こってり食事がしたくなって

今日はやや若返って
こってり系の食べ屋へ行きたくなった。
テルサの二階がそんな感じの献立が看板にあり。
初めての店
えいやっとドアを開ける。
二つのメニューを見ながら
ハンバーグにする。




サラダ


ほんと、久しぶりのこってり系
でも、大根おろしのポン酢でやっぱりあっさり系に。
また行って、いろいろ食べたくなったよ。

松江で５人風疹感染 島根で今年初 検査や予防接種呼び掛け

松江で５人風疹感染　島根で今年初　検査や予防接種呼び掛け
2019年4月25日 (木)配信山陰中央新報

　松江市は２３日、市内在住の３０～５０代の男女５人が風疹に感染したと発表した。島根県内で患者が確認されたのは今年初めて。首都圏を中心に流行しており、市内でも感染拡大が懸念されるとして、免疫があるかどうかを調べる抗体検査や予防接種を受けるよう呼び掛ける。
　市によると、今月１１日に４０代男性、１３日に３０代男性、１９日に５０代男性、２２日に４０代女性と４０代男性がそれぞれ風疹に感染したと市内の医療機関から届け出があった。５人のうち、男性４人は市内の企業の同僚で、女性１人は最初に感染が確認された４０代男性の家族という。市が感染経路を調べている。
　市は発疹や発熱など感染を疑う症状があれば、事前に連絡した上で医療機関を受診するよう注意喚起する。妊娠を希望する女性とその配偶者、同居人など一部の市民を対象に、無料の抗体検査と予防接種費用の補助を実施している。

男性３人はしかに感染 同じ会社に勤務、島根

男性３人はしかに感染　同じ会社に勤務、島根
2019年4月25日 (木)配信共同通信社

　島根県は２４日、同県出雲市の会社に勤める２０代と４０代の男性計３人がはしかに感染したと発表した。２人は既に回復し、もう１人も快方に向かっている。
　県によると、最初に感染した出雲市の２０代男性は、３月３１日に発熱し、４月１日に発疹が出て、５日にはしかと診断された。はしかが流行している近畿地方や海外に行ったことはないという。

避難訓練で校庭に集まる理由「考えたこともなかった」

避難訓練で校庭に集まる理由「考えたこともなかった」
有料記事 東日本大震災８年
三輪さち子 田渕紫織 後藤太輔 2019年4月19日07時42分
大木聖子・慶応大准教授

　平成の時代は、地震や豪雨など災害が相次いだ。核家族や共働き家庭が増え、「いざ」というときに子どもと一緒にいられない場合も多い。子どもの命を守るには、誰が、何をすべきなのか。
大木聖子さん（慶応大学准教授）
　東日本大震災では、子どもを引き渡す、引き渡さないにかかわらず、大きな犠牲が出ていたかもしれない学校がありました。
　宮城県南三陸町のある小学校では、学校にいた全員が神社が立つ山へ逃げました。津波が校舎をのみ込んで山に迫り、校長は７回まで波を数えたそうです。最後は「次の津波が来たら、木に登れる子は登れ」と。幸い子どもは無事でしたが、津波がもっと高かったらわかりませんでした。
　何が正しかったのかは、後からしか分かりません。だからこそ最善を尽くしたといえるところまでやるしかない。「これ以上リスクはない」と思うことがリスクなのです。
　災害研究が進んだことで、自然災害は「宿命だから仕方なかった」ではなく、「逃げる」「逃げない」という人間の選択が大きくなりました。人任せにせず、日頃から自分ごととして考えて行動できるかどうかが問われています。
　強い揺れの場合、先生の指示ですべての子どもを守ることは無理です。一人一人が瞬時に判断するしかありません。本当に必要なのは、自分で判断できる力を養う教育なのです。
　それを思うと、避難訓練は形骸化しており、根本的に見直す時に来ています。教員研修で「なぜ耐震性のある校舎を出て、校庭に集まるのですか」と聞くと、「考えたこともなかった」と言われます。

サザエさんは昭和美化の時代劇？「家族の教科書でない」

サザエさんは昭和美化の時代劇？「家族の教科書でない」
有料会員限定記事
湊彬子 2019年4月26日10時00分

　日曜夕方に放送されているアニメ「サザエさん」（フジテレビ系）が今年、放送５０周年を迎える。半世紀の間に実社会では家族のかたちは大きく変わり、３世代同居家族の日常を描く国民的アニメの見方に反映される価値観も多様になってきた。
　「『春眠暁を覚えず』だな」。朝から家族７人でちゃぶ台を囲むと、波平は眠そうなカツオとワカメに声をかける。７日に放送された全３話中の１話。眠れないマスオのために家族が工夫する様子を軸に、居眠りをするサザエやフネの様子を描き、「眠さ」だけをテーマに約７分の物語が構成されていた。
　漫画研究家の清水勲さん（７９）はアニメの長寿の理由を「家族の中に幼児から会社員までの広い年代が出てくるので、見る人が誰かしらに共感ができ、飽きがこないから」と分析する。
　一方で、「原作とアニメは別物だ」とも指摘する。「時事ニュースを反映して風刺が利いていた原作とは違い、アニメは現代の小学生も楽しめるホームドラマ。時代の受け手に合わせて変わっていく、スケールの大きい特殊な作品だ」

