鼻血、８０歳の私は、朝に出血に気付き、戸惑い・・。

 

私は東京の調布市に住む年金生活の８０歳の身であり、
朝の４時過ぎに目覚めると、枕カバーに血痕があり、
寝ている間に、鼻血でも出したのかしら、と思ったりした。

この後、トイレに行った後、洗面所の三面鏡で自身の顔を見ると、
頬（ほほ）に少しばかり血痕があり、左の鼻の下にも血痕があったりした。

このようなことは、私の人生航路の中で、初めての出来事であり、
微苦笑したりした・・。

 

やがて朝食後に、少しばかり気になったので、ネットで調べたりした。

この中で、【 NIKKEI STYLE（健康・医療）】に於いて、
『 大人の鼻血に要注意　高血圧や飲んでいる薬の影響も 』、
と題して、２０１８年５月２２日に発信された記事があった。

無断であるが、記事の殆どを転載させて頂く。

《・・大人になって、突然、鼻血が出るとドキッとする。

出血が止まりにくかったり、頻繁に繰り返したりするなら、注意が必要だ。

大人の鼻血につながる病気を知って、気になる人は早めに耳鼻咽喉科を受診しよう。

小さい子供は転んだり、人とぶつかったりするだけでも、鼻血を出しやすい。
子供特有の症状と考えられがちだが、実は鼻血は中高年以降にも多く見られる。

空港前クリニック（新潟市）耳鼻咽喉科の川崎克院長は、
「鼻血で来院する人を調べたところ、１０代以下と６０代以上にピークがあった」と指摘する。
子供は、季節にあまり関係なく来院するが、
大人の場合は、乾燥した寒暖差のある季節に増えるのが特徴だという。

鼻血の９割は、鼻の穴から１センチメートルほど奥にあるキーゼルバッハ部位で起こる。
鼻の皮膚と粘膜の境目にあり、細く小さな血管が密に集まっているので、
ちょっとした傷でも出血する。

子供の鼻血は、鼻炎や鼻をほじるクセなど、鼻の粘膜に原因があるので、
鼻血が出やすい半面、指で圧迫することで、ほとんどの場合は止まる。

大人の鼻血は、高血圧や糖尿病、腎臓症などの病気や、
飲んでいる薬の影響など、全身の状態がからんでいることが多い。

東京慈恵会医科大学付属病院（東京・港）耳鼻咽喉科の浅香大也講師は、
「子供の鼻血と比べると、大人の鼻血は止まりにくく、
出血量も多くなるので注意が必要」と話す。

<picture class="picture_p166dhyf"><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 2x" media="(min-width: 1232px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 2x" media="(min-width: 992px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 2x" media="(min-width: 752px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 2x" media="(min-width: 316px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053559015052018000000-PN1-1.jpg?s=4a9ff1a8ae3b53795dc8b88328ce8fcb 2x" media="(min-width: 0px)" /></picture>

川崎院長は「中高年の男性の場合、動脈硬化が進んで、
血管がもろくなっており、血圧も高い。
鼻腔（びくう）の奥の太い血管から、出血するケースも多い」と指摘する。

鼻血が出たら、まずは正しい対処法で、止血できるかどうかを見極めよう。

椅子に腰掛けて、軽く下を向いた姿勢を保つ。
小鼻と呼ばれる、鼻先の左右のふくらみを親指と人さし指でつまみ、
５～１０分間ほど保持する。

ティッシュペーパーは、挿入しても、しなくてもよい。
ティッシュを詰めた場合、頻繁な交換は粘膜を傷つけるので避けよう。

この対処法で血が止まらない場合は、注意が必要な鼻血といえる。

浅香講師は「高齢者は止まらない鼻血が原因で、
貧血を招くことがあるので、早めの受診を」と勧める。

脳梗塞や心筋梗塞の治療で、血液を固まりにくくする抗凝固薬（ワーファリンなど）、
抗血小板薬（バイアスピリンなど）を飲んでいる場合も、鼻血は止まりにくくなるという。

耳鼻咽喉科では、血管を収縮させる薬をしみ込ませたガーゼなどを詰めたり、
傷ついた粘膜を高周波で焼いたりするなど、専門的な方法で鼻血に対処する。

鼻腔の奥の太い動脈から出血している場合は、
鼻の穴から内視鏡を挿入し、動脈をレーザーで焼く、クリップで止める、
といった治療法もある。

<picture class="picture_p166dhyf"><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 2x" media="(min-width: 1232px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 2x" media="(min-width: 992px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 2x" media="(min-width: 752px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 2x" media="(min-width: 316px)" /><source srcset="https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 1x, https://article-image-ix.nikkei.com/https%3A%2F%2Fimgix-proxy.n8s.jp%2FDSXZZO3053566015052018000000-PN1-2.jpg?s=9e2f7979a866ea61db4358caee43e235 2x" media="(min-width: 0px)" /></picture>

大人になって、頻繁に鼻血を繰り返すという場合も要注意だ。
鼻血の背後に、重要な病気が隠れているケースがある。

例えば、オスラー病（遺伝性出血性末梢血管拡張症）は、血管の形成に異常が起こる病気で、
４０歳以上の患者の９割が、鼻血を繰り返すといわれている。

放っておくと、肺の血管などに血栓ができやすくなり、脳梗塞などの原因になる。
鼻血をきっかけに、精密検査などを勧められる例は多い。

鼻血が、がんの早期発見につながることもある。
東京慈恵会医科大学付属病院では、鼻血で受診する患者も多く、
そのなかにまれではあるが、副鼻腔腫瘍が見付かることがあるという。

浅香講師は「過度な心配は不要だが、
繰り返し鼻血が出る場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診してほしい」と話している。

（ライター　荒川直樹）

［NIKKEIプラス1 　２０１８年５月１２日付］・・　》

注)記事の原文に、あえて改行など多くした。

今回、《・・大人の鼻血に要注意　高血圧や飲んでいる薬の影響も・・》、
８０歳の私は学び、多々教示されたりした・・。

こうした中で、《・・大人の鼻血は、高血圧や糖尿病、腎臓症などの病気や、
飲んでいる薬の影響など、全身の状態がからんでいることが多い・・》、
と学び、糖尿病の予備軍の私は、薬を朝食後に服用しているが、
ここ１０数年であるので、対象外と思われる。

過ぎし２１日の朝、起きる時、
左側の腰を中心に、激しい痛みを感じたりして、
この日の午前中、整形外科に行ったりした・・。

この時に、２種類の薬を服用するように言われたりした。

『ツムラ芍薬甘草湯エキス顆粒（医療用）（２.５g/1包）』
　　　筋肉の痙攣に伴う痛み、腹痛をやらげる薬

『セレコシブ錠　100mg  「ＪＧ」』
　　　痛みをやわらげたり、炎症を抑えたりする薬

このような薬であったが、今回の鼻血とも関係がないと思ったりした・・。

今回、《・・大人の場合は、乾燥した寒暖差のある季節に増えるのが特徴・・》、
と思い浮かべて、私は体力が衰え、老年になり、抵抗力が欠如し、
たまたま鼻血になってしまった・・。

このようなことに思い重ねたりした。

この後、本日は我が家の買い物日であったので、
私は買い物メール老ボーイの身であり、家内より本日の必須の品を聞いて、
やがて私はスーパーに向かった・・。

青空の中、春のような１０数度の陽気となり、
私は高揚して、鼻歌などを小声で唄ったりした・・。