『 人生の約８分の１は要介護、寝たきり期間。
健康寿命を短くする「サルコペニア」「ロコモ」「フレイル」
それぞれの症状と対策を医師が解説 』、
と題された見出しを見たりした。
こうした中、私は
家内は、過ぎし２０１９年の４月、家内は初期の膵臓がんに遭遇して、
私たち夫婦は、安楽な年金生活は激変したりした・・。
そして家内はこの後、２泊３日で検査入院した後、
５月１２日より摘出する手術で入院をして、この後の経過状況、
やがて回復状況も医師より順調と診断され、１９泊２０日間を得て退院となり、
我が家に生還してきたのは、５年９カ月前の出来事であった・・。
私たち夫婦は、震撼しながら揺れ動いたりした・・。
もとより転移などで死去する確率も高く、家内は身の回りを整理し、
やがて私たち夫婦は、再入院、葬儀、お墓、私の『おひとりさま』の生活などを、
人生の晩年期の終活を話し合ったりした。
やがて手術後、定期的に採血検査の基づいて、
手術して下さった担当医師より家内は受診して、
結果として幸運にも転移がなく、そのたびに私たち夫婦は安堵をしたりしてきた・・。
そして家内は受診した担当医師より、
最適と思われる幾種類かの指定された薬を３カ月を頂き、
毎日服用している・・。
この間、半年ごとのＣＴスキャンの精密検査をし、
この検査結果に基づいて、後日に手術して下さった担当医師より家内は受診してきた。
このような手術後の経過検査をして、何かしら５年過ぎれば、
死亡する確率は減少すると、学んできたので、
何とか転移だけは・・と願いで、この５年を願い続けてきた・・。
そして幸運にも昨年の４月を迎え、５年間の最終検査として、
胃カメラよる『胃の精密検査』、超音波による『エコー検査』、
ＣＴによる『膵臓の精密検査』、内視鏡による『大腸の精密検査』をしてきた。
この結果を昨年の５月９日、手術して下さったから担当医師より、
現状としては、総体的には問題はない、このような意味合いの承認を得た、
と待合室で待機していた私に、家内は微笑みながら私に言ったりした。
今後は、３カ月毎に採血検査の基づいて、
手術して下さった担当医師より家内は受診している。
そして年に１度、ＣＴスキャンの精密検査をし、
この検査結果に基づいて、後日に手術して下さった担当医師より
受診することとなっている。
</picture>
世界保健統計２０２３年度版によると、
日本人の健康寿命（健康上の問題で日常生活に制限のない期間）は、
男性が７２.６歳、女性が７５.５歳。
しかし平均寿命のほうが、はるかに長く、その差は男女でそれぞれ約９年、約１２年あります。
要介護や寝たきりの期間が長い傾向にある中、
これらを予防し「寿命の質」を高めるためには、どうすれば良いのでしょうか？
そこで今回は、これまで５万３０００人以上の患者に寄り添ってきた
整形外科医・井尻慎一郎先生の著書『健康寿命をのばす! 整形外科医のカラダの痛み相談室』より、
今日からできる健康のヒントを一部ご紹介します。
◆平均寿命と健康寿命
「健康寿命」とは、平均寿命から要介護や寝たきりの期間を引いた寿命、
つまり自立して生きることのできる寿命です。
世界保健統計２０２３年度版によると、
日本人の健康寿命は、男性が７２.６歳（平均寿命は８１.５歳）、
女性が７５.５歳（平均寿命は８６.９歳）で、健康寿命は年々長くなっています。
世界保健機関（WHO）によれば、
日本の健康寿命の長さは、男女ともに世界で一番です。
しかし、そんな日本人でも、健康寿命と平均寿命の差（要介護か寝たきりの期間）は
男性が８.９歳、女性は１１.４む歳（平均で人生の約８分の１）もあります。
いくら長生きしたとしても、一度寝たきりになってしまうと
本人や家族のストレスや経済的負担が、一気に増大します。
厚生労働省の「国民生活基礎調査」によると、
寝たきりの原因の上位３つは、認知症、運動器の障害、脳血管障害です。
それ以外にも、寝たきりの原因はありますが、
適切な栄養を摂り、ウォーキングなどの運動をして、
なるべくストレスのないような生活を心がけることが、
健康寿命の延伸につながります。
生物はいつか死にます。
それならば、ぜひ元気に最期を迎えるようにしましょう。
◆筋肉が減るサルコペニア
高齢者は、加齢によって筋肉量が減る「サルコペニア」という病気にも
気をつけないといけません。
１９８９年に提唱された新しい概念で、
「筋肉量が減って、身体能力が低下した状態」を指します。