ご近所のお医者さん：犬・猫由来の新感染症＝日野病院（日野町） 玉井嗣彦名誉病院長 ／鳥取

ご近所のお医者さん：犬・猫由来の新感染症＝日野病院（日野町）　玉井嗣彦名誉病院長　／鳥取
2019年4月24日 (水)配信毎日新聞社

　前回、本欄で紹介した犬・猫由来の新感染症であるカプノサイトファーガ属菌によるものは、現在、保健所等への感染症法に基づく届け出は不要です。しかし、口腔（こうくう）内常在菌として、国内の犬の７４～８２％、猫の５７～６４％が、３種の属菌の一つであるカプノサイトファーガ・カニモルサスを保菌しているデータがあります。同様にカプノサイトファーガ・サイノデグミの保菌率は犬８６～９８％、猫８４～８６％です。カプノサイトファーガ・カニスは近年報告された新菌種のため、現在調査中です。
　いずれにしても、犬・猫の保菌率が高いことから、全ての犬や猫が保菌していると考えた方が良いでしょう。なお、これらの菌は犬や猫の口腔内に常在している菌ですので、犬や猫は保菌していても症状は示しません。
　飼っている犬や猫の保菌状況を検査できますか、また、菌の排除は可能ですかという問い合わせがありましたが、犬・猫の保菌検査に対応している民間検査機関はありません。本菌は犬や猫の常在菌ですから、排除することはできません。従って、飼っている犬や猫が保菌していることを前提に、過度なふれあいは避けましょう。
　本症は主に犬や猫による咬傷（こうしょう）・掻傷から感染しますが、傷口をなめられて感染した例も報告されています。これまで、ヒトからヒトへの感染の報告はありません。
　潜伏期間は、１～１４日（多くは１～５日）で、発熱、倦怠（けんたい）感、腹痛、吐き気、頭痛などを前駆症状として発症し、重症化した例では敗血症が最も多く、その約２６％は亡くなるとされています。
　診断上、血液培養が行える検査施設であれば、菌の分離及びカプノサイトファーガである可能性が高いことを確認することは可能です。ただ、生育が遅い菌であり、分離・同定に一定程度の時間を要することから、必要な治療は菌の同定を待たずに始めることになります。その際、犬や猫の咬掻傷歴を伝えることはとても重要です。
　本症が疑われた場合には、患者さんの臨床所見に応じて、早期に咬傷に対する抗菌薬としては、ペニシリン系の他、テトラサイクリン系や第３世代セフェム系抗菌薬が一般的に用いられています。ただ、カプノサイトファーガ・カニモルサスには、専門的になって恐縮ですが、βラクタマーゼを産生する菌株もあるため、ペニシリン系の抗菌薬を用いる際にはβラクタマーゼ阻害剤との合剤が推奨されています。
　ペットといえど、感染予防のためには、本感染症だけでなく、一般的な動物由来感染症予防の対応が必要ですが、このようなリスクを理解した上での可愛がりようが必要です。

海士診療所の医師サポート 町がベンチャーと協定

海士診療所の医師サポート　町がベンチャーと協定
2019年4月24日 (水)配信山陰中央新報

　海士町が医師同士の症例オンライン相談サービスを手掛ける医療ベンチャー・アンター（東京都中央区）と、離島医療の強化に向けた連携協定を結んだ。同社の全国ネットワークを生かして町唯一の医療機関である海士診療所の診療内容の充実につなげ、同社は高齢者診療や在宅医療、訪問リハビリのノウハウを会員に提供する。
　アンターは会員制交流サイト（ＳＮＳ）を使い、医師同士の専門外治療などに関する相談サービスを全国展開している。
　高齢化率４２・２％の同町は、海士診療所の医師２人が専門医などから助言を受けられる環境を整え、最新の医療技術や知見を生かした診療の充実につなげたい考え。さらに、町内で会員向けの研修ツアーを開いてもらい、へき地医療の経験豊富な海士診療所のベテラン医師の活動ぶりや、医療従事者のスキルアップの支援に積極的な町の姿勢を、地域医療に関心を持つ若手医師らにアピールする。
　町役場でこのほどあった締結式で、アンターの中山俊最高経営責任者（ＣＥＯ）と協定書を交わした大江和彦町長は「持続可能な離島医療の体制を構築したい」とあいさつ。中山ＣＥＯも「専門外医療をサポートし、海士町の医療が未来に向かう手助けをしたい」と抱負を語った。

テルサ到着

あさひまちクリニックを出ると
タバコの臭いぷーーん
えっ
なんで？
どこで、タバコ？
キョロキョロするもタバコを吸っている人
見当たらない。
テルサに向かって歩き
テルサの北出入口の喫煙場に６人が吸っていた。
うわー、これが対面の建物まで届いて、臭かったのかと
風向きで、向かいのビルまで届いたのか
６人１度に吸えば煙の量も半端じゃないよね～

