山形大は１６日、学外から不正アクセスを受け、外部受講者や学生らの氏名や電話番号など１０５９人分の個人情報が流出した可能性があると発表した。悪用された被害は確認されていない。
山形大によると、１０月２６日、学外から「大学が運営するサーバーから迷惑メールが送信されている」との連絡があった。大学が調べたところ、システムを管理する職員のＩＤとパスワードが流出し、迷惑メールを勝手に送信するようプログラムが書き換えられていた。同じサーバー内に個人情報があり、アクセスできる状態だった。
広島県は16日、新型コロナウイルス流行「第8波」による感染者の急増を受け、県独自の「医療非常事態警報」を出した。23日からは入院医療体制を6段階で最上位の「緊急フェーズ2」に引き上げ、入院ベッド数を最大化する。現在の感染者の増加ペースが続けば、年明けにも満床になる恐れがあるとして、県民に基本的な感染対策の徹底を呼びかけている。
医療非常事態警報は流行「第7波」の8月12日～9月13日に次いで2度目。今月13日に1日当たりの感染者数が104日ぶりに5千人台になるなど急拡大している。
特集ワイド:舘田一博教授に聞くコロナ死者３万人超のナゾ 感染、数字以上に拡大か
紫外線防止になっても、冬は眼鏡が曇ってうっとうしい。しかしマスクはまだ手放せない。厚生労働省の推計によると、新型コロナウイルスの死者が今年は３万５０００人を突破したというのだ。実に昨年の約１万５０００人の２倍超である。年末年始を控えて、目の前にある危機の正体を探ってみると――。
いきなり驚きの告白を聞かされた。新型コロナ対策を政府に助言する専門家組織「アドバイザリーボード」のメンバーで東邦大教授、舘田一博さん（６２）は今年２月、激務の中で新型コロナに感染し、人工呼吸器が必要となる重症患者として治療を受けたというのである。実は舘田さんはアレルギー体質で、これまでワクチン接種を受けられなかったことが感染原因の一つだと考えている。「つまり、僕のように高齢でもない、基礎疾患もない人でも、感染したら生死の境をさまようことになるんです。オミクロン株の病原性が下がっているとはいえません」
年初に始まった第６波以降、主流となったのが変異株のオミクロン株だ。かつて流行したデルタ株などと比べて重症患者が減ったとされる。ところが、今年の死者は１１月に３万人を超えて昨年のほぼ倍に達し、同月末には１日あたりの死者数が２００人を超える事態となったのだ。夏の第７波を経て晩秋からは第８波が始まったばかりで、舘田さんも青ざめる数字である。
「重症化リスクが低いとされたのはウイルスの病原性の変化だけではなく、ワクチン接種の効果が大きいからなんです。他国に遅れて感染が広がっているのかもしれませんが、それにしても多過ぎます。日本の死者数の多さは世界でもかなり目立っているのです」
ではなぜ、今年になって「コロナ死者」が急増しているのだろうか。残念ながら現時点では年初以来の死者に関する詳細データ、例えば年齢の内訳や基礎疾患の有無、ワクチン接種歴などは示されていない。「第８波では高齢者や弱い人たちに感染が広がり、施設などで亡くなる人が増えているんじゃないか、と考えたくなる数字だね」と舘田さん。１３日現在の累計死者数５万２０４３人のうち７割超を占めるのが７０代以上。そうした点を考慮すると、高齢者を守るためにデータ解析や事態の把握が急がれるのである。
ここで厚労省が今月発表した夏の第７波に関する報告書に着目してみる。これは都道府県を通じて報告された自宅で亡くなった７７６人について、年齢や基礎疾患の有無、死亡に至るまでの経過などを調査したものだ。年代別では７０代以上が約８割を占めたほか、死後に陽性が判明したケースや、感染者の発生届の届け出日が死亡日以降になったケースが含まれていた。「高齢であることや末期がんであることにより自宅でのみとりを希望するケースがあった」「主治医からの健康観察や訪問看護を受けていたものの、死亡した」という事例もあった。同調査はアドバイザリーボードにも報告され、舘田さんは高齢者の自宅や入居施設といった「介護の現場」の逼迫（ひっぱく）が危惧される状況なのではないかと推察している。「治療など何も手を付けられずに死亡したり、あるいは高齢だからと積極的な治療をせずにみとったりといった可能性もあるのではないでしょうか」
第８波を迎えた現在、どうしても見過ごせない「しるし」がある、と舘田さんはさらに続けた。新型コロナ感染状況の推移をグラフにすると、ざっくり言えば、これまでは感染者の増加の波に一拍遅れて死者の波が立ち上がっていた。なのに第８波ではその二つの波が近接している。つまり「数字以上の感染拡大」（舘田さん）が読み取れるというのである。折しも岸田文雄政権が進める全国旅行支援で人の往来が増えているさなかにある。「数字からは見えてこない感染者」がもっとも厄介な「敵」の正体かもしれないのだ。
