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コラム5 脳動脈瘤の破裂予測スコア(UCAS Prediction model)

2021年01月12日 | 動脈瘤
脳動脈瘤の破裂率に関するコラムの続きです。
前回は日本人の脳動脈瘤の統計データ(UCAS-Japan)から算出されたサイズと場所の一覧表をお示ししましたが、今回はこのデータを基にした破裂の予測スコアを紹介します。

脳動脈瘤の破裂については、動脈瘤の大きさや場所だけでなく、年齢や性別、さらには高血圧なども関連します。このスコアでは、動脈瘤がいびつな形の場合(動脈瘤上に小さな膨らみがある場合)という条件も加え、6つの項目で評価しています。
左図の各項目の点数を足していき、合計点数を計算します。
つぎに右図で、合計点数の右側を見ると、3年間の破裂率がわかります。確率のバラツキの範囲も右側に示されています。
このスコアの精度の高さは、複数の日本人の統計データで確認されています。

このように、このスコアは3年間の脳動脈瘤の破裂率を予測するのに大変参考となります。ただし、日本人は平均寿命が長いので、3年間だけ予測しても十分とは言えません。しかし、20年とか30年間の予測スコアはないため、前回示した場所とサイズのデータとこの予測モデルの数値をもとに、長期を推定することになります。

いかがでしたでしょうか。次回は世界的な予測スコアを紹介しますね。
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