こうした中で、もとより健康でなければ、自身の日頃のささやかな願いも叶わないので、
歩くことが何より健康体の源（みなもと）と思い、そして適度な熟睡する睡眠、或いは程ほどの食事が、
セカンドライフの私なりの健康体の三種の神器として思い、年金生活を丸１９年半を過ごしてきた。
このような心情を秘めている私は、
今回の《・・肝臓を守るために、健康診断でチェックするべき《数値》・・》
真摯に学びたく、記事を読んでしまった・・。
実は「γ-GTP」はアテにならない…！肝臓を守るために、健康診断でチェックするべき《数値》「え！？酒の飲みすぎが原因じゃないの？」驚愕の最新知識（週刊現代） @gendai_biz
肝臓と腎臓をいたわれば、健康長寿を実現できる。しかし、古く、間違った常識にとらわれていると、かえって老いを加速させてしまう。春の健康診断にむけて、知識をアップデ...
現代ビジネス
肝臓と腎臓をいたわれば、健康長寿を実現できる。
しかし、古く、間違った常識にとらわれていると、かえって老いを加速させてしまう。
春の健康診断にむけて、知識をアップデートしておこう。
☆肝臓をいたわるまったく新しい方法
古くから「肝腎（肝心）」という言葉が、物事の要の意味で使われてきたように、
肝臓と腎臓は、心臓と同じくらい、長生きするために衰えさせてはいけない重要な臓器だ。
いっぽう、この２つが「沈黙の臓器」と呼ばれていることは、多くの人が知るところだろう。
症状が出にくく、自覚するころには、手遅れというケースが少なくない。
そんな肝臓と腎臓を守るための常識が最近、大きく変わったことをご存じだろうか。
たとえば、肝臓の病気といえば、
成人の３人に１人が罹患しているとされる脂肪肝を思い浮かべるだろう。
中性脂肪がたまったまま不健康な生活を続けていると、
肝硬変（肝臓内に線維組織が増え、肝臓が硬くなる病気）となり、
やがて肝臓がんなどの重病を引き起こす。
酒を飲み過ぎると、アルコールを分解するときに、
肝臓で中性脂肪の合成が促される。
中性脂肪が代謝しきれなくなると、肝臓にたまっていき、脂肪肝となる。
さらに、つまみに高カロリーの揚げ物を食べることで、脂肪肝のリスクはより高まる。
そんな酒飲みの習慣が、一般的に脂肪肝の最大の原因だとされてきたが、いまは古い常識だ。
栗原クリニック東京・日本橋院長で肝臓専門医の栗原毅氏が解説する。
「日本人の場合、脂肪肝の原因で最も多いのは、アルコールの過剰摂取ではありません。
圧倒的に多い原因は、じつは食べ過ぎです。
『お酒を飲まないから大丈夫』と思っている方が多いのですが、
そこに落とし穴があります。
米、パン、麺類など糖質の摂り過ぎが、脂肪肝を引き起こしているのです」
☆増加する非アルコール性脂肪肝炎
成人が一日に必要とする糖質は１７０g。
お茶碗１杯分の米だけで５０gの糖質が含まれるので、
３食おかずと一緒に食べていると必要量を大きくオーバーしてしまう。
「偏った食生活のせいで、非アルコール性脂肪肝炎（ＮＡＳＨ）の患者が
増加しているのを現場でも肌で感じている」
と話すのは成田クリニックの医師で、肝臓専門医の成田礼氏だ。
「とくに脂肪肝のほかに肥満、２型糖尿病などが併存している人は
肝線維化（肝臓の組織が硬くなること）が進みやすいという報告もされており、
肝臓がんになりやすいので注意が必要です」
痩せているからといって、安心はできない。
脂肪肝は、肝細胞に中性脂肪がたまった状態であり、
お腹まわりの皮下脂肪の量とは、関係ないからだ。
☆健診結果で見るべき数値
では、肝臓の悲鳴を聞くために、どうすればいいか。
これまで肝機能の衰えの指標として知られてきたのは、γ-GTPだ。
健康診断の結果を見るときも、この数値だけを見る人が多いはずだ。
しかし、この値はアテにならない。
検査の前日に禁酒をすれば、簡単に数値が下がるからだ。
また、胆道や膵臓の病気でも高くなるため、
数値が高くても、必ずしも肝臓に異常があるとは限らない。
２０２３年６月、日本肝臓学会は「奈良宣言２０２３」を発表し、
数値が３０を超えたら受診を促す新たな指標を打ち出した。
それは、ＡＬＴ（アラニンアミノトランスフェラーゼ）だ。
肝臓学会理事長の竹原徹郎氏が言う。
「ＡＬＴは、肝臓に多く存在する酵素の一種で、
肝細胞がなんらかの原因で死滅すると、血液中に漏れ出します。
ＡＬＴの値が高いということは、
それだけ肝臓の細胞が、通常より多く死んでいることを意味します。
３０を超えるというのは、体感では気づきませんが
じつは肝臓が悲鳴を上げているような状態といっていいでしょう」
