『下流の宴』

海堂尊さん原作、宮村優子さん脚本の、
ＮＨＫドラマ１０『マドンナ・ヴェルデ〜娘のために産むこと〜』が終了しました。
この作品は、『ジーン・ワルツ』では明かされなかった出来事の部分を補足した
『ジーン・ワルツ』続編という感じの作品となっています。
代理母出産で娘の子供を産むというストーリーです。

高度生殖医療を行っておりますので、興味深く観入っておりましたが、
ドラマの方は、
医療をメインとして、問題提起していくというよりは、
’母と娘の気持ち’という内面を深く描いたものだったように感じました。

リベラ『生命の奇跡』の主題歌もとても素敵でしたので、
（つくづく思います、”命って当たり前”のものではなく”命って奇跡”なんだ・・・と）
終わってしまい残念な思いでおりました・・・が、

明日から始まる『下流の宴』。
こちらも、大変面白い作品ですので、実に楽しみにしています。
林真理子さん原作、中園ミホさん脚本で、主演は黒木瞳さんです。

この作品は、毎日新聞の連載ものだったそうです。
私は、単行本で読みましたが、とても面白い内容で、
２日間で一気に読み終えてしまいました。
今は、夫が読んでいる最中です。

この”下流”・・・
”下流”があれば”上流”がありますが、
生まれ育ちとか階級だとか学歴だとか職歴といったものではなく、
まさに川の流れ・・・流され流され下流に甘んじるのもひとつかもしれないけれど、
流れに逆らって上流に上っていく＝目標を掲げて努力をしていく事に価値があるんだよ・・・
というテーマもひとつにあるのかな？と思いました。
ですから、勿論、それ以外のテーマも沢山あります。

個人の読後感です・・・。
いろいろと考えさせられた小説でした。

明日が、ＮＨＫドラマ１０の第一話となります。
毎週火曜日の夜１０時からとなります。

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

５月のラボ便り

５月のラボ便り


皆様こんにちは。

今月のラボ便りはＡＨＡ(ａｓｓｉｓｔｅｄ ｈａｔｃｈｉｎｇ)についてです。

ＡＨＡとは、”透明滞補助孵化法”といい、
文字通り、胚が脱出(孵化)するのを助けます。
胚は受精して約５日で胚盤胞になると、
収縮・拡張を繰り返して透明帯という胚を包んでいる殻のようなものから脱出し、
着床していきます。

この透明帯から脱出できないと着床には至りません。

体外受精では妊娠に至らない一つの原因として、
この脱出が不十分だからだと言われています。

では、どのようにＡＨＡを行うのかといいますと、
方法はいくつかありますが、当院では機械的方法といって、
細い針を使い透明帯に、少しだけ切れ目を入れます。

その後、
分割し脱出するのは胚の生命力にかかっていますので、
ほんの少しだけ着床の手助けをするというものです。

移植前に、ＡＨＡについてお話させて頂く事もございます。

ご不明な点は、’移植終了後’に、
不妊カウンセラーまたは体外受精コーディネーターにお聞き下さい。
そこで、詳しくご説明させて頂きます。

これから梅雨の季節です。
蒸し暑くなりますが、お体を冷やし過ぎないようお気を付け下さい。

とくおかＬＣラボスタッフより

とくおかレディースクリニック

こんなとき、どう対応していますか？ その３

『東京保険医新聞』に掲載されている内容の一部をアップさせて頂きます。

なぜか？

患者さん側にも、ご理解頂きたい内容がございました。
本日は、「その３」をアップさせて頂きたいと存じます。


●騒ぎたてる患者さんについて

Ｑ：受付に大声で長時間抗議する患者さんがいますが、
　　（病院の電話回線を占領して、叫びたてる患者さんがいますが、）
　　警察を呼ぶのはためらわれます。
　　どうすれば良いのでしょう？

