親が陽性で母親と祖母は陰性だった。居酒屋に行った二人が陽性ということになる。
授産施設に来ている人たちのPCR検査を昨日行ったが、全員陰性だった。作業中マスクはしていないらしい。今後は着用を徹底するのだろう。
