認知症の新たな治療薬「レカネマブ」

🌸認知症の新たな治療薬「レカネマブ」

　☆厚生労働省の専門家部会が、国内での承認を了承した
　☆早ければ年内にも、患者への投与が始まる見通し
　☆アルツハイマー病の原因物質を取り除く、初めての薬剤

　☆認知症の早期診断がどこまで進むのか

⛳レカネマブとは

　☆認知症の患者は増え続け、２０２５年には、国内で約７００万人予測

　＊６５歳以上の５人に１人の割合に達すると予測されている
　＊最も多い原因がアルツハイマー病（認知症全体の６割以上）

　☆アルツハイマー病の新しい治療薬としての「レカネマブ」
　☆薬の価格＝薬価はこれからの議論となる

⛳従来の薬との違い

　☆従来の薬は、一時的な症状の改善を図るものの

　＊脳の神経細胞が壊れていくのは止められず

　＊症状の進行を抑えることはできなかった
　☆レカネマブは、神経細胞を死滅させる「アミロイドβ」を除去する

　＊ある程度死滅を防ぎ、症状の進行を遅らせる効果が認められている
　☆臨床試験の結果

　＊レカネマブを２週に一度、投与した人たちは

　＊１年半後、投与していない人たちに比べて

　＊悪化の数値を２７％抑えることが出来た
　＊エーザイのシミュレーションでは

　＊「症状の悪化を２年～３年遅らせる可能性がある」としている
　☆認知症は８０代以降の発症が多いことを考えると

　＊投与を希望する人は多いと感じます

⛳投与の対象は限られる
　☆レカネマブを利用できる人（アルツハイマー病患者）

　＊「軽度認知障害」の前段階と、「軽度の認知症」の人達
　☆軽度認知障害とは

　＊本人や周りの人が、物忘れの増加など異変に気付き始めたものの

　＊日常生活に大きな影響を及ぼすまでは、至っていないなどの状態
　☆レカネマブは、一度壊れた神経細胞を元に戻すことは出来ないので

　＊壊れる前の早い段階で、投与しなければならない

⛳事前検査が必要に
　☆脳にアミロイドβが溜まっていることを確認する必要がある

　＊背骨の間から脳脊髄液を抽出する方法と

　＊脳の画像を撮影して蓄積を調べる方法がある

　＊どこの医療機関でも受けられるわけではない
　☆専門の医師がいる病院などに限られる可能性がある
　＊認知症の前段階や初期の頃に、病院を受診する人は少ない
　☆エーザイは、投与の対象は

　＊早期のアルツハイマー病の人の中で、１％ほどという見方を示す
　（人数で言えば数万人程度）

⛳認知症治療を変える可能性
　☆原因物質の除去が初めて成功したことで

　＊同様の治療薬の開発が一層進んでいくと期待されている

　☆もう１つ期待したいのは、認知症の早期発見が進んでいく
　＊認知症は対処が早いほど

　＊治療や予防で症状の悪化を緩やかにし

　＊介護サービスなどを利用して

　＊症状の安定や家族の負担軽減を図ることができる
　☆早めの受診を意識する人が徐々に増えると期待されている

⛳レカネマブの副作用

　☆アミロイドβを脳から取り除く作用に伴って

　＊脳の血管から出血するなど、副作用が考えられています
　☆臨床試験結果

　＊投与された人の１７％に微小な出血などが

　＊１２％に脳浮腫つまり「むくみ」が確認された
　＊多くは本人も気づかないような軽いケース

⛳今後の課題・早期支援の体制
　☆レカネマブの登場で早期の受診が進む動きが期待される

　＊これを、加速するには治療薬だけでなく地域の支援体制も大切

　☆自治体などの支援機関が

　＊患者や家族の相談に応じ、日々の暮らし方、本人との接し方

　＊それに症状が進行した場合の対処法を伝えていくのが必要

　☆代表的な窓口としての地域包括支援センター

　＊子育て世帯への支援など業務が多岐にわたり

　＊認知症初期の人まで十分に対応しきれない所も出てきている

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）

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⛳出典、NＨＫ テレビ『時事公論』より

認知症の新たな治療薬「レカネマブ」

（NＨＫ テレビ『時事公論』他より画像引用）