Ａ：他の患者さんの迷惑になる、
　　診療の妨げになる、
　　継続的な抗議でスタッフが「鬱」になるなど、
　　軽視するわけにはいかない問題です。
　　まして、暴力に及ぶ場合には警察への通報を躊躇するべきではありません。
　　先生、スタッフともども土下座をさせられたという事例も発症しています。
　　医療機関の秩序を保つ責任は、先生にあります。
　　不当な要求には、毅然と対応する必要があります。

　　暴力、威嚇、大声、面会強要など、
　　他の患者さんの迷惑になる行為や、
　　診療の妨げになる行為については、
　　何かしらのしっかりとした対策が必要になります。

　　「自分の要求通りの診断書を書いてくれ」と、
　　理不尽な要求で粘る患者さんもいますが、　
　　退去の要請に応じず居座る事も’罪’になります。
　　平穏な患者さんの場合、患者さんへの説明義務は果たさないといけませんが、
　　不法であることの指摘と中止を求めてもやめない場合は、通報となります。　　

今日のような（例）はそうそう起きる事例ではありませんが、
全く起きない事例でもありません。
医療という現場においては、
”感情の行き来＝ともすると感情のすれ違い”が生じる事は一切ありません！！とは
断言出来ません。
実に様々な方々が集われます。

『激しい感情の行き来』は、
医療を提供する側にとっても医療を受ける側にとっても、
マイナスのものに繋がりやすいものとなりますので、
お互いに冷静に取り組んでいけたら有難いと思う今日この頃です。
　　

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

５月の看護部・検査部便り

５月の看護部・検査部便り


だいぶ暖かくなり、過ごしやすい季節ですね。

みなさんから、よくこのようなお声を聞くことがあります。
「早く妊娠するために、治療以外に日々何をしていけばいいのでしょうか？」
不妊治療で通われている方の中には、
原因がはっきりにない（原因不明不妊）の方も多くいらっしゃいます。
そのような中で治療を続けていく方も多く、
そのような方の中には、もどかしさや不安をもたれる方も多く、
少しでも早く妊娠していく為に何かできないのか？という声を聞くことがあります。

妊娠準備学級でも、
たばこ・コーヒーは控える、適度な運動をする、
ストレスをためない、良いと思うことは何でもやってみる、
など紹介しております。
また、サプリメントの葉酸や漢方などでの体質改善もおすすめしております。
（※葉酸とは？なぜ必要なのか？については、２月の看護部・検査部便りを参照してください。）

そして、何より大切なのが、血流を促すことです。
卵を育てる為の注射、内服薬などの効果を最大限に得ていく為に、
血流を良くしてあげることも一つだと思います。
筋肉注射・皮下注射・内服薬・貼付薬、これらは作用の仕方は異なりますが、
いずれも血流にのって作用してきます。
冷えがあるという方は特に、改善を図るといいですね。

当院では、血流促進や、ホルモンバランスを整えていくために、
整体やリフレクソロジー、バレエエクササイズを行っております。

整体によって、身体の歪みを解消し、
冷えなどの体質から「体を温める習慣」に変えていく事は大切ですね。

リフレクソロジーによって、ホルモンバランスや血液循環が改善され、
生理不順・生理痛などが良くなり、妊娠しやすい体調になっていきます。
私自身もリフレクソロジーを体験してみましたが、
施術後には頬が赤くなりポカポカと、からだが温まっていたことを実感しました。

バレエと聞くと、経験したことがない方が多いせいか、
「自分にできるのだろうか？」とためらう方かもしれません。
しかし、実際に普段運動経験のない方でも、
「楽しみながらからだをほぐすことができた」という声を聞きました。

