誤診だらけ「病理検査」の実情☆「末期がんが消えた」「末期がんからの生還」「奇跡の生還」を検証する
＊末期がんと告知されたのは誤診で、それを知らされていない本人や家族
＊完治したと誤認しているがん症例の事例が少なくない
☆病理診断が、治療方針を決める根幹で、過誤が生じる病理医の暗部
＊奇跡のがん治療を生み出すのは病理医である
☆病理医は、組織の一部を採取する「生検」で検体を得る
＊その「検体」顕微鏡で観察し、がんか否かの最終的な診断を下す
不要な手術で胸腺や前立腺を全摘☆三十歳代の女性大腸内視鏡検査を受けた
＊病理医Y氏による生検せ、悪性リンパ腫の大腸浸潤と診断された（進行した血液がん）
＊驚いたことに、女性は三カ月後の検査でリンパ腫は全て消えていた
＊病理像を再度見ると、この検体の病理像は大腸炎だった
＊Y氏の誤診で、 「こんなケースは珍しくない」と言う
☆六十歳代の男性は肺扁平上皮がんを治療で入院
＊患者は手術や抗がん剤治療を希望しなかったため、経過を観察したらしい
＊その後、CT検査で肺の影が消えていた
＊医師は、元の病院から病理標本を取り寄せて見直したが、がん細胞は見当たらなかった
☆これらは氷山の一角、病理診断の誤診が闇に葬られるケースは横行している
☆首都圏のがん専門病院で、その前に診た医師の所見と再診断の結果を比較したところ
＊７%が不一致、５%では病理診断が異なった
＊２％の患者は、がん専門病院に送られていなければ、そのまま手術を受けていただろう
誤診の裏に病理医の深刻な不足☆２０１４年がん患者数から試算すると、二万人弱が誤診され、適切な対応をされていない
☆それは優秀な病理医の不足が引き起こす弊害にほかならない
☆病理医が足りない背景
＊病理診断は「儲からないから、なり手がいない」(首都圏の病院経営者談)
☆.病理診断に対する診療報酬は、組織標本作製料と診断料
＊組織標本作成料は、８６０点、
＊組織診断料は、４５０点
＊細胞診断料、３００点.
☆開業医なら、高血圧や糖尿病などの慢性疾患患者を「三分診療」する
＊「特定疾患療養管理料」を請求できき、その点数３３５点
☆病理医の病院の売上に占める病理の割合は１％以下
☆当然病理医の病院での発言力も弱い傾向である
病理医の低い報酬と過酷な労働環境☆診療報酬が抑制され、多くの病院が赤字で苦しむ
☆稼げない病理医の待遇は悪くなるばかり
☆一部の病院では、病理医の給与、臨床医より３割程度は安い
＊病理医は、患者と接しないので謝金はない
＊病理医は、薬を処方しないので製薬企業から講演料を受け取ることもない
☆中国地方の病理医の自殺が医療界で話題となる
＊過労によるストレスが原因と噂されている
☆首都圏の病院に一人だけの病理医として勤務する医師の悩み
＊診断で迷った時、気軽に相談できる同僚はいない
＊他院に相談するには、膨大な資料を作成しなければならない
＊又先方に利益がないので遠慮してしまう
病理医を軽んじる医療行政☆病理医を巡る状況は人工知能（ＡＩ）の発展により、ますます悪化しそうだ
☆病理診断はパターン認識で、ＡＩが最も得意とする分野
☆若者は時代の空気に敏感だ
＊２０１７年末新専門医制度で病理を選択したのは約１００人（全体の１，２％）
☆現状を放置すれば、日本の病理には優秀な人材が集まらない
☆不要な手術を何も知らされぬまま受ける患者も増えてしまう
☆病理医を軽んじる医療行政の病巣を摘出するのが必要
☆「奇跡の生還」や必要のない治療・手術が今後も相次ぐのを防ぐ為にも
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嘆きの声が渦を巻く３（「がん告知」の闇）
（ネットより画像引用）
Quick question.hearth(いろり）
