介護報酬不正受給で処分 ３１００万円、和歌山

介護報酬不正受給で処分　３１００万円、和歌山
2019年9月26日 (木)配信共同通信社

　和歌山県は２５日、介護報酬約３１００万円を不正に受給したとして、同県田辺市の「通所介護なかずリハビリテーションセンター」に対し、通所介護事業所の指定を取り消す行政処分を決定した。発効は１０月１５日。
　県によると、２０１７年２月～１９年１月、各種加算の算定要件を満たしていないのに介護報酬を不当に請求。発覚を免れるため書類を不正に作成したほか、加算を受けるため事業所に勤務していない職員を記載した。今年１月、県の担当者らが実地指導をした際に発覚した。
　県の聞き取りに「不正とは思っていない」と否定している。

介護報酬７億円不正受給 横浜の老人保健施設

介護報酬７億円不正受給　横浜の老人保健施設
2019年9月26日 (木)配信共同通信社

　横浜市は２５日、同市旭区の介護老人保健施設「希望の森」を運営する医療法人「司命堂会（しめいどうかい）」が介護報酬約７億５千万円を不正に受け取っていたと明らかにした。市は法人に、時効が成立していない２０１７年６月～１８年７月分の約１億５千万円について、加算金を含めて返還請求。施設の新規利用者の受け入れを１０月１日から１年間停止する行政処分とした。
　市によると、希望の森は１３年４月～１８年７月まで、医師の配置数が基準を満たしていなかったのにもかかわらず、実際には勤務していない医師の勤務表を提出し、介護報酬を不正受給していた。市は今後、刑事告発や告訴をするかどうか含めて検討する。
　施設側は「応援の医師がいたので問題ないと思っていた」と主張しているが、詳しい勤務実態は確認できなかった。昨年５月、市に通報があり、監査や聞き取りを進めていた。
　希望の森は「主張が認められなかったのは残念だが、市の方針には従う。現在の利用者に影響が出ないよう対応する」とするコメントを出した。

ホテル一畑の絵

ホテル一畑にかけられている絵

乳児死亡…首に浮き輪着け浴槽に放置「体重減るかと」、脱水状態に 父「私に責任」母「反対した」／地裁

乳児死亡…首に浮き輪着け浴槽に放置「体重減るかと」、脱水状態に　父「私に責任」母「反対した」
2019年9月26日 (木)配信埼玉新聞

　戸田市の自宅で生後１１カ月の次女に「首浮き輪」を着けて浴槽内に放置し死亡させたとして、重過失致死の罪に問われた、会社員の父親（３３）＝伊奈町＝と、パート従業員で元妻の母親（３６）＝川越市＝の初公判が２５日、さいたま地裁（伊藤吾朗裁判官）で開かれ、いずれも起訴内容を大筋で認めたものの、一部否認した。
　罪状認否で父親は、「共同してやっていない。主な責任は私にある」と述べ、母親は「次女の入浴は父親の担当だった。私は長時間の入浴には反対していた」と答えた。母親の弁護側は次女が脱水症状になることは予見できなかったとして、重過失致死罪ではなく過失致死罪に当たると主張した。
　冒頭陳述で検察側は、父親が「次女を太っていると思い、発育が遅いことなどを疎ましく感じていた。首浮き輪を着けて入浴させれば体重が減ると考えた」と指摘。死亡した当日は入浴の間、「ゲームをしながら１０分間隔で次女を確認していたが、水分を摂取させなかった」と述べた。母親も水分を与えず、入浴をやめさせなかったとした。
　起訴状などによると、両被告は２０１７年１月２８日、当時の自宅で、首に浮き輪を着けた状態の次女を浴槽内に約１時間４０分放置。脱水によるショック状態に陥らせ、蘇生後脳症で死亡させたとされる。