どの方法がからだに合うかどうかは、その方によってそれぞれだと思いますので、
まずは一度体験されてみてはいかかでしょうか？


とくおかＬＣ看護部・検査部スタッフより

とくおかレディースクリニック

５月の受付便り

５月の受付便り


みなさま、こんにちは

今月の受付便りでは、
「子宮がん検診」についてお話しさせて頂きます。

みなさまは、定期的に「子宮がん検診」お受けになられていますか？

”子宮がん”と一言でいっても、
実際には『子宮頸がん』と『子宮体がん』と２種類ございます。

『子宮頸がん』は子宮の入り口、
『子宮体がん』は子宮の奥のことを指します。

『子宮頸がん』は、ヒトパピローマウイルスというウイルス感染が主な原因とされており、
２０～４０代の女性に最も多く発症がみられます。

また、『子宮体がん』はホルモンのバランスが関係しており、
閉経後の女性に最も多く発症がみられます。

『子宮頸がん』に関しては、検査の痛みはほとんどありません。

「子宮がん検診」は１年に１回の検査頻度が目安となります。

６月より目黒区子宮がん検診もスタート致します。
問題ないことを確かめる為や早期発見の為にも、一度当院へお電話の上、どうぞご利用下さい。

ただし、当院は『不妊治療専門クリニック』ですので、
一般婦人科のご予約には制限がございます。
必ず、お電話にてご確認の上、ご来院なさって下さいませ。

とくおかＬＣ受付スタッフより

とくおかレディースクリニック

こんなとき、どう対応していますか？ その２

『東京保険医新聞』に掲載されている内容の一部をアップさせて頂きます。

なぜか？

患者さん側にも、ご理解頂きたい内容がございました。
本日は、「その２」をアップさせて頂きたいと存じます。


●その日の診療費を払わない

Ｑ：持ち合わせがないから、
　　今日は払いたくない。
　　次回支払うのでかまわないでしょ。


Ａ：持ち合わせがないなど、その日にお支払いをしない患者さんには、
　　支払い義務がある事をしっかりと説明し意識付けます。
　　検査代等が予想外に高く「それなら受けなかった」と後から言う
　　患者さんもいます。
　　高額な検査や投薬の場合は、事前説明をきちんとし、
　　ご納得頂いた上で行うようにしなくてはいけません。
　　また、患者さん側は、治療内容や料金の仕組みを納得して頂き、
　　その日に受けた医療に関しては、その日にきちんとお支払い頂くよう
　　ご納得頂く必要があります。
　　「今、持ち合わせがないから、今日は払わない」というのではなく、
　　ＡＴＭやコンビニなどでキャッシュをおろして頂いてお支払い頂く事となります。

　　断固として支払わないと言い切って帰ってしまう患者さんについて、
　　・「誓約書」を書いて頂く
　　・電話で催促する
　　・電話でも応じない場合は「内容証明郵便」で催促する
　　・支払催促や少額訴訟の法的措置をとる


後半のような法的措置をとる医療機関はごくわずかだそうですが、
保健者徴収は、高額の入院費用のみが対象であり、
一般的な医療に関しては医療機関の自主回収に任されています。
ですので、受けた医療や検査やお薬に対して、お支払いを頂けないと、
医療機関側の泣き寝入りが続くということとなります。

ですので、「今日受ける検査やお薬はどのくらいかかるのか？」など、
事前に受付で確認をしておくのもひとつかもしれません。


ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

こんなとき、どう対応していますか？ その１

『東京保険医新聞』に掲載されている内容の一部をアップさせて頂きます。

なぜか？

患者さん側にも、ご理解頂きたい内容がございました。
ですので、幾つかアップさせて頂きたいと存じます。


●薬の返品要求

Ｑ：処方した薬が身体に合わない。
　　変更して欲しい。
　　その際、手元に残っている２週間分を返金して欲しい。
　　返金するべきだ。

Ａ：処方薬はＯＴＣと違い、
　　健康保険法上の療養の給付として解釈され、
　　後戻りする性質のものではありません。

　　注）ＯＴＣとは、英語の「Over The Counter Drug」の略で、
　　　　医師の処方せんがなくても、薬局・薬店で購入できる一般用医薬品をいいます。
　　　　大衆薬と呼ばれることもあります。
　　
　　薬の保存状態・異物混入等安全性を考えても再利用出来るものではありません。
　　交換や返金には応じられない旨、日本病院薬剤師会から通知が出ています。
　　遺族からの残薬（←内科系でしょうか）の買い取り要求も含め、
　　そのような申し出はお受け出来ません。