午後１時、テルサ到着
今日はこんな出で立ち
４階の壁は宍道湖の夕陽

国保の赤字４５０億円に減 １７年度、国の財政支援で

国保の赤字４５０億円に減　１７年度、国の財政支援で
2019年4月15日 (月)配信共同通信社

　厚生労働省は１２日、自営業や無職の人らが加入する国民健康保険に関し、２０１７年度の実質的な赤字が全国の市区町村で計４５０億円と、前年度から１０１１億円減ったと発表した。国が１７００億円の財政支援を投じたことや、加入者の減少で給付費が２５００億円余り減ったことなどが要因。
　政府は国保の財政安定化のため１８年４月から財政運営の主体を都道府県に移したが、１７年度は市区町村が運営していた。
　人口減少で加入者は減り続けており、１７年度は前年度比４・７％減の２８７０万人。保険料などの収入は１５兆３５５９億円と２・２％減ったが、支出も２・８％減り、１５兆１２５３億円だった。市区町村が赤字の穴埋めのため一般会計から投入した法定外繰入金を収支から除いた分が実質的な赤字となる。
　高齢化や医療の高度化で１人当たりの給付費は膨らみ、１７年度は３０万３８４２円と２・７％増えた。
　保険料納付率の全国平均は９２・４５％。都道府県別では９６・１９％の島根県がトップで、最下位は８８・０２％の東京都だった。
　厚労省は７５歳以上が加入する後期高齢者医療制度の１７年度の財政状況も発表。加入者増で給付費は前年度比４・１％増の１４兆８３６３億円だったが、保険料収入などの増加で収支は１８０億円の黒字だった。

消費税「２０～２６％が必要」 財政再建でＯＥＣＤ試算

消費税「２０～２６％が必要」　財政再建でＯＥＣＤ試算
2019年4月15日 (月)配信共同通信社

　経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）は１５日、２０１９年の対日経済審査報告書を発表し、財政再建を提言した。赤字の続く「基礎的財政収支」を消費税だけで十分な水準に黒字化すると仮定した場合、税率２０～２６％への引き上げが将来的に必要になると試算。日本政府より厳しい予測を示し、他の税目を含む増税や歳出削減の具体的な計画を立てて実行するよう促した。
　ＯＥＣＤのグリア事務総長は東京都内で記者会見し「１０月に予定されている８％から１０％への消費税増税は不可欠だ」と述べ、さらに段階的に引き上げるよう提案した。
　報告書は、６０年までに政府債務を国内総生産（ＧＤＰ）の１・５倍に抑えるのに必要な収支の黒字額を試算し、消費税率に置き換えた。歳出削減などが遅れるほど、必要な税率は高くなる。
　財源不足は社会保障費の増大が要因。政府は今年１０月に８％から１０％へ増税した上で一定の歳出改革を進め、２５年度に収支を黒字化する計画だが、より抜本的な対応を求められた形だ。
　労働力人口の減少問題では、企業の６０歳定年制の撤廃を提案。現在主流の継続雇用制度は不定期で責任の低い仕事にとどまり、高齢層の賃金を押し下げているとした。女性の非正規労働者の多さも「不平等と貧困の原因だ」と問題視。外国人労働者に対する新たな在留資格の創設は評価した。
　ＯＥＣＤは加盟国などを定期的に審査しており、対日審査報告書は２年に１回まとめている。

島根で１９人が食中毒 ヒラメ寄生虫原因か

島根で１９人が食中毒　ヒラメ寄生虫原因か
2019年4月24日 (水)配信共同通信社

　島根県は２３日、同県益田市の飲食店「居酒屋海鮮丸」と「ちるちるみちる」を利用した県内や山口県の３０～８０代の男女計１９人が、下痢や嘔吐（おうと）など食中毒の症状を訴えたと明らかにした。いずれもヒラメの刺し身を食べており、寄生虫が原因とみられる。全員が快方に向かっている。
　島根県によると、７人は２０日に海鮮丸で食事をし、１２人は２１日にちるちるみちるの仕出し弁当を食べた。患者の便からヒラメに寄生する「クドア・セプテンプンクタータ」が検出された。両店とも２４日までの営業停止処分とした。

鳴子百合

斑入りの鳴子百合
花は小さく白い。
生け花には、花を取って
葉っぱを生ける。



野趣の鳴子百合
花は緑
白い花より大きく、
葉っぱは小さい

エニシダ

雨の中
エニシダが見事

さあ、夏？

都忘れが咲いた！
さあ、夏だぞと思っていた方がいい。
太陽が熱い！
木陰でないと、居れない！

蕾の少ないシャクナゲ

石楠花（シャクナゲ）の蕾
いつも、どの枝先にも蕾が付いて
花でいっぱいになるのに
今年は、五つも付いているだろうか
いつもむせるほどの赤い花なのに
今年はさみしいね。