本格的な流行期へ突入

■　高校１年の息子のクラスが学級閉鎖　■

新型インフルエンザの本格的な流行が始まりました。
夏頃のピーク予測が、１０月初旬から中旬であった事を考えると、
色々な対策が功を奏したのか、感染ピークは１１月中旬以降になりそうです。

上のグラフは感染症情報センターの最新のデータです。
１０月１９から１０月２５日までの統計なので、
現在はさらなる感染拡大が予想されます。

昨日、高校１年の息子のクラスで４人の「発症者」が発生し、
今週一杯、息子のクラスは学級閉鎖となりました。

娘の中学は、２年生が学年閉鎖。
部活のメンバーの中でも、感染が拡大しています。

■　全く無意味な学級閉鎖　■

尤も、例年の季節性インフルエンザの蔓延期でも、
１クラス１０人以上の「発症者」が発生して学級閉鎖になる事は良くありまます。
子供達にとって、新型であろうが、旧型であろうが、
初めて接するウィルスに対しては、感染・発症するリスクは同じです。

従来、１０人以上が「発症」して学級閉鎖としていたものを、
３人程度の「発症」で学級閉鎖としていたのでは、
同じクラスで何回も学級閉鎖や学年閉鎖が起きてしまいます。

欧米では、学級閉鎖や学校閉鎖が感染防止に効果が無い事から、採用していません。
現に、我が家に周囲でも、学校を休んだ子供達が元気に遊び廻っています。
又、暇を持て余して、お互いの家を行き来しています。
共働きの家庭など、格好の溜まり場です。
子供達は、無意識にウィルスに接したがっているとしか思えません。

結局学校は、学校で感染して重症化する事を恐れているだけでです。
しかし、子供にとっては等しく新型のウィルスですから、
１度感染するまでは、感染リスクはいつまで経っても消えません。

■　感染と発症は違う　■

世間ではインフルエンザが「発症」して熱が出たりする事を「感染」と捉える傾向にあります。
しかし「感染」とはウィルスに接触し、ある程度の数のウィルスが体内に侵入する事です。
「感染」後に、自己免疫が正常に働いて、白血球がウィルスを撃退すれば殆ど症状は現れません。
即ち、「感染」しても「発症」しないのです。

「感染」して、免疫がそこそこに働けば、発熱や腹痛などの症状が現れます。
しかし、これも個人の免疫力の違いにより、「微熱」や「下痢」だけの症状の場合もあります。
しかし、しっかり「感染」はしていますから、自覚症状が無くても
学校や職場や電車の中で、しっかりウィルスを撒き散らしています。

■　季節性で１０％程度の発症率　■

新型インフルエンザの発症率の厚生労働省の予測は２０％です。
季節性インフルエンザの予測発症率である１０％の２倍を想定しています。

http://www5.ocn.ne.jp/~kmatsu/seijinbyou/148infuruenzawakutinn.htm

上の記事によれば、イギリスで以前、19725年に新型のインフルエンザが発生した時の
ワクチン非接種グループの発症率は１４．８％であったようです。

感染者は、抗体を獲得して翌年から感染しません。
ワクチン接種者は、一時的な抗体しか得られないので翌年は感染可能となります。

３年の経過観察で、累積発症率は４０～５０％だったそうです。
これはワクチンの接種の有無のよって差は生じないようです。

この事から、今回の新型インフルエンザで今年「発症」する子供は５人に一人。
３年以内に発症しうる可能性があるのは２人に一人という事になるでしょう。
ワクチン接種の有無にかかわらず、来年も再来年も新型インフルは流行し、
２人に一人が発症を経験するまでは、流行は止まらないという事になります。

さて、来年も３人程度の発症で、学級閉鎖を繰り返すのでしょうか？
実にバカげています。


■　高校生以上はあまり発症者が見られない　■



現在、インフルエンザは５歳から１４歳の若年層で感染を拡大しています。
この年代だけで発症者の過半数を占めています。
抗体を持たない事、免疫力が弱い事を考慮すれば当然の結果であると言えます。

注目すべきは１５歳以上の発症者が比較的少ない事です。
年齢が上がるに従って、発症者が減少する傾向が顕著です。

これだけ感染を拡大しているのですから、ウィルスに接する機会は
子供達も、大人も感染確率に大差は無いと思われます。
１０歳～１４歳の人口が、２０歳～２９歳の人口の単純に半分だとすれば、
１０歳～１４歳の発症率は、２０歳～２９歳の発症率の１４.２倍になります。
実際には子供の人口は大きく減っていますから、発症率の差は１５倍以上でしょう。

■　新型インフルエンザはAソ連型の亜種以外の何物でも無い　■

年齢による免疫力の違いがあったとしても、この差は大変大きなものと言えます。
今朝の報道で、妊婦や持病を持ったハイリスク層でも、
インフルエンザワクチンは１回接種で充分な効果があると確認された様です。

国産ワクチンは副作用を抑える為、非常に希釈されたワクチンだと言われています。
その様なワクチンでも、１回接種で免疫を獲得出来るという事は、
多くの人が、新型インフルエンザの基礎免疫を既に持っているという事に他なりません。

即ち、「新型インフルエンザ」は、２０以上の方にとっては「旧型」であるという事です。
全く同じウィルスではありませんが、Aソ連型が今回の新型インフルエンザに近いと言われています。
いえ、新型インフルエンザはAソ連型（A/H1N1）型の亜種以外の何物でも無いのです。
ですから、以前にAソ連型の感染履歴がある多くの大人では
インフルエンザに感染しても、基礎免疫がある為に極めて軽症で済んでいるようです。

そう考えれば、２０歳以上の方達がいたずらに恐れるようなウイルスでは無いと思います。


■　実は旧型だった新型インフルエンザ　■

６５才以上の方に殆ど新型インフルエンザの発症が見られない事は以前から報道されていまいた。
これは、以前、新型インフルに極めて近いがインフルエンザに感染した為と言われています。

いえ、今回のインフルエンザはスペイン風邪とほぼ同じ物です。
約４４００のアミノ酸のうち、２５個から３０個程度しか変異ませせん。
スペイン風邪のウイルスがわずか０．６％程度の変異です。

スペイン風邪の流行後、ウイルスは次々に変異して行きますが、
今の６５才以上の老人が感染したウィルスは、
初期のスペイン風邪の遺伝子を比較的良く保存していたのでは無いでしょうか？

結局「新型インフルエンザ」は、実は「旧型」だった訳です。