公的施設である『 介護老人保健施設(老健) 』、８０歳の私は、具体的に学び・・。

先程、ヤフー・ジャパンより配信された記事を見ている中で、
『 これからの老人ホーム選び、
　　　じつは「意外なメリットだらけ」の公的施設が日本にあった・・・！
　　　　　　　　　　現場の医師が解説 』、と題された見出しを見たりした。

私は東京の調布市に住む年金生活の８０歳の身であるが、
私たち夫婦は子供に恵まれなかったので、たった２人だけ家庭であり、
そして私より５歳若い家内と共に、古ぼけた戸建てに住み、ささやかに過ごしている。

こうした中、私たち夫婦にとって難題は、
やはり晩秋期の不安は、いつの日にか、介護・要となり、
介護施設にお世話になる時と思われる。

こうした中、要介護認定されている場合は、
特別養護老人ホーム（特養）や介護老人保健施設（老健）などの介護施設のほか、
有料老人ホーム、 介護型のサービス付き高齢者向け住宅（サ高住）などを学んだりしてきた。

　　　　　　　　　　　　　　

そして私たち夫婦は、いつの日にか『要支援』までであったら、何とか自宅で過ごせると思われるが、
やはり『要介護』になってしまったら、やむなく介護施設に入居すると思案したりしてきた。

しかしながら介護施設の多くは、共同生活に伴い、
何かと制約が多いと思われ、できる限り《・・自分の家で過したい・・》、
と思ったりしている。

だが、『要介護』になってしまったら、やむなく介護施設に入居した場合のことを、
思い重ねたりして、今回の表題の記事を読んでしまった・・。



無断であるが、記事を転載させて頂く。

《・・10/23(水) 10:00配信

超高齢社会の日本において、その数は今後人口の３分の１に達すると言われ、
ますます介護や入所施設に、関心が寄せられるようになりました。

介護施設の種類は多岐にわたり、
大きくいえば民間施設と公的施設のふたつに分けられますが、
それぞれの特徴の違いからはじまり、最終的にはどのような施設を選べばいいのか、
延命はどうするのか、最期はどう送ればいいのかなど、悩みはつきません。

なかでも、公的施設である「介護老人保健施設(老健)」のメリットは、
ほかと比べてみても、あまり知られていません。

じつは老健は、入居一時金がかからず、
費用も月額利用料のみで、費用は実質１割～３割程度の負担で、入所できる施設。

自宅復帰を目的に、医師、看護、介護、作業療法士や医学療法士が、
連携をとりながら、リハビリを行っています。

今回『最高の介護』を上梓した田口真子氏は、
この介護老人保健施設(老健)に、２０年勤めるお医者さん。

長年勤めるなかで、病院で働くお医者さんが知らない、
介護の現場や実情をたくさん見てきたと言います。

そんな立ち位置から、介護施設のお医者さんの立場から、
皆さんに「老健の活用法とそのメリット」を詳しくご紹介します。

☆「老健」の活用法

【入所条件】要介護１以上

【申請方法】ご家族がその施設に「入所したい」と直接連絡するか、
　　　　　　居宅ケアマネージャー(ケアマネ)や病院のソーシャルワーカーを通して
　　　　　　申し込むこともできます。

　　　　　　*ケアマネージャーについては、お住まいの市区町村にお問い合わせください。

【利用料金】施設の立地や部屋の種類、本人の負担割合などにより異なります。

　　１割負担の場合〉
　　　　　多床室利用:月に約１３万円　
　　　　　個　室利用:約２０万円以上
　　　　　(いずれも医療費、オムツ代含む)

【その他の費用】外出、散髪、洗濯、洋服レンタルなど別料金(施設による)

*入所者本人や世帯収入によって、老健や特別養護老人ホーム(特養)は、減免を受けることができるので、
　金銭的に不安な方は、役所で相談してみてください
　(減免対象であっても、手続きをしないと減免を受けることはできません)。

