医師健康確保に第三者機関 厚労省、働き方改革

医師健康確保に第三者機関　厚労省、働き方改革
2019年1月9日 (水)配信共同通信社

　医師の働き方改革を検討している厚生労働省が、医師の残業時間の上限を一般労働者よりも引き上げる代わりに、健康確保措置が確実に実施されているかチェックするための第三者機関を設ける方向で調整に入ったことが９日分かった。医師の過重労働の解消を目指す有識者検討会で議論し、年度内にまとめる報告書に盛り込みたい考えだ。
　厚労省によると、病院に常勤する医師のうち、過労死ラインに相当する週６０時間以上働いている人の割合は、産婦人科では半数超に上る。救急科や外科、臨床研修医も４割以上で、長時間労働が常態化している。
　今年春から順次適用される一般労働者の残業の上限規制は、休日労働を除き年間７２０時間。医師に当てはめた場合に、地域医療が崩壊したり、専門性や技能を高める妨げとなったりすることを危惧する声が、医療関係者から上がっている。厚労省は、地域医療を担う特定の病院で働く医師や、技術向上を目指す若手医師については、上限を大幅に引き上げることを想定している。
　検討会では、終業から次の勤務開始までに９時間の休息時間を設ける「勤務間インターバル」や、当直前後の連続勤務時間を２８時間とする健康確保措置を導入することを検討しているが、医療現場で順守されるかどうか疑問視する声が上がっていた。自民党のプロジェクトチームも昨年１２月、第三者機関の創設を検討するよう求める提言をまとめていた。

乳がん幹細胞様細胞が倍増する仕組みを解明

乳がん幹細胞様細胞が倍増する仕組みを解明
金沢大、MICAL3が活性化、生み出された2つの細胞をがん幹細胞様細胞化
QLifePro 医療ニュース2019年1月9日 (水)配信 一般外科疾患産婦人科疾患癌

　金沢大学は12月26日、乳がん幹細胞様細胞が分裂を繰り返すごとに倍増する仕組みを明らかにしたと発表した。この研究は、同大がん進展制御研究所／新学術創成研究機構の後藤典子教授、富永香菜研究協力員、東京大学医科学研究所先端医療研究センターの東條有伸教授、東京大学医学部附属病院の多田敬一郎准教授（研究当時）、田辺真彦講師、国立がん研究センター研究所の岡本康司がん分化制御解析分野長らの研究グループによるもの。研究成果は今後、国際学術雑誌「Proceedings of National Academy of Science」オンライン版に掲載される予定。
　がん幹細胞様細胞は、がん組織内の全てのがん細胞の親であり、がんを根治させるためには、がん幹細胞様細胞をなくすことが非常に重要だ。トリプルネガティブタイプの乳がんでは、従来型抗がん剤で治療してもがん幹細胞様細胞が残り、再発の温床となることが予後不良の原因であると考えられている。しかし、がん幹細胞様細胞をなくす分子標的薬は未だ存在せず、有効な治療方法の開発が求められている。
　また、がん幹細胞様細胞は、1回分裂するごとに2つの娘細胞を生み出し、1つはがん幹細胞様細胞に、もう1つは分化したがん細胞となる。これは「非対称性分裂」と呼ばれる。しかし、悪性のがんでは1回分裂するごとに娘細胞2つともが自己複製したがん幹細胞様細胞となって倍増する「対称性分裂」を繰り返す。そのため、指数関数的にがん幹細胞様細胞のみが増殖することが知られており、これが悪性化の原因になっている。この対称性分裂を阻害できる薬剤があれば、がん幹細胞様細胞の倍増を阻止して、その増殖を抑制できると考えられるが、対称性分裂の仕組みは全く解明されておらず、対称性分裂阻害剤の開発は不可能だった。
　これまでに研究グループは、がん幹細胞様細胞が周囲に存在するさまざまな細胞の影響（腫瘍微小環境）を強く受けて、そこに棲み着くことを見いだしていた。この腫瘍微小環境には、がん幹細胞様細胞の子孫である通常のがん細胞も含まれている。今回の研究では、腫瘍微小環境に存在する通常のがん細胞が、細胞外分子「セマフォリン」を産生・分泌することを発見。このセマフォリンが、がん幹細胞様細胞の細胞膜に存在する受容体ニューロピリンに結合することで、がん幹細胞様細胞内でモノオキシゲナーゼ酵素活性を持つ分子「MICAL3」を刺激することを解明したという。
　ニューロピリンやMICAL3の仲間のであるMICAL1は、神経の軸索に発現していることが知られており、セマフォリンがニューロピリンに結合してMICAL1を活性すると、神経の軸索が反発する「反発シグナル」として知られていた。今回の研究では、神経の反発シグナルとは全く異なるがん幹細胞様細胞の機能に、同じシグナルが使われていることを世界で初めて解明。MICAL3が活性化すると、分裂により生み出された2つの細胞をがん幹細胞様細胞化させ、がん幹細胞様細胞が倍増し続けることを解明したことで、これまで不明だったがん幹細胞様細胞の対称性分裂の仕組みを明らかにした。
　今回の成果について、研究グループは、「今後、MICAL3の機能を阻害する分子標的薬の開発が進められることにつながると考えられる。これにより、がん幹細細様細胞の倍増を阻止して、その増殖を抑制することが期待できる」と述べている

