日本のコロナ禍で起きた「おかしなこと」３

🌸日本の医療のおかしなこと１

　

⛳日本では、コロナ対策病床は全病床のわずか１.９％だった
　☆日本には約１６０万の病床がある

　＊人口あたりで見たとき、世界一の数字

　☆新型コロナウイルスのような未知の脅威が生じたとき

　＊病床数の多さは、本来私たちに安心感を与えてくれるはず
　☆新型コロナ感染対策病床として使用できた病床約３万床

　＊日本国内の全病床の約１．９％

　☆日本は世界一多い病床を持っているのに

　＊病床がコロナ患者に使用されなかった

⛳平時の感染症病床は少なくていい
　☆日本では、感染症指定医療機関の病床数が多くないが

　☆日本の全病床数は世界一

　＊感染症病床は日本の全病床の１％にも満たない

　☆パンデミツクに備え、感染症指定医療機関の病床

　＊常に何万床も作っておくのは非効率

　☆パンデミツクや「緊急事態」のとき感染症病床

　＊柔軟に対応できるのが必要

　＊ドイツは、数週間で、感染症病床にを確保出来た

　＊日本も、迅速に対応できる体制が必要

⛳日本の病床数は世界一なのになぜホテル使用
　☆今回のコロナ禍での緊急事態宣言下

　＊東京都４８００床をコロナ専門病床として確保した

　（「病院・病床」２０００床、「ホテル等の宿泊施設」２８００床）

　☆ホテルを利用し患者を収容することはできまた

　☆東京都の４８００床という数字

　＊都内１２万床の内の４％（半分以上がホテル）

　☆一般の病院の病室を一時的に感染症病床に出来なかった
　＊病床がこれほど使われなかったのは、制度の問題です

⛳日本の病院の７割前後は医療法人などによる「民営」

　☆厚生労働省は、民営機関に「病床をコロナ専門にせよ」等

　＊診療内容の変更を直接指示する権限は持っていない
　☆日本医師会・大学も民営の医療機関に同様権限を持たない
　☆地方自治体（県や市町村）は自前の組織を持っている
　＊指揮命令系統を保持しているが

　＊現状で、その指揮命令系統も活用できていない
　＊権限を行使した例は、「大阪市立十三,市民病院」
　（大阪の首長の強いリーダーシップが発揮された好例）

⛳「ホテルか病院か?」の本質的な問題
　☆ホテル側は、観光客が激減し、空き部屋が大量にあった

　☆ホテルとして、コロナ感染病床として使用すること

　＊行政とホテル双方にとりメリットがあった
　☆病床数が世界一であるにもかかわらず

　＊それらが生かされなかったのはおかしな事実

　☆根本にある原因

　＊日本の病院が常に満床を目指して運営されている
　＊想定外の事態のために空床を確保しておく余裕がとりにくい

　☆世界一の潤沢な医療資源での医療システム上の問題

　＊有事の際にスピーデイーに運用・活用することができない

⛳コロナ禍による病院の赤字は自己責任なのか
　☆日本の一部の病院は一時期「医療崩壊」に瀕しました

　＊それは、新型コロナ患者を受け入れた極一部の病院の話

　☆コロナ禍で、多くの病院では患者が減少

　☆医療従事者の全員が、忙しいというイメージは間違っている
　＊多くの病院は患者が減り、暇になった

　＊患者が病院での感染を恐れて来院しなくなった

　☆日本病院会と日本病院協会、日本医療法人協会が記者会見

　＊「日本の病院の６割が、４～６月の収支が赤字だった」と発表

　☆コロナ患者を受け入れた病院

　＊感染症対策に追われ医療崩壊寸前の病院もあった

　☆コロナ患者を受け入れず、暇になった病院もある

　☆どちらも赤字になった

⛳「いざ鎌倉」で動けない日本の医療
　☆コロナ感染爆発当時、日本の医療機関の状態
　＊最強の戦力を保持している

　＊戦力を適正に配置する指揮命令系統を失って誰も動けない

　＊敵はもう足元まで迫ってきていたのに
　☆ドイツは日本の１５倍の死亡者数が出た

　＊ドイツでは、医療体制には余裕があった

　＊指揮命令系統を一定程度保持していたのが理由

　☆ドイツのような体制は、緊急事態における

　＊「いざ鎌倉」を実現できる体制
　☆日本の医療は「いざ鎌倉」体制からは程遠い

　　　　　　　　　　　　　　　　（敬称略）
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⛳出典、『日本の医療の不都合な真実』