大動脈弁狭窄症

🌸大動脈弁狭窄症

⛳弁膜症とは

　☆心臓に４つある弁（大動脈弁、僧帽弁、三尖弁、肺動脈弁）で

　☆異変をきたして心臓が悪くなる病気

　＊弁が狭くなる狭窄症、閉じにくくなる閉鎖不全症の２種類ある

⛳大動脈弁狭窄症

　☆大動脈弁狭窄症病態

　＊左心室の出口の大動脈弁の動きが悪くなり、広がらなくなる病気

　＊左心室に負担がかかり、全身に血液を送り出すことができなくなる

　☆大動脈弁狭窄症症状

　＊胸痛（狭心痛）、 失神、心不全 がある
　＊症状が出現すると平均余命は各々５年、３年、２年といわれている

⛳大動脈弁狭窄症診断

　☆聴診で心雑音により大動脈弁狭窄症が疑われる症例

　☆心エコー図により確定診断する

⛳大動脈弁狭窄症の治療（症状により３通りある）

　☆軽症の場合、保存的治療となり、特別な治療は必要ない

　☆中等症の場合、他に心疾患がない場合は保存的治療となる

　＊年１回程度の心エコー図検査で経過観察が必要

　☆重症の場合、外科的大動脈弁置換術を行う

　＊心エコー図により大動脈弁狭窄症の重症度を診断し方針を決定する

　＊従来、外科的大動脈弁置換術（ＡＶＲ）を行ってきた

　☆近年、経カテーテル大動脈弁置換術（ＴＡＶＩ）行われている

　（患者さんの病状に応じた治療を選択できる）

⛳ＴＡＶＩ（経カテーテル的大動脈弁留置術）

　☆ＴＡＶＩには大腿動脈からカテーテルを挿入して行う大腿アプローチ

　☆心尖部からカテーテルを挿入する心尖部アプローチがある

　☆ＴＡＶＩは術後３～４日で退院が可能となり

　＊術前を含め１週間程度の入院期間で治療が完了する 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）
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⛳出典、『奈良県立医大ＨＰ』より