くも膜下出血ー診断(1) CT

くも膜下出血を疑った時にはまず頭部CTを施行することになります。
この検査で92％は診断がつくことがくも膜下出血診療ガイドラインで示されています。
92% !
逆に言うと8％は診断できないのです。
どんな場合なのでしょうか？
まず普通のくも膜下出血のCTを示します（上図）。
赤矢印で示した白いところが出血です。
青矢印で示した黒いところは脳室（脳の水の部屋）で少し大きくなっています。
最重症のくも膜下出血です。
これで診断できないドクターはまずいないはずです。（いたら困る...）
皆さん、わかりますよね！

問題なのは出血が軽度な場合です。
次回お示ししますね。