【第一人者が教える 認知症のすべて】
これからやってくる寒い季節に向けて、気をつけてほしいのが高血圧です。
高血圧は、他の生活習慣病と同様、
食事や運動などによって、増悪または改善しますが、
どんなに生活内容に気を配っても、改善しない場合がある。
持って生まれた体質が、関係しているからであって、
そういう時は、薬で対処するしかありません。
高血圧を放置しているとまずいのは、血管にダメージを与えるから。
粥状硬化といって、血管の内壁に悪玉コレステロールなどが入り込んで、
ドロドロの粥状物質(プラーク)となり、蓄積して血管が狭くなります。
すると臓器に、酸素が行き届かなくなり、狭心症や一過性脳虚血発作が起こってしまう。
粥状物質が破裂して血栓ができると、
血管が詰まって心筋梗塞、脳梗塞が起こる。
脳や腎臓への細い動脈が、硬化する細動脈硬化は、進行すると脳出血を招きます。
そして脳梗塞、脳出血は、認知症のリスク要因となります。
寒くなると血管が縮んで、血圧が上がりやすいのに加え、
ヒートショックの問題もあります。
温度の急激な変化で、血圧が大きく変動し、
心臓や血管に負担がかかって、心筋梗塞や脳卒中を引き起こしやすいのです。
特に危険なのは、風呂場です。
脱衣所は、ものすごく寒いのに、湯船の中は温かい。
高齢になると、一般的にせっかちになりがちで、
ぱぱっと服を脱ぎ、掛け湯もほどほどに、湯船にどぶんと漬かれば、
ヒートショックを余計に起こしやすくなります。
寒くなってきたら、脱衣所に暖房器具を置き、寒暖差を小さくしてください。
湯船の湯を沸かしたあとは、蓋を閉めず、洗い場も温めるように。
廊下やトイレなども、寒暖差がつきやすい場所なので、
そうならないように気をつけてください。
そして何より、高血圧で薬の治療がまだの人は、薬による血圧コントロールを。
その際の主な注意点が2つあります。
ひとつは、数値の細かい変動に一喜一憂しないこと。
血圧は、測定時のストレス、測定前の行動などの影響を受けやすく、変動しやすい。
「白衣高血圧」という言葉があるように、普段は問題ないのに、
医師の前で測定すると、緊張のあまり数値が、かなり高くなるケースもあります。
朝なら朝、夜なら夜と大体決まった時間に落ち着いた状態で測定し、
その数値を記録したものを主治医の先生にチェックしてもらい、
必要に応じて薬を出してもらいましょう。
もうひとつは、低すぎる血圧をそのままにしないこと。
血圧は低ければ、低いほどいいというものではありません。
脳の観点からすると、血圧が低すぎると、
脳への血流が悪くなり、小さな脳梗塞を起こしやすくなります。
降圧薬で血圧が上が110、下が50を切るような場合は、
下げすぎの可能性があります。
薬の変更を主治医に相談してください。
ただし、若い頃から低血圧の人は体質の問題なので、
不具合を感じていなければ、そのままで構いません。・・ 》
注)記事の原文に、あえて改行など多くした。
我が家の寒い時節の冬の陣としては、居間とか寝室、洗面所、トイレなどは、
程々に暖めている。
私たち夫婦は80歳と12月に75歳になる家内のふたりだけの家庭で、
風邪をひくのは困苦するし、やはり高齢者は、風邪は健康の源(みなもと)の天敵だ、
と思いながら、暖かくしている・・。
たとえば居間は、エアコンの暖房をしている中、
私は片隅にパソコンを置いている机があり、
この前の椅子に座ったりして、パソコンにふれたり、本を読んだりしている。
家内は食卓テーブルで、お茶を飲みながら、スィーツを食べたり、
ソファーに座り、テレビの番組を視聴したりしている。
我が家のお風呂場は、洗面所と脱衣所の隣接し、近くにはトイレもある。
洗面所と脱衣所、近くにはトイレまで、電気ストーブで暖めている。
浴室を湯気で温められているので、
そして洗面所で、高齢者は清潔感が大切ょ、と家内から日頃から叱咤されている私は、
髭(ヒゲ)剃り後のクリーム、そして髪の毛にはヘアートニック、わずかなヘアークリームで整髪した後、
下着そしてパジャマを着たりしている。
この後、私は『お先に・・』と居間にいる家内に大きな声で伝え、
まもなく家内の入浴タイムとなるのが、年金生活を始めた当初より、
ここ20年近い年金生活の中で、我が家の習(なら)わしとなっている。
私の入浴している中で、自身に注意していることがある。
浴室の洗い場で、石鹸を付けて、身体をくまなく洗っている時、
ときには石鹸の溶けた水で、床に滑る時もある・・。
過ぎし私が40代の中頃、ギックリ腰が悪化して28泊29日間を入院した時、
たまたま最初の一週間は、二人一部屋で、私より6歳年長のある金融機関に勤める御方と
同室になったりした。
何かしら桜見をしてお酒を飲んで、帰宅後にお風呂に入り、
やがて洗い場でシャワーをあびていた時に足元のタイルで滑って、
複雑骨折して、入院している身となった、と私は御当人から教示させられたりした。
こうした教訓を学んだ私は、この当時お酒大好きだった私は、
風呂に入った後に、夕食でお酒を飲むこととなり、
そして浴室でシャワーを浴びたり、或いは身体をくまなく洗っている時、
注意一秒、ケガ一生・・と、厳守したりしている。
或いは、私の会社時代の先輩で、70歳少し前に、
入浴している中で脱水症状となり、まもなく死去してしまった、
と私は知人から教えられて、動顛してしまった・・。
何かしらお酒を呑んで入浴していた、と私は知り、
私はこれ以来、お酒を呑んだら、入浴は厳禁と、
たとえ家内と旅行の時でも、私は実行している。
このように学んできた私は、浴室内で素肌で救助されることは、
少しボケた私でも、恥ずかしいことであり、湯舟に身も心もゆだねても、
ある面、注意しながら、倖せのひとときを享受している。