上記は、当院でも時々起っていた事象でした。
「薬が合わない、返金して下さい」
「薬が合わない、新しい薬と交換して下さい」という内容です。

医師の処方に基づく「医療用医薬品」と、
薬局・薬店で購入できる「ＯＴＣ（一般用医薬品）」とでは、
そのような違いがございますので、ご理解頂けますようお願い申し上げます。

「ＯＴＣ（一般用医薬品）」も、一度購入した以上は、
そうそう簡単に返品や返金は出来ないと思いますが・・・。

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

入学式・卒業式・そしてまた入学式・・・

人生の社会生活の第一歩というものは、
保育園の入園または幼稚園の入園。
知らない人達の中に放り込まれ、
そこから様々な事を学んでいく生活の第一歩が始まります。

そして、
保育園や幼稚園から、
小学校へ入学。
小学校生活は６年間と長いものですから、
（といっても、６歳児～１２歳児へという、とても貴重な６年間であって、）
人間成長という意味でも情緒磨きという意味でも、
相当意義深い６年という年月になると思われます。

小学校を卒業したら、
中学校へ進学します。
中学生活はたったの３年間。
中学校を卒業したら、
高校へ進学します。
高校生活もたったの３年間。

そのように考えたら、その３年ってとても大きなものではありませんか？
３年生になったら、考える事は沢山あります。
どこへ進学しよう・・・そこへ進学する為にどのように勉強しよう・・・
進学したらどのように過ごそう・・・、
その先はどのようにしよう・・・etc・・・。

そうです、３年間ってあっという間ですし、
その３年間の過ごしようで、次の３～４年間も決まってしまうような怖さがあります。

そのように考えた場合、
社会人であっても、
３年という年月の長さの価値は同じなのではないでしょうか？
就職して、何気に正職員になったら、それで安心！！
あとは何とかなるよね！！って・・・・・、
・・・・・そのような甘い感覚では・・・・・、どんな事も何でも、、、なんとかならないと思います。

昔、
「就職してまで勉強しなきゃならないなんて思ってなかった。
お金を稼いで、彼氏と楽しく過ごせると思っていたのに、
週末は毎回デートで忙しいから勉強する暇なんてない。
なぜ就職してまで勉強させられなくてはいけないんですか？」
と言う新人さんがいました。
「医療人になるというのに、勉強したくないってどういう事？」
と思いました。

医療ですから、新人に限らず、死ぬまで勉強！！です。
死ぬまで勉強出来ないような人は、医療人になるべきではないと思います。
必死に頑張っていらっしゃる患者様に、大変失礼な事になります。

就職して３年・６年・９年・・・となった場合、
中学生が高校生になって、高校生が大学生になって、その次の進路をどうするか？
同じようなものだと思います。

ですから、
常に、学生時代のような学習意欲というものを持って生活をしていかないといけないと思います。
学生時代は、お金を払って教えを頂いている時代です、受け身でいても構わないわけです。
ですが、
社会人になったら、お金を頂いて生活をしていくわけです。
その上に、何かあった場合の、先々へ通じる福利厚生も保障されています。
受け身であり続けていてはいけないわけです。

例え、無事に、どうにか就職出来たとしても、
真剣に取り組んでいっているのかどうか・・・？で、
次のキャリアアップに繋がるかどうか？だと思っています。

当院に限らず、医療機関に限らず、
どのような職場であっても、
新入職員の皆様も中堅職員の皆様も肝に銘じて頑張ってほしいと願います。

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

ぶれない軸

只今の時間、当院の待合室では『妊娠準備学級』が開催されております。
毎月、第２土曜日の午後３時～５時に無料開催しております。
この勉強会にご参加されたご夫婦は、
知識が加わりモチベーションがアップするので、
「子宝」という結果を手にされるのが早いです。
他人任せ・医者任せにせずに、ご夫婦でしっかりとした方向性を掴んで、
前向きに治療に取り組まれて欲しいと願ってやみません・・・。
ですので、
まだ参加された事のない皆様には、なるべく早い段階で、
『妊娠準備学級』という勉強会へご参加される事をお勧め致します。