レスリング吉田沙保里が引退を表明 五輪３連覇を達成

レスリング吉田沙保里が引退を表明　五輪３連覇を達成
2019年1月8日16時27分
２０１２年ロンドン五輪で３連覇を達成した吉田沙保里

　レスリング女子で五輪３連覇の吉田沙保里（３６）が８日、現役引退を表明した。１０日に都内で記者会見する。

　三重県出身の吉田は２００４年アテネ、０８年北京、１２年ロンドン五輪での５５キロ級で五輪３連覇を達成。１６年のリオデジャネイロ五輪は５３キロ級で銀メダルを獲得した。１２年には国民栄誉賞を受賞した。
　リオ五輪後は公式戦には出場せず、選手兼コーチとして日本代表と至学館大で後輩を指導していた。
　吉田は自身のインスタグラムで「いつも吉田沙保里を応援していただきありがとうございます。この度、３３年間のレスリング選手生活に区切りをつけることを決断いたしました。ここまで長い間、現役選手として頑張ってこれたのも沢山の方々の応援とサポートのおかげです。みなさん、本当にありがとうございました。また後日、改めてみなさんの前で引退のご報告と感謝の気持ちをお伝えしたいと思います」とつづった。

緑もOK

この葉っぱは
秋に咲くオキザリスの葉っぱ
この姿で、冬を越し
春になると土の上から姿を消します。
夏はすっかり姿を消し
秋近づく涼風とともに
硬い土の下から小さい葉っぱの芽を出します。
そして秋
所狭しと花盛りに。
オキザリスはいろんな種があるようですね。
雑草をはびこらせない強い強い植物です。
この花のお終わった葉っぱを見ていると
なるほどなと思います。
今庭には、小さめのオキザリスが芽を出して
繁殖しています。
まだ写真には撮っていませんが
春咲くオキザリスと
秋咲くオキザリスが同居して
地面を覆っています。

冬姿を完全になくしてしまう芍薬やユリ
なるべく、そこに咲き誇っていたことを忘れない様に
枯れたままの姿をカットしないで置いておいたけど
さすがに春の花だから
暮れに整理した
後、秋に咲いた野菊やフジバカマが立ち枯れている。
この立ち枯れの姿は汚らしいけど（そうきたなくもないと感じているけど）
また春に芽を出す柔らかい新芽を踏まれないように守ってもいて
早々に整理できない。
だいたい、春までほったらかしが多いかな？

姿をなくしてしまう草花
それと違って
年中グリングリンとしているのが
アガパンサス
花も立派だが、葉っぱもすばらしい
暑さ寒さにびくりともせず
花とともに緑も愛したい
なんかカッコイイネ

