歩くと足が痛みませんか？！ それって閉塞性動脈硬化症かも・・・

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昨日の夕刊を見てたら・・・

閉塞性動脈硬化症へいそくせいどうみゃくこうかしょうという病気のことが載っていました。

読み進めているうちに、私にも当てはまる部分も・・・

低カロリーの食事や適度な運動をするなど、生活習慣の改善が最大の予防法なんですと。

中でも、禁煙は特に重要なんだとか・・・

当てはまる中高年の人は気を付けて下さいね。


今朝は、閉塞性動脈硬化症に関する記事を転載してみようと思います。

～以下、4月20日読売新聞夕刊より抜粋～

閉塞性動脈硬化症

　足の血管が詰まって発症する「閉塞性動脈硬化症」という病気があります。中高年の男性に比較的多く、心筋梗塞など他の深刻な動脈硬化による血管病を併発しているケースが大半です。ただ、あまり知られておらず、初期は歩いている時に足に痛みが出る程度のため、足腰が弱っただけと勘違いして、発見や治療が遅れることがあります。

　　なぜ起きる？

　動脈硬化は、動脈の内側にカルシウムやコレステロルが沈着し、血管の壁がぶ厚くなったり、硬くなったりする病気です。これが下半身の血管で起きると、閉塞性動脈硬化症につながります。

血管詰まり 歩くと痛み

冷え性・加齢原因と勘違いも

　日本循環器学会のガイドラインによると、日本人の1～3%がこの病気を持っていて、65歳以上に限ると3～6％と考えられています。患者の半数程度が心筋梗塞などを、約2割が脳梗塞を持っています。閉塞性動脈硬化症で亡くなることはほとんどありませんが、合併する病気で死亡する患者は少なくありません。

　動脈硬化の原因は、高血圧や高コレステロール、糖尿病、喫煙などですが、こうした要因が重なるほど発症の危険性は高まります。

　　どんな症状？

　歩き始めると、下半身への血の巡りが悪くなります。足が冷たくなり、足で脈が取りにくくなります。
　患者の3割は、ふくらはぎや太もも、お尻に痛みやしびれ、だるさ、重さなどを感じ、立ち止まると血流が改善して症状が10分程度で治まります。「間歇性跛行かんけつせいはこう」という典型的な症状です。

　これを、冷え性や加齢、筋力低下と勘違いしたり、腰の神経が圧迫される「腰部脊柱管狭窄症ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう」を疑って整形外科に行ったりする人も少なくありません。足で脈が触れれば冷え性、立っているだけで痛みがあれば脊柱管狭窄症です。

　発見と治療が遅れて下半身に血液が届かない「虚血」の状態が重症化すると、冷感やしびれが常に出ます。足先の皮膚がただれて壊死えしすると、まれに切断しなければならない時もあります。

　　どう治すの？

　この病気に詳しい「こだま病院」(兵庫県宝塚市)の岡島年也・循環器内科部長は「まずは脳や心臓を含む全身の動脈の状態を調べ、治療の優先順位を決めることが大切」と指摘します。

　間歇性跛行が軽いうちは、生活習慣を改善しながら、血液を流れやすくする抗血小板薬や血管拡張薬を服用します。同時に、運動療法に取り組みます。医師の指導で週3回、痛みが中程度になるまで歩いてから休み、痛みが引けばまた歩くという動作を繰り返します。

　それで良くならないと、血管の詰まった場所に小さな風船化金属製の筒(ステント)を入れて、内側から押し広げる治療を行います。人工血管に置き換えたり、足の静脈を移植したりするバイパス手術もあります。

　　予防には？

　低カロリーの食事や適度な運動をするなど、生活習慣の改善が最大の予防法です。中でも、禁煙は特に重要です。タバコを吸わない人に間歇性跛行が起きる確率は、吸う人の3分の1にとどまるからです。
　また、足の脈が触れるか、左右の足で、皮膚の温度に差がないかを調べる自己診察を続け、早めに対処すれば重症化は防げます。

岡島年也
こだま病院循環器内科部長

足首と腕の血圧を同時に測って差の大きさを調べる「ＡＢＩ」という検査が重要です。足に何らかの異常を感じたら、整形外科と並行して循環器内科を受診し、早めにＡＢＩを受けてください。