ホテル一畑の玄関口は煙いのなんのって

ホテル一畑
研修会出席
いつも、３０分ぐらい早く行く。
トイレをパチリ。
奇麗なお花。



トイレ入り口の清潔感




なのに、玄関にある吸い殻入れ、３っつもあり
帰りには１０人ぐらいが喫煙、もう、煙いのなんの

セニランとセルシンの誤認に警鐘

セニランとセルシンの誤認に警鐘
調剤時の薬剤選択ミスで取り違え5件
医薬品医療機器総合機構2019年9月27日 (金)配信 精神科疾患投薬に関わる問題

　医薬品医療機器総合機構（PMDA）はこのほど、精神神経安定剤の「ブロマゼパム」（商品名：セニラン錠2mg/5mg）と抗不安薬の「ジアゼパム」（商品名：2mg/5mgセルシン錠）の販売名が類似していることから、取り違えの事例が5件発生しているとして、注意喚起を行った製造販売元2社の文書をホームページに掲載した。いずれも内服薬調剤時の薬剤の選択ミスによるもの。調剤の際には、販売名などを確認するよう呼びかけている。
　製造販売元のサンドと武田テバ薬品の文書によると、セルシン錠で調剤すべきところをセニラン錠で調剤した事例が4件、その逆の事例が1件報告されている。原因として、5件とも内服薬調剤時に確認を怠ったことによる薬剤の選択ミスであることが判明している。
　セニラン錠を製造販売するサンドは、根本的な再発防止策として、一般名（ブロマゼパム錠2mg/5mg「サンド」）への名称変更手続きを進めている。名称変更の代替新規申請は2019年2月に規制当局へ提出済みだが、名称変更品の出荷開始までには時間を要することから、名称変更品を十分に流通できるまでの間、調剤時の取り違えに十分注意するよう求めている。

国の線引きに戸惑い 「住民不安」「実態違う」

国の線引きに戸惑い　「住民不安」「実態違う」
2019年9月27日 (金)配信共同通信社

　厚生労働省が実績の乏しい公立病院などの名称を公表した。「再編・統合の方向性を機械的に決めるものではない」と説明するが、国の線引きによって多くの病院の再編を促された自治体は「住民の不安が生まれる」「実態とは違うのでは」と戸惑う。
　公立、公的病院のうち対象数が４７・５％を占め、全国で３番目となった宮城県の担当者は「予想よりもかなり多かった」とため息をつく。公表された中には、東日本大震災で大きな被害を受けた沿岸部の病院も。震災以降、人口流出や高齢化が一層加速しているが、今回の公表基準では地域事情はほとんど考慮されていない。「ようやく再建し、立ち直ろうとしているところで名指しされた形だ。地元のショックは大きいだろう」
　厚労省は診療実績のほか、競合する病院が「車で２０分以内」の場所にあるかに着目した。ただ対象数が５３・７％に上り、全国で唯一半数を超えた新潟県の担当者は「山道が多く、雪が降れば時間はかかる」と指摘する。再編・統合を促されたのは中山間地の病院が多い。「人口減が進む中で、各地の医療をどう成り立たせるかが課題だ。データを精査した上で、実態を踏まえて検証したい」と語る。
　人口が増えている沖縄県では対象はゼロ。東京都など都市部でも割合は小さかった一方、２２道県では３割以上に。厚労省は再編・統合には病院の廃止だけでなく、ベッド数削減や他病院への診療科移管も含まれるとしている。宮城県の担当者は「病院がなくなるというような誤解のないよう、丁寧に説明していくしかない」と語った。

病院で筋弛緩剤１本紛失 島根・出雲、誤廃棄か

病院で筋弛緩剤１本紛失　島根・出雲、誤廃棄か
2019年9月27日 (金)配信共同通信社

　島根県立中央病院（同県出雲市）は２６日、麻酔用の筋弛緩（しかん）剤「ロクロニウム」の５０ミリグラム１本を紛失したと明らかにした。
　病院によると、２４日午前、薬剤師がロクロニウムの空き瓶と薬品管理表を照合した際、１本足りないことに気付いた。２０日午後の手術のため持ち出した記録があり、手術後に所定の場所に返却すべきところを誤って他の薬と一緒に廃棄した疑いがあるという。
　筋弛緩剤は全身麻酔に用いられ投与すると息ができなくなり、紛失した１本で成人２～３人分の使用量に当たる。小阪真二（こさか・しんじ）病院長は「薬品の在庫確認を毎日行っていないなど、管理体制に問題があった。保管場所からの持ち出しを２人以上でやるなど、再発防止策を講じる」と話した。