順大の引用は「非科学的」 女子コミュ力、学者反発

順大の引用は「非科学的」　女子コミュ力、学者反発
2019年1月7日 (月)配信共同通信社

　順天堂大が医学部入試で女子を不利に扱った理由について「受験時点では女子のコミュニケーション能力が高く、男子を救うために補正した。こうした考えは医学的に検証された（心理学の）論文があり、学術誌にも掲載されている」と説明したことに、多くの心理学者が反発している。５日までに「論文を不適切に引用した。非科学的と言わざるを得ない」とする声明や見解が相次いで公表された。
　順大は弁護士で構成する第三者委員会の調査に、米国の心理学者コーン氏による１９９１年の論文を提出した。内容は児童期から成人期のパーソナリティー発達と性差についての研究で、自我発達の程度に関する論文を収集し、統合的に分析。「思春期では女性の方が検査の点数が高い傾向にあるが、成人期にかけて、その差は見られなくなる」と結論付けた。
　関西学院大の三浦麻子（みうら・あさこ）教授ら心理学者５人は、この論文について「順大が主張するような知見ではない」と否定する。うち１人が確認のためコーン氏に問い合わせたところ、コーン氏は「論文はコミュニケーション能力の性差に言及したものではない。収集した研究には医学部の志願者を対象にしたものはなく、女性の志願者が男性の志願者より平均的に成熟しているかどうかは分からない」と答えたという。
　５人は声明で「論文の内容が、十分な精査を経ることなく『根拠』として用いられていることは明白で、強い懸念を表明する」と訴えた。この声明には、４日までに７０人超の心理学者らが賛同したという。
　さらに、パーソナリティー研究に関心を持つ心理学者で構成する「日本パーソナリティ心理学会」（渡辺芳之（わたなべ・よしゆき）理事長）も見解を表明。「特定の属性を持つ人々に対する不公平な扱いの根拠として、そのような内容を主張しているわけではない論文を安易に引用するような姿勢に、強い懸念を表明する」と批判した

ボケも咲いた

ボケも咲いた
一番花をパチリ
ボケはまずその名前が笑える
なぜ、ボケなのか？
分からないが
差別云々言葉とか何とか言って
名前が変わらないことを！
なぜ私がボケがいいかと言えば
桜より早く花が咲く
あまり、大きくならない
斑入りもあって賑やか
今年は植えてから３年目の冬、やっと、そこそこ、蕾が付いた
我が家のボケは赤
冬の色として選んだ
「ボケないように」
花を見ながら
誓う（そうだ、切実に誓うのだ）
喜寿の今

今年の蝋梅

蝋梅（ろうばい）が咲いた
何時もより、早いかな～
今年は、何時もより多く蕾をつけている
親友の庭には大木になっていて
剪定に困っているので
我が庭の狼狽は低めに抑えよう。

ニゲラの幼草

これはニゲラの幼草
小さい小さい芽が少し大きくなって
冬を越します。
ニゲラは春～夏に咲きます。
また咲いたらパチリします。

白い綿帽子

白い綿帽子は
以前も書いたけど
秋明菊の繁殖の姿。
この綿は種をつけて冬空に飛んでいく。
そして、あちらこちらに、花を咲かせる。
私はこの綿がみんな飛んで亡くなるまで、
カットしないで眺めます。
冬枯れを強く感じながら。
写真ではなかなかわからないですよね。

ドクさん、日本風の飲食店開く「枯れ葉剤被害の支援に」

ドクさん、日本風の飲食店開く「枯れ葉剤被害の支援に」
2019年1月7日 (月)配信朝日新聞

　ベトナム戦争中に米軍がまいた枯れ葉剤の影響とみられる結合双生児として生まれ、約３０年前に日本の支援で分離手術を受けた「ベトちゃん、ドクちゃん」の弟、グエン・ドクさん（３７）が６日、南部ホーチミンに日本風の飲食店をオープンさせた。
　店名は「ドク　ニホン（Ｄｕｃ　Ｎｉｈｏｎ）」。入り口に着物を着た女の子の絵があり、日本のうどんや、子牛の肉を使ったベトナムの麺料理などが食べられる。店内では日本の健康食品や雑貨も販売する。
　ドクさんは分離手術を支援した日本との縁を大切にし、これまで４０回以上訪日して自身の体験を語ってきた。ベトナムまでドクさんに会いにくる日本人の訪問者や支援者が多いことから、こうした人たちと戦争や枯れ葉剤の影響などについて話し、交流する場を作りたいと考えていたという。
　普段は妻のテュエンさん（３６）が切り盛りし、病院の事務員をするドクさんは仕事帰りや催しなどの際に姿を見せる。店では枯れ葉剤の影響を受けたとみられる人の家族も働く。ドクさんは「わずかな額でも、売り上げを枯れ葉剤関係者の支援に生かせれば」と話している。（鈴木暁子）