小松市民病院の看護師集まらない 採用試験の年齢拡大、４９歳まで 離職休職多く「再就職の検討を」

小松市民病院の看護師集まらない　採用試験の年齢拡大、４９歳まで　離職休職多く「再就職の検討を」

 2022年11月28日 (月)配信北國新聞

　小松市が市民病院の看護師確保に頭を悩ませている。新型コロナなどの影響でより多くの人材が必要となる中、２７日に実施する採用試験の受験資格年齢を４９歳までに緩和した。対象年齢の拡大は今年に入って３回目で、昨年度と比べて１５歳も引き上げられた。ただ、１２人程度の募集に対し今回の応募は４人にとどまり、安定した病院運営に向けて苦しい状況が続いている。

　市民病院では現在、看護師、准看護師、看護補助者の計約３５０人が勤務しており、うち約１００人を会計年度任用職員が占める。女性の割合が多い看護師では現状、出産、育児、介護などを理由に離職や休職するケースが多く、入れ替わりが激しい。近年はコロナの感染拡大で、夜勤を行える正規職員の負担が重くなったことから離職した人もいるとみられる。

　同病院は必要に応じて同任用職員を雇っており、現状で業務に大きな支障はないが、負担軽減には正規職員の確保が欠かせない。

　同病院の職員定数は４３０人。医師や薬剤師、事務職員なども含まれており、看護師の定数は決まっていない。医療体制や休職者の数に応じて、年度当初に正規職員の募集人数を定めている。

　市は今年度、２３人程度の正規職員を採用するため６月と９月に採用試験を行った。より多くの受験者を募ろうと、昨年度は３４歳までだった受験資格年齢を今年６月の試験で３９歳、９月試験で４４歳に設定した。６月試験では来春採用の１１人を内定したが、９月試験では残る１２人程度の募集に対して応募はゼロだった。

　２７日に実施する３回目の試験では、対象年齢を４９歳までに拡大したところ、４０代を含む４人の申し込みがあったが、枠を満たすまでにはいかなかった。

　市内では公立小松大が今年３月に初の卒業生を送り出したが、保健医療学部から市民病院に就職した人数はゼロだった。

　市の担当者によると、県内のどの病院でも正規職員の看護師が不足しており「人員確保に苦心している。子育てが一段落した世代の看護経験者に再就職を検討してほしい」と話した

日医工、私的整理成立へ 債権放棄８００億円に 北海道、愛知の工場売却

日医工、私的整理成立へ　債権放棄８００億円に　北海道、愛知の工場売却

 2022年11月28日 (月)配信共同通信社

　大手ジェネリック医薬品（後発薬）メーカー日医工の経営再建を巡り、三井住友銀行や北陸銀行など全ての取引金融機関が計８００億円程度の債権放棄に応じる方向で最終調整に入ったことが２５日、分かった。複数の関係者が明らかにした。１２月下旬の最終合意を目指しており、５月に申請した私的整理の一種「事業再生ＡＤＲ」が成立する見通しだ。

　北海道（北広島市）と愛知（春日井市）の２工場の売却を検討していることも判明した。債権放棄額は米国子会社の売却による回収資金の規模によって変動する可能性がある。日医工は２５日、債権者集会をオンラインで開き、事業再生計画案を説明した。同社は「非公開の手続きのため、内容はお答えできない。公表すべき事実があれば改めて説明する」と報道陣にコメントした。

　政府は医療費削減を目的に後発薬の利用を促しており、金融機関などは日医工の経営悪化で混乱した供給・流通体制を早期に立て直す必要があるとの見解で一致した。

　有価証券報告書などによると、北海道工場では殺菌消毒剤などを製造しており、３月末時点の従業員数は４３人。愛知工場は注射剤などを製造し、８２人が在籍する。売却先との交渉次第では人員削減の対象となる可能性があり、地元経済に影響が出そうだ。

　一方、主力の富山第一工場（富山県滑川市）や山形（天童市）、埼玉（さいたま市）、静岡（富士市）、岐阜（高山市）の各工場は維持する方向で調整している。

　事業再生計画案は、日医工への支援を決めた国内投資ファンドのジェイ・ウィル・パートナーズ（ＪＷＰ、東京）を中心とする陣営が主導した。

かかりつけ医「証明書」 医師が患者に発行

かかりつけ医「証明書」　医師が患者に発行

 2022年11月28日 (月)配信読売新聞

関係明確化、国が検討

　厚生労働省は、患者と「かかりつけ医」との関係を明確にできる新たな仕組みを導入する検討に入った。生活習慣病などで継続的な受診が必要な患者に対し、医師が「かかりつけ」の関係を確認する書面を発行し、感染症の流行時などでも患者が安心して通院を続けられるようにする。２８日に開かれる社会保障審議会医療部会で提案する。

　新型コロナウイルスの感染拡大時には、受診している医師が自分のかかりつけ医に当たるのかどうか患者が迷うケースや、日頃から通う医療機関でコロナの診療を受けられない事態が起きた。新たな仕組みでは、医師が治療を続ける必要があると判断した患者に対し、患者の希望に応じて書面を手渡せるようにする。感染症の流行時には、必要に応じて感染症に対応する医療機関を紹介するなど、患者が適切な診療を受けられるようにする。