なじみのない人も多いだろうが、
健康診断では、ＡＬＴ値を測定することが法律で義務付けられている。
重要性が日本であまり認知されていなかったのは、
医療機関や検査会社によって、正常範囲がバラバラだったからだ。
「これからは必ず健診結果表で、ＡＬＴの数値をチェックしましょう。
手遅れになるまえに手を打つための重要な指標です。
３０を少し超えたくらいならば、まだやり直しがきくことが多い。
過食やお酒の飲み過ぎが原因の脂肪肝は、
食生活を見直すことで健康な状態に戻せます」（前出・竹原氏）
「週刊現代」２０２４年３月９日号より ・・ 》
注)記事の原文に、あえて改行など多くした。
今回、肝臓を守るために、健康診断でチェックするべき《数値》として、
ＡＬＴ（アラニンアミノトランスフェラーゼ）、学んだりした。
《・・肝臓学会理事長の竹原徹郎氏が言う。
「ＡＬＴは、肝臓に多く存在する酵素の一種で、
肝細胞がなんらかの原因で死滅すると、血液中に漏れ出します。
ＡＬＴの値が高いということは、
それだけ肝臓の細胞が、通常より多く死んでいることを意味します。
３０を超えるというのは、体感では気づきませんが
じつは肝臓が悲鳴を上げているような状態といっていいでしょう」・・》
過ぎし２０１０年（平成２２年）の秋、私は６６歳の健康診断の時の結果、
『糖尿病で、内科に受診して下さい』と明記されてしまった。
私は青ざめ、翌日に自宅から徒歩１０分ばかりの内科専門病院に行き、検査、そして問診の時、
『国内旅行に何とか７０歳ぐらいまで行きたいので・・何なりと御指導をお願い致します』
と私は内科の医院長に懇願した。
そして高橋真梨子さんが唄われた『桃色吐息』は妖艶であるが、
体力の衰えた６６歳の私は、蒼色吐息のような表情で、内科の医院長のアドバイスを聴いたりした・・。
この医院長は、私が定年退職後に、眼が赤目となり、近くの眼科医院で治療を受ける中で、
内科医院で精密検査を受けて下さい、と診断されたりした。
そして以前、私は風邪をひいて我が家より最寄りの内科専門病院に行き、
信頼できる医院長にめぐり逢えたりした・・。
こうした関連で、大学の総合病院を紹介して頂き、人間ドックのような精密検査を受診して、
年齢相当の健康体と判断されて、私は安堵をしたりしてきた・・。
このような私にとっては、信頼を増した医院長である。
この当時の私は家内との共通趣味は国内旅行であり、糖尿病の場合は、もとより食事制約がある。
このような時、家内と共に旅行の宿泊先で美味しそうな夕食を頂けそうな時、
私は食べてはいけない料理だったら、余りにも惨（みじ）めである、と思ったりした。
やがて医院長から、料理のカロリー試算表を渡された上、 軽い運動を毎日して下さい、と私は言われた・・。
この後、６週間の私は、家内が料理のカロリー試算表を確認しながら野菜を多くした料理を作って貰い、
これ以来、朝夕頂いたりした。
そして私は、ウォーキングをしたり、或いは早足で遊歩道を歩いたりし、
お酒はしばらく・・さよならねぇ、と夕食の時も煎茶を飲んだりしていた。
こうした中、私は最寄の内科に、
８週間毎に定期検査日、そしてこの間に検査結果日と健診を受けて、
糖尿病の範囲の対象から克服でき、悪玉コレステロールは基準値の９０％、
これ以外は、ほぼ優等生となって、改善努力の成果となっている。
この時、医院長より指針とされたことは、
糖尿病の指標となる血液検査項目のHbA1cに於いて、
糖尿病の境界値である６・５％を切れば、糖尿病予備軍となります、
このようなことを言われたりした。
そしてこうした定期健診を受けるたびに隣接した薬局で、血糖値を下げる薬を頂き、
日々朝食後に飲んでいるが、これ以外は至って健康だ、と思ったりしている。
しかしながら家内は、糖尿病の予備軍ですから、程々に注意して下さい、
と言われる時もある。
このように私は、私は最寄の内科に８週間毎に定期検査日、
そしてこの間に検査結果日と健診を受けて、早や１４年目となっている。
この８週間毎に定期検査日のたびに、
肝機能の検査（ＧＯＴ、ＧＰＴ、γ－ＧＴＰ)もしてきたが、
異常の範囲となれば、次回の検査まで、私なりに対応して、正常の範囲以内まで
してきた・・。
しかしながら今回学んだＡＬＴ（アラニンアミノトランスフェラーゼ）に関しては、
項目は印刷されているが、検査としては空白であったりした。
そして年に一度の『後期高齢者健康診断』に於いては、
肝機能検査として『ＡＬＴ（ＧＰＴ）』があり、私の昨年の秋の数値は、
『２７』だったので、何とか３０以内だ、と微苦笑したりしている。
