６０歳以上が対象の「ＲＳウイルスワクチン」、遅ればせながら私は学び・・・。

先程、愛読している【日刊ゲンダイヘルスケア】を見ている中で、

『 ６０歳以上が対象の「ＲＳウイルスワクチン」承認・・・
　　　　　　　　　　　　接種を考えたほうがいい人は？ 』、
と題された見出しを見たりした。

私は東京の調布市に住む年金生活の７９歳の身であり、
私より５歳若い家内と共に、古ぼけた戸建てに住み、ささやかに過ごしている。 

こうした中で、過ぎし２０２１年６月５日に『新型コロナワクチン予防接種』を初めて、
予防接種を受け、やがて７回も受けたりしてきた。



私としてはウィルスワクチンは、もう勘弁してほしい、
心情であるが、《・・６０歳以上が対象のＲＳウイルスワクチン・・》って、
まして《・・接種を考えたほうがいい人は？・・》、学びたく記事を読んでしまった。

 

60歳以上が対象の「RSウイルスワクチン」承認…接種を考えたほうがいい人は？｜日刊ゲンダイヘルスケア

物覚えの悪い７９歳の私は、学んだことを忘れないために、
無断ながら記事の殆どを転載させて頂く。

《・・　昨年９月、６０歳以上を対象とした「ＲＳウイルスワクチン」が承認され、
今年に入って接種が開始されている。

ＲＳウイルス感染症の予防に役立つというが・・・。

ＲＳウイルス感染症は、ＲＳウイルスに感染することで、引き起こされる呼吸器疾患だ。
発熱、鼻汁、咳といった症状があり、非常に一般的な病気だが、特効薬はなく、予防が肝心。
今回のワクチンは、６０歳以上を対象にしたＲＳワクチンとして国内初となる。

「ＲＳウイルス感染症は、これまで乳児や新生児の病気として考えられてきました。
しかし近年、成人、特に高齢者にとっても、併存する基礎疾患などによっては、
重篤な症状をもたらすことが明らかになり、いかに対処するかが課題となっています」

こう言うのは、東邦大学医学部微生物・感染症学講座教授の舘田一博医師。



例えば、海外のデータになるが、
「コロナ以前、ＲＳウイルス感染症は高齢者におけるインフルエンザ様症状疾患の原因の第３位」
「米国では、ＲＳ感染症は５０歳以上の成人の急性呼吸器感染症による受診の最大１２％の原因」
という報告がある。

また、代表的な呼吸器疾患の一つ、COPD国際ガイドラインの最新版「GOLD report2024」では、
COPD患者に対してＲＳワクチン接種を「エビデンスA」として強く推奨している。

２年前の「GOLD report2022」では、
インフルエンザ・肺炎球菌・帯状疱疹の各ワクチン接種には言及していたが、
ＲＳワクチンは記載がなかった。




■寝たきりや介護の引き金になることも

なぜ高齢者にＲＳワクチンが必要なのか？

「免疫力が落ちている高齢者は、ＲＳウイルスに感染しやすく、
ＲＳウイルス感染症が重篤化しやすい。

さらに高齢者は基礎疾患を多数持っており、それによってＲＳウイルス感染症がより重篤化。
そして基礎疾患も重篤化するリスクがあります」（舘田医師=以下同）

基礎疾患とＲＳウイルス感染症入院比率を示したデータがある。
それによると、ＲＳウイルス感染症で入院する確率が、喘息が２～３．６～３．６倍、
COPD３．２～１３．４～１３．４倍、糖尿病２．４～１１．４倍、
冠動脈疾３．７～７～７倍、うっ血性心不全４～３３．２倍高い。

６０歳以上でＲＳウイルス感染症により入院した際、
基礎疾患がどれくらい増悪したかを報告したリポートでは、
喘息が５０％、COPDが８０％、うっ血性心不全が３８％だった。

ＲＳウイルス感染症は、インフルエンザのように
急に強い全身症状が出て数日で回復期に至るのではなく、
４～５日間の潜伏期を経て、発熱・鼻汁といった上気道２～３日、
咳・喘鳴・呼吸困難が４～５日と症状がだらだらと続き、回復まで時間がかかる。

「高齢者ではＱＯＬ（生活の質）、ＡＤＬ（日常生活動作）への影響が大きく、
ＲＳウイルス感染をきっかけに、プレフレイルからフレイルへ、
そして寝たきりや介護へと移行することもある」

入院となれば、なおさらだ。
ＲＳウイルス感染症で入院した成人患者の「２４．５％が在宅ケアを必要」、
「２６．６％が退院後３カ月以内に再入院」、
「入院後１年以内の死亡率は約２５．８％」といった報告もある。

今回、６０歳以上を対象に承認されたワクチン「アレックスビー」は、
下気道疾患への有効性が約８３％。
１つ以上の注目すべき基礎疾患（※1）を併存する人、
または１つ以上の注目すべき心肺疾患（※2）を有する人では、
下気道疾患への有効性はそれぞれ約９５％、約９２％だった。

副反応としては、疼痛、筋肉痛、関節痛、疲労があるが、
安全性はプラセボ群と同程度の割合だった。

日本では任２万６０００万円など（病院による。接種回数は１回）。
基礎疾患がある人は、検討する価値がある。

※1　COPD、喘息、慢性呼吸器/肺疾患、1型または2型糖尿病、慢性心不全、進行した肝疾患または腎疾患
※2　COPD、喘息、慢性呼吸器/肺疾患、慢性心不全　・・》

注)記事の原文に、あえて改行など多くした。

今回、６０歳以上が対象の「ＲＳウイルスワクチン」、
遅ればせながら７９歳の私は学び、多々教示させられたりした・・。

《・・ＲＳウイルス感染症は、ＲＳウイルスに感染することで、引き起こされる呼吸器疾患だ。
発熱、鼻汁、咳といった症状があり、非常に一般的な病気だが、特効薬はなく、予防が肝心。
今回のワクチンは、６０歳以上を対象にしたＲＳワクチンとして国内初となる。・・》

《・・特に高齢者にとっても、併存する基礎疾患などによっては、
重篤な症状をもたらすことが明らかになり、いかに対処するかが課題・・》

《・・ＲＳウイルス感染症は、インフルエンザのように
急に強い全身症状が出て数日で回復期に至るのではなく、
４～５日間の潜伏期を経て、発熱・鼻汁といった上気道２～３日、
咳・喘鳴・呼吸困難が４～５日と症状がだらだらと続き、回復まで時間がかかる。・・》

このように学び、糖尿病の予備群の私は、ＲＳウイルスに感染することは、
勘弁してほしい・・と困惑したりしている。