本日のタイトル・・・「ぶれない軸」というものを、
女優・樹木希林さんの会見から感じ取りました。
役者さんとしても、常に真剣勝負で取り組まれている”ものすごい役者魂”を感じますが、
一人の女性として一人の人間としても、”ものすごい強さ”というものを感じました。
女性というよりも、母であり祖母であり、、、というものが、
その強さをかたちづくっておられるのかもしれませんね。

今回のご主人の逮捕劇に関して、
「籍を入れた責任上、どうするかを考えたい。
　自分だけ保身で、夫だけ奈落の底に落とすことはしない。
　自分の仕事に影響があるのは当然だと思っています。
　覚悟しています。」と。

まわりによってぶれる・・・
相手によってぶれる・・・
物事によってぶれる・・・
人間は弱い者ですから、何かとぶれがちです。
ぶれている時間（＝心が振り回されている時間）というものは、
「心ここにあらず」になりがちです。
それでは、自分の人生の中の限られた時間が勿体ないですから・・・、
樹木希林さんを見習って、
ぶれずに毅然と強く、
そして何事にも覚悟を決めて生きていきたいものだと実感致しました。

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック

子宝メッセージ その２２

当院の体外受精・顕微授精を乗り越えられた方々からの『子宝アンケート』を着順に掲載させて頂きます。

今現在、子宝ご希望で頑張っておられる皆様の励ましになれば幸いです。

Ｑ１：不妊治療を続けていて辛かった事は何でしたか？

　　　なかなか結果が出なかった事と、金銭的に辛かったです。
　　　働きながらだと通いきれず、働かないと治療が続けられずの
　　　ジレンマでした。　

Ｑ２：辛さを乗り越える為に、どのように対処されましたか？

　　　最初は、ネットで、同じ悩みを持っている人たちと、
　　　掲示板でやり取りをして、
　　　私だけではないと思うことで乗り越えてました。　

Ｑ３：子宝という結果を手にする為に、努力された事・工夫された事はありますか？
　　　
　　　運動をするようにしていました。
　　　また、主人にはニンニク注射を打ってもらったり（笑）　
　　
Ｑ４：不妊治療中での気分転換はどのようにされましたか？

　　　安いランチのお店を探して、専業主婦の友人とランチしたり、
　　　しばらく会っていない友人の家へ行ったりしました。　　　　

Ｑ５：とくおかレディースクリニックを選んで良かったと思われる点は何でしょうか？

　　　先生、スタッフの皆様が、あたたかく親身になって接して下さった事が、
　　　すごく良かったです。
　　　以前、通っていた病院の（とくに）受付の方は事務的で冷たい感じで嫌でした。　　　

Ｑ６：不妊治療を頑張っておられる方々に向けて、励ましのメッセージをお願い致します。

　　　同じ悩みの方とだけ治療の話をしがちですが、
　　　他の友人などにも「こんな治療をしている」と話すことで気が楽になったので、
　　　治療を隠さず話しすることも大事だと思いました。
　　　なかなか結果が出なかいと辛いと思いますが、「天使」に会える事を信じて頑張って下さい。　　
　　　　　　
Ｑ７：お子様が授かった今現在のご様子をお知らせ頂けましたらお願い致します。

　　　前置胎盤のリスク出産で、３５Ｗと早く生まれてしまい心配しましたが、
　　　問題なくスクスクと、日々成長しているのがわかり、嬉しく思っています。
　　　これからも沢山の悩める方々の為に、先生、スタッフの皆様、頑張って下さい。
　　　二人目でまたお世話になると思います。
　　　どうぞ宜しくお願いいたします。　　　

励ましメッセージ、まことに有難うございました

ーｂｙ事務長ー

とくおかレディースクリニック