心原性脳塞栓症の予防薬：その２ 新規抗凝固薬

ワルファリンには様々な問題点があります。
これまで紹介して来たように
１）コントロールが比較的難しいこと
が一番の問題ですが、それ以外にも
２）効果の発現が遅い
３）ビタミンK含有食物の制限
などがあります。

２）「効果の発現」についてもう少し説明すると、ワルファリンは内服してから数値が安定するまで１週間前後かかります。このため脳梗塞を起こして入院した人の場合には、効いてくるまでヘパリンという点滴を併用する必要があります。このため心原性脳塞栓症で入院すると、症状が治っても退院まで最低でも１週間はかかっていました。

３）「ビタミンK含有食物の制限」は比較的有名で、ワルファリンを内服している人は納豆やモロヘイヤ、ほうれん草、ひじき、パセリなどを多く食べると数値が下がってしまいます。

これらに注意しつつ、きっちりと１－２ヶ月おきに採血でチェックを行うには大変有効な薬です。
とはいえ、なかなかそうはいかない方もおられます。
それを克服する新しい薬が発売されました！
上の図に赤文字で示したプラザキサとイグザレルトです。
次回はそれぞれについてもう少し詳しく説明します。