『先生、遅かったの叫び』『”エンゼルケア”という欺瞞』

🌸死に目に会うことの意味

　☆文字ばかりで恐縮ですが

　＊医師側から見た『看取り』の内容なので

　☆何か『人間のライフクロック』を感じさせられます

⛳「先生、遅かったあ」という叫び
　☆在宅医療の看取りでも、″死に目”のトラブルはある

　＊筆者は、膵臓がんの末期で住み慣れた家で

　＊最期を迎えたいと退院してきた女性を受け持つ

　☆筆者はご主人に死の状況を説明した

　＊自然な形で見送ってあげることが、患者さんにとっては

　＊最善であることを徐々に理解してもらっていました
　＊血圧が下がりはじめたころから毎日訪問し

　＊最後は午前と午後の２回、ようすを見に行く
　☆「家内の呼吸がおかしくなっています」とご主人から電話

　＊ご主人に、下顎呼吸になったら、いつでも連絡するようにと伝えていた
　☆看護師にも連絡して、別々に車で駆けつける

　＊ご主人が、「先生、遅かったぁ」と叫んでその場に泣き崩れた
　＊筆者は一礼だけしてその横を通り抜け

　＊患者さんが療養していた座敷に向かいました

　＊患者さんはすでに心肺停止状態で布団に横たわり

　＊周囲をご家族や親戚とおぼしき人々が取り巻いていました
　＊白衣姿の私を見ると、 一同は道を開けてくれましたが

　＊今ごろ来てと、怒りとも悶えともつかない無言の圧力が伝わる
　＊筆者にできることは何もありませんでした

　☆筆者はおもむろに時計で時間を確認し

　＊「ご臨終を確認しました」と、ご主人に告げ、頭を下げた
　☆死に対して医療は無力です

　＊″死に目″に医者がその場にいるかどうかは

　＊実際にはほとんど意味がありません

　＊下顎呼吸がはじまったらすぐ連絡するように

　＊どの家族にも伝えていましたが

　＊それでも間に合わないときもあります
　☆患者さんのご主人には申し訳ないことをしましたが

　＊患者さんが生きている間に

　＊臨終のときは医者がいてもいなくても、問題ないとまでは

　＊説明できなかったのがつらいところでした

⛳”エンゼルケア”という欺瞞
　☆患者さんが亡くなると、″エンゼルケア”という死後処置が行われる

　＊入院患者さんが亡くなったときは、看護師がすべてやってくれる

　＊ご遺族のなかには、死後処置を手伝わせてとおっしゃる方もいる

　☆”エンゼルケア”は、死後硬直は顎からはじまるので

　＊口を開いたままにしておくと

　＊あとで閉じられなくなるので、綿を詰めたらしっかり閉じさせる

　＊どうしても開く場合は、包帯で顎紐のように縛る
　＊看護師が髪を硫かし、時間をかけてフアンデーションを塗る

　＊看護師が下半身にまわり、腰を持ち上げて

　＊看護師が肛門に指を入れて、便を掻き出す
　＊下腹部をぐっと押して便を掻き出す
　＊全部出し終えてから、陰部をていねいに洗い清め

　＊新しいおしめをつけて、最後は用意された白い死に装束を着せる
　☆汚れ物を片付けている看護師に、筆者は少々戸惑いながら訊ねた
　＊「ここまでしなければいけないのかな」
　＊筆者を見て、看護師は思いを察し、諭すように答えた
　☆ご遺体は、ご家族が見る最後の姿です

　＊だから、お化粧もできるだけきれいにします
　＊便が残っていると、あとで出てくることもあるので

　☆病院勤務のときには知りませんでしたが

　＊看護師は常にこういうことをしているのです
　☆すべてを終えて、ご遺族を呼び入れたときに

　＊整然と片付けられた座敷の布団で

　＊患者さんは安らかな死に顔で横たわっていました

　＊ご主人・家族や親戚も化粧を施された患者さんを見て、満足そうでした
　☆看護師がする″エンゼルケア″

　＊遺族も世間も、それをする看護師を”天使″と思っているのでしょうか

　＊実際は、ご遺体の腹を押して残った便を掻き出しているのに

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）
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⛳出典、『人はどう死ぬのか』

『先生、遅かったの叫び』『”エンゼルケア”という欺瞞』

（ネットより画像引用）