社会活動が活発化して、多少体調が悪くても外出したり移動したりする人は増えているでしょうね、と舘田さんは言った。「感染しても軽い風邪のような症状だから、検査もしないし病院にも行かないという人はたくさんいますよ、きっと。僕たちの想定以上に感染者はいるのかもしれない。それは予想されてきたことですし、新型コロナが風邪みたいになってきているといえば、そうかもしれない。でも、それが高齢者のような『弱い人たち』の間で広まってしまうと、亡くなる人が増えてしまうのかもしれないのです」
コロナ時代といわれるようになって３年近く。ワクチン接種や感染によって、抗体を獲得した人は多いだろう。とはいえワクチンは感染を完全に防ぐのではなく、発症や症状軽減効果のほうが大きい。となれば、死者の急増を解き明かすカギは、感染してもそれと気付かぬ軽症・無症状者によってウイルスがこれまで以上に拡散されている可能性、ということになる。
ちなみに、１１月に厚労省が行った調査では、抗体保有率は全国平均で２６・５％。例えば東京３１・８％、大阪４０・７％で、最大値は沖縄の４６・６％。米疾病対策センター（ＣＤＣ）が４月に発表した米国人の抗体保有率約５７・７％に比べればまだ低いとはいえ、日本も米国に少しずつ近づいているようだ。
◇「ワクチン疲れ」を警戒
舘田さんが名を連ねる冒頭のアドバイザリーボードでは、新型コロナの感染症法上の類型の見直しに向けた議論を始めたばかりである。厚労省は新型コロナを危険度が２番目に高い現状の「２類」相当から、季節性インフルエンザ並みの「５類」への引き下げを視野に入れているらしい。５類になれば、発熱外来だけでなく一般の医療機関でも診療を受けられるようになる半面、これまで公費負担だった治療費やワクチンに自己負担が発生する可能性がある。舘田さんは５類移行には慎重だ。「何が必要で何が必要でないかを議論し、次のステップにいく、というのが正しい手順」と説く。
厚労省によると、今年３～４月にコロナと診断された人の致死率は５０歳代以下で０・０１％、６０歳以上だと１・１３％。季節性インフルエンザの致死率（５０歳代以下０・０１％、６０歳代以上０・５５％、２０１７年９月～２０年８月のデータ）との差異は明らかで、要するに高齢者が気を緩めるのはまだまだ早い。オミクロン株では「ＢＡ・５」系統が流行しているが、米国などで「ＢＱ・１」系統、シンガポールなどでは「ＸＢＢ」系統の新たな派生型が出現し、緊張が続いている。
今、本当に警戒すべきはワクチン疲れなんですよ、と舘田さんは嘆息してみせた。「３回目、４回目を打った人はなかなか５回目を打たない。みんな、『本当に必要かな』と思っているのではないでしょうか。きりがないじゃないか、重症化しないならいいじゃないかって」
行動制限のない年末年始が間もなくやってくる。「ワクチンを打てる人、希望する人は早めに打つ。弱い人や高齢者を守る行動を取ってほしい」と呼び掛ける舘田さんの言葉は、一人一人に向けられている。【山崎明子】
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■人物略歴
◇舘田一博（たてだ・かずひろ）さん
１９６０年生まれ。長崎大医学部卒。東邦大医学部助手などを経て、２０１１年から同大医学部教授。同大医療センター大森病院感染管理部部長。１７年から２１年まで日本感染症学会理事長。政府の新型コロナウイルス感染症対策分科会や厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの委員を務める。
益田地域医療センター医師会病院（島根県益田市遠田町）が歩行支援ロボット「ＲＥ―Ｇａｉｔ（リゲイト）」を、山陰両県で初めて導入した。装着した患者の足関節の動きを専用タブレットで操作して補助する。各自の歩行パターンに合わせたプログラムを設定でき、主にまひが残る患者の歩行訓練で使用。効果的な支援につなげる。
リゲイトは広島大大学院の弓削類教授と早稲田大理工学術院大学院の田中英一郎教授が開発し、全国の４０～５０施設で導入されている。ロボットの存在を知った病院の狩野稔久院長（６８）らが、弓削教授を訪問するなどして検討を重ね、７月末に導入した。
病院では現在、脳卒中でまひが残る患者や変形性膝（しつ）関節症の患者約１５人が使用している。足を振りだしたり、踏ん張ったりする歩行周期に合わせ、タブレット端末で足首の角度やタイミングを理学療法士が分析しながら調節する。
靴の中の２カ所にセンサーがあり歩行時の圧力を感知して補助装置が作動。リハビリテーション科の野村道徳科長（４１）は使用した患者は歩行が速くなり歩数が減ったとし「即時効果が表れている」と実感する。
従来はつまずかないように短下肢装具などで足首を固定して歩く方法だった。ロボットの助けを受けながら繰り返し歩くことで、より自然な歩行に近づけられる効果が期待される。狩野院長は「病気を受け止めリハビリをする患者の役に立てたい」と話した。
