低機能のＢＰＤ

　
　ボーダーの人の、　家の内外で働いたり、　日々の問題に対処したり、

　他者との関係を作ったりする　能力は、　千差万別です。

　このような幅が、　ＢＰＤを定義付けることを　難しくしています。

　境界性パーソナリティ障害の　現実世界におけるタイプは、

　低機能で　「従来型」　のＢＰ，　高機能で　「見た目には分からない」　ＢＰ，

　両方の特徴を持つ　ＢＰに分けられます。

○　主に低機能で　従来型のＢＰ

・　ストレスがある時、　自傷や自殺行為のような、

　　自己破壊的な行動で　対処しようとします。

　「　内　（自分）　に向かう行動化　（アクティング・　イン）」　です。

・　自傷行為や　重度の摂食障害，　物質乱用，　自殺企図などのため、

　　病院にかかります。

　　セラピーに対する関心を　高く持っています。

　　このため　治療者の間でよく知られ、

　　従来の　典型的なＢＰＤの定義に　当てはまるのかもしれません。

・　自立した暮らしや　仕事をするのが困難で、　家族が援助しなければなりません。

・　双極性障害や摂食障害など、　重複・　併発する　障害を持っています。

・　身近にいる人は、　ボーダーの人の　自傷行為や自殺企図のために、

　　操作されていると感じるかもしれません。

　　家族は、　自己破壊行動の阻止，　実用的・　感情的支援などを求められます。

　　親は　極度の罪悪感を抱えています。

（次の記事に続く）

〔　「境界性パーソナリティ障害＝ＢＰＤ」　第２版　（星和書店）　より〕