来年春の知事選 島根県の丸山知事が再選めざし出馬へ

【速報】来年春の知事選 島根県の丸山知事が再選めざし出馬へ 島根県議会で表明

山陰中央テレビ - 49 分前

島根県の丸山達也知事が２９日午前の島根県議会で、２０２３年春に迎える県知事選挙に再選を目指して出馬する考えを示した。

【速報】来年春の知事選 島根県の丸山知事が再選めざし出馬へ 島根県議会で表明© 山陰中央テレビ

丸山知事は、本会議の一般質問で五百川県議の質問に答える形で、１期目に進めてきた「島根創生」はまだ道半ばで、これをさらに進めたいとして、２０２３年春の県知事選に２期目をめざして出馬する考えを示した。

丸山知事は福岡県出身の５２歳。島根県の政策企画局長や総務省消防庁国民保護室長などを経て、前回２０１９年の島根県知事選挙に立候補し初当選した。

心の不調、乗り越えたＷ杯 権田、感謝を胸に好守

心の不調、乗り越えたＷ杯　権田、感謝を胸に好守

 2022年11月28日 (月)配信共同通信社

　７年前、権田修一（ごんだ・しゅういち）（３３）＝清水＝は心の不調でサッカーをやめる寸前まで追い込まれていた。どん底からはい上がって、たどり着いた自身２度目のワールドカップ（Ｗ杯）。日本の守護神は、つらい時期を支えてくれた周囲への感謝を胸にゴールを守っている。

　ＦＣ東京に所属していた２０１５年７月、本気で競技から離れようと思った。多くの要因が積み重なったオーバートレーニング症候群に苦しめられていた。とにかく真面目で練習好きな男が「当時は練習することが苦痛になっていた」という。

　睡眠、食事など全て練習から逆算していたサッカー中心の生活は一気に崩れた。「分かりやすく言うと何もやる気が起きない状態。寝なくてもいいし、ご飯を食べなくてもいい。グラウンドに行かないとなると全ておかしくなる」と振り返る。

　父に競技をやめる連絡を入れ、中学時代の先輩が営む焼き肉屋で働くことを真剣に考えた。気持ちに変化を与えてくれたのは、新たな出会いだ。

　１５年８月、その先輩から紹介された元アメリカンフットボール選手の河口正史（かわぐち・まさふみ）トレーナー（４９）を訪ねた。根本的な体の使い方を変え、今まで味わったことのない動作と感覚を学んだことで「（この動きを）サッカーに生かしたら、どうなるか興味が湧いてきた。新しい自分になれるかもって思えた」。忘れていた探究心がくすぐられた。

　河口さんと信頼関係を築けたことが心の安定にもつながっていく。スポーツに関することだけでなく、家庭のことなどさまざまな話を包み隠さずできたことで、少しずつ本来の自分を取り戻していった。１６年に新天地のオーストリアで再起。海外経験も活力に、再び代表の舞台に戻ってきた。

　初めてメンバーに選ばれた１４年ブラジル大会は出番がなく、Ｗ杯に初出場した２３日のドイツ戦で後半は好守を連発して金星を呼んだ。

　オーバートレーニング症候群の克服が成長を促したと簡単には考えられない。ただ、あの経験を通して感謝の念が心に刻まれた。「いろんな方に支えられて前を向くきっかけをもらえて、今こうやってプレーを続けられている。それが全て」。カタールで、恩返しのセーブを続ける。（共同＝岡田康幹、山本駿）

寝起き直後のパフォーマンスは６０％程度 しばらく頭がボーッとしてしまう理由は…

寝起き直後のパフォーマンスは６０％程度　しばらく頭がボーッとしてしまう理由は…

　こんにちは。精神科医で睡眠専門医の三島和夫です。睡眠と健康に関する皆さんからのご質問に科学的見地からビシバシお答えします。「しっかり眠ったはずなのに目覚め感が悪い」「昼寝しても頭がボンヤリ」など、誰しも寝起きの悪さに悩まされた経験をお持ちでしょう。今回はそんなボンヤリ感の原因である「睡眠慣性」のお話です。

　皆さんの日々の目覚め感はいかがでしょうか。「良い」「悪い」「日によって違う」など様々でしょうが、普段寝起きの良い人でも「しっかり眠ったはずなのに起きたら頭が重苦しい」「しっかり目が覚めるまで時間がかかった」ことがあるのではないでしょうか。また、眠気解消のつもりで昼寝をしたのに、「目覚めた後にかえって 気怠けだる さとボンヤリ感が強くなって逆効果だった」などの経験をした方もおられるでしょう。