ギリシャ語の「肉=サルコ」と、「喪失=ぺニア」を組み合わせた造語です。
決定的な定義はまだありませんが、筋肉量減少・筋力低下・身体機能低下などがあれば
サルコペニアと診断されます。
症状としては、疲労や倦怠感、冷え性、集中力の低下、食欲不振などがあります。
原因は、加齢や寝たきり、運動不足、高度な臓器障害、タンパク質摂取不足、
薬剤の影響などが挙げられます。
自分がサルコペニアかどうかを知るには、筋肉量を確認するのが大事ですが、
ＭＲＩやＣＴ検査だと費用がかかるので、
筋肉量も計測できる体重計を利用するのがお勧めです。
対策については、ほかの病気が原因ならその病気を治すのが最も大事ですが、
単に加齢が原因であれば、運動などで、改善が期待できます。
ただし、激しい有酸素運動は、筋肉を増やす効果が少ないといわれるので、
１セット１０回程度で、少し疲れるような運動を１日２〜３セット行いましょう。
運動後に筋肉を休めるのも忘れずに。
１週間に２〜３回の運動が、最も効果が高いといわれています。
</picture>
◆運動器症候群「ロコモ」に注意
ロコモは「ロコモティブシンドローム」の略語で、和名を運動器症候群といいます。
骨や関節、筋肉といった運動器の働きが衰え、暮らしの中で自立度が低下し、
介護が必要になったり、寝たきりになったりする可能性が高くなる状態をいいます。
超高齢化社会を迎えるにあたって、日本整形外科学会が提唱し、
様々な形で予防が呼びかけられています。
自分がロコモかどうかは、下記「ロコチェック」で確認できます。
（1）片脚立ちで靴下がはけない
（2）家の中でつまずいたり滑ったりする
（3）階段を上るのに手すりが必要
（4）横断歩道を青信号で渡りきれない
（5）１５分くらい続けて歩けない
（6）２kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難
（１リットルの牛乳パック２個程度）
（7）やや重い家事が困難（掃除機の使用、布団の上げ下ろしなど）。
これらのうち、１つでも当てはまれば、ロコモに該当します。
ロコモを予防する運動「ロコトレ」には、
「片足立ちを左右１分ずつ１日３回する（片手で何かを持って体を支えてOK）」、
「浅いスクワットを５〜６回、１日３セット行う（椅子や机を支えにした浅いもの）」などがあり、
ほかにもウォーキングやラジオ体操、関節の曲げ伸ばし、ストレッチなどが有効です。
毎日少しずつでも続けて行えば、ロコモの予防や改善に役立ちます。
◆健康・不健康の分かれ道、フレイル
フレイルとは、日本老年医学会が２０１４年に提唱した概念で、
加齢により心身が老い衰えた状態、つまり虚弱のことをいいます。
気力の低下など精神的な変化や、人との関わりといった社会的なものも含むため、
フレイルになると、病気にかかりやすくなり、死亡率が上昇します。
厚生労働省によれば「加齢とともに心身の活力（運動機能や認知機能など）が低下し、
複数の慢性疾患があったりする影響により、
生活機能が障害され、心身の脆弱性が出現した状態」とされていますが、
フレイルは健康な状態と介護状態の中間にあたるため、
適切な介入や支援により、生活機能を維持向上させることもできます。
フレイルの診断基準では、以下の５項目のうち、
１または２項目が該当すれば、フレイルの前段階のプレフレイル、
３項目以上該当すれば、フレイルと判断されます。
（1）体重減少（６ヵ月で２〜３kg以上の体重減少）
（2）筋力低下（握力:男性２６kg以下、女性１８kg以下）
（3）疲労感（[この２週間に]わけもなく疲れたような感じがする）
（4）歩行速度（通常歩行が１．０m/秒以下）
（5）身体活動（軽い運動や定期的な運動・スポーツを週１回もしていない）
フレイルの予防には、３つの柱があり、
タンパク質を摂り、栄養のバランスを保つこと、
ウォーキングや筋トレなどで運動をすること、
就労やボランティア活動などの社会参加です。
４０歳を超えたら、フレイルを意識して予防することが大切です。 ・・》
注)記事の原文に、あえて改行など多くした。
今回、整形外科医・井尻慎一郎さんより、
《・・健康寿命を短くする「サルコペニア」、「ロコモ」、「フレイル」症状と対策・・》、
８０歳の私は、具体的に解説を学びながら、多々教示させられたりした・・。
私は年金生活の中で、
アクセス
トータル
ランキング