【内　容】入所して最初の３ヵ月は、個別リハビリがほぼ毎日あります。
　　　　　以降は週に２回に減ります。

　　　　　毎日リハビリがあったほうが、施設の収入が増えるので、
　　　　　できるだけ３ヵ月以内の入所者が多いほうが、経営的に安定します。

　　　　　これが「老健の入所は３ヵ月」とよく言われるゆえんで、
　　　　　必ず３ヵ月で退所しなければいけないということではありません。

　　　　　老健のリハビリで、入所時は寝たきりだった人が歩けるようになったり、
　　　　　また認知症が改善したりなどの結果が出ています。

　　　　　認知症をたくさん診ている精神科の先生は
　　　　　「認知症の薬を飲むより、老健に行くほうが効果があるよ」とおっしゃる方もいます。
　　　　　わたしもまったく同感です。

　　　　　しかもこのリハビリは、介護保険負担１～３割の範囲で受けられるのです。

　　　　　ではなぜこの老健が、ほかの施設に比べて認知度が低いのでしょう？

☆じつは老健で「看取り」をすることも

<picture><source srcset="https://newsatcl-pctr.c.yimg.jp/t/amd-img/20241023-00000051-gendaibiz-001-1-view.jpg?exp=10800&fmt=webp" type="image/webp" /><source srcset="https://newsatcl-pctr.c.yimg.jp/t/amd-img/20241023-00000051-gendaibiz-001-1-view.jpg?exp=10800" type="image/jpeg" /></picture>

写真:現代ビジネス

こんな素晴らしい施設、しかも介護保険で多くの人は、１割負担で利用できる施設なのに、
ケアマネによっては、まったくすすめず、老人ホームのガイド本にも登場しない。

なぜなのでしょうか？
そのわけは「終身の施設ではない」ことにあります。

ただし、病院の入院期限と老健の入所期限は、まったく違います。

病院では、すべての人に入院期限に退院、
もしくは転院してもらわないと、経営が成り立ちませんが、
多くの老健では、一部の人が家に帰ってくれれば、いい仕組みになっています。

つまりAさんが、公的施設である「介護老人保健施設(老健)」に、１月に入所したとします。
多くの人がAさんは、３ヵ月後の４月に退所しなければならないと思いがちですが、
実際にはAさんではない、誰か１名が退所すればよく、
数の折り合いがついていればいいのです。

先にも説明しましたが、老健は３ヵ月と言われますが、
必ずしも３ヵ月で退所というわけではなく、何年も利用している人、
結果的に「看取り」になる人も、たくさんいらっしゃいます。

選択肢から外されることが多い老健、
ケアマネさんが紹介してくれなかった場合は、
これらのことを踏まえて、聞いてみることをおすすめします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　田口 真子　・・　》
注)記事の原文に、あえて改行など多くした。



今回、介護老人保健施設(老健)に、２０年勤める医師の田口真子さんより、
公的施設である『 介護老人保健施設(老健) 』に関して、
８０歳の私は、初めて具体的に学び、多々教示されたりした・・。

《・・自宅復帰を目的に、医師、看護、介護、作業療法士や医学療法士が、
連携をとりながら、リハビリを行っています。

入所して最初の３ヵ月は、個別リハビリがほぼ毎日あります。
以降は週に２回に減ります。・・》

こうした中で利用料金は、
《・・施設の立地や部屋の種類、本人の負担割合などにより異なります。

　１割負担の場合は、多床室利用:月に約１３万円、
　或いは個室利用:約２０万円以上で、いずれも医療費、オムツ代含む。

　その他の費用として、外出、散髪、洗濯、洋服レンタルなど別料金(施設による)・・》、
と学んだりした。

そして何よりも入居者が、効力がある感じたのは、
《・・老健のリハビリで、入所時は寝たきりだった人が、歩けるようになったり、
　また認知症が改善したりなどの結果が出ています。

　認知症をたくさん診ている精神科の先生は
　「認知症の薬を飲むより、老健に行くほうが効果があるよ」とおっしゃる方もいます。
　わたしもまったく同感です。・・》

このように公的施設である『 介護老人保健施設(老健) 』に関して、
初めて具体的に学び、私が『要介護１以上』になってしまった時、
復帰の特訓として、受けたいと思ったりしている。



尚、介護施設の多くは、共同生活に伴い、
何かと制約が多いと思われ、できる限り《・・自分の家で過したい・・》、
と思ったりしている。

もとより、要介護にならないように、
日々、歩いたり、前向きな言動で過ごし、何とか健康寿命の範囲で過ごし、
晩年の生活を享受したい、願ったりしている。