　このように、目覚めた後に眠気や 倦怠けんたい 感が強く残る現象を睡眠慣性と呼びます。睡眠慣性があると、その後の行動の能率が低下し、状況判断は遅く、複雑な思考がしにくくなります。健康な成人を対象に、起床直後の脳のパフォーマンス（認知機能）を調べた研究によれば、一日の中で起床直後が最も悪く、その人の最大パフォーマンス（この時刻は人によって異なる）の６０％程度であったといいます。しかも睡眠慣性はすぐには回復せず、起床後１時間たっても、まだ８０％台までしか戻っていなかったそうです。

　このように、普段の私たちの生活においても大なり小なり睡眠慣性は生じていて、起床直後に自分のフルパワーを発揮することは難しいのです。特に通勤で車の運転をしなくてはならない人、危険作業に従事しなくてはならない人はアクシデントが生じるリスクを念頭に置く必要があります。学生の皆さんも、大事な試験などがある日には夜更かしせず、早起きして頭をしっかりと覚醒させてから臨みましょう。

寝起き直後のパフォーマンスは６０％程度　しばらく頭がボーッとしてしまう理由は…

周波数の遅い脳波が混ざり込む

　では、なぜ起床後に睡眠慣性が生じるのでしょうか？　日中しっかりと目覚めている時の脳波を測定すると、α（アルファ）波やβ（ベータ）波と呼ばれる周波数が速いものが主体で、私たちは物事をしっかりと把握したり的確に行動したりできます。ところが覚醒直後には、睡眠中に見られるような周波数の遅い脳波が混ざり込み、脳の覚醒度が低い状態が続くことがあり、これが睡眠慣性の原因です。

　睡眠は、浅いノンレム睡眠、深いノンレム睡眠、レム睡眠の３種類に分けられますが、深いノンレム睡眠時にはθ（シータ）波やδ（デルタ）波など周波数の遅い脳波が大部分を占めます。特に深いノンレム睡眠から目覚めた直後には、この周波数の遅い脳波が覚醒後も残存し、一般的に睡眠慣性が生じやすくなります。深いノンレム睡眠は寝ついてから２、３時間以内に集中します。例えば、当直業務中に仮眠を取っていて、緊急呼び出しで起こされた際などは、睡眠慣性が生じることがあります。

能率アップのための昼寝は…

　睡眠慣性は昼寝でもみられます。昼寝が長すぎると深いノンレム睡眠に入ってしまうためです。眠気を解消して能率を上げるためのはずが、かえってボーッとして仕事にならないのでは本末転倒です。昼寝中に深いノンレム睡眠が出現するまでの時間は、年齢や昼寝の姿勢、睡眠不足の度合いなどで個人差がありますが、３０分以上になると深いノンレム睡眠に至る可能性が高まります。特に若い人は入眠してから深いノンレム睡眠に至るまでの時間が短いので要注意です。３０分以内のコンパクトな昼寝がお勧めなのには睡眠慣性を防ぐ意味もあるのです。（三島和夫　精神科医）

ランナーの命救ったのはレース中の内科医 自身は名誉のリタイアも的確に措置 神戸マラソン

ランナーの命救ったのはレース中の内科医　自身は名誉のリタイアも的確に措置　神戸マラソン

地域 2022年11月28日 (月)配信神戸新聞

　２０日に開催された第１０回神戸マラソンで、レース中に心肺停止状態になったランナーを救命したとして、同マラソン実行委員会と垂水消防署は２５日、甲南医療センター（神戸市東灘区）参事で循環器内科医師の清水宏紀さん（６４）に感謝状を贈った。

　清水さんは、市民ランナーとして参加。同マラソンは８年ぶりの挑戦だった。

　迫りくる関門時間に焦りながら、山陽東垂水駅近くの１５・５キロ地点あたりを走っていた時に、約２０メートル先で倒れている５０代男性を見つけた。

　「これはまずい」。すぐに駆け寄ると、男性は既に大会スタッフにより心臓マッサージを受けていた。男性の意識や呼吸が無いことを確認し、清水さんは気道を確保。周囲に「１１９番してくれ、ＡＥＤ（自動体外式除細動器）も持ってきて」と叫び、ほかに駆けつけたスタッフらにも指示を出して現場を仕切った。到着したＡＥＤを使って男性は意識が戻り、２５日に退院したという。

　使用されたのは、誰もが利用できるように備えてある「まちかど救急ステーション」に登録された近くの垂水年金会館のＡＥＤ。同ステーションは、２０２２年３月末時点で神戸市内に２５８４カ所ある。

　「医師として、すぐに心肺蘇生措置を取られず救えなかった人をたくさん見てきた」と清水さん。「一般市民でも、１１９番通報と胸骨圧迫、ＡＥＤ使用はできる。倒れている人がいたらどうか少しの勇気を出してほしい」と訴えた。

　今年は救命活動のためにマラソンは"名誉のリタイア"となったが、「来年はリベンジして完走したい」と意気込んでいた。（綱嶋葉名）

コロナ・インフル同時検査キットOTC化へ

コロナ・インフル同時検査キットOTC化へ 　厚生労働省は11月28日の薬事・食品衛生審議会医療機器・体外診断薬部会に、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）と季節性インフルエンザの同時抗原検査キットを一般用医薬品（OTC）とする際のガイドライン案を示し、了承を得た。