2008年4月6日のブログ記事一覧- 心の風景　認知的体験

　看護安全教育におけるメタ認知力育成のための

2008-04-06 | Weblog

　　看護安全教育におけるメタ認知力育成のための
　　　　　　　　考えどころ

　　　東京成徳大学応用心理学科　　　海保博之
概要＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
　安全の問題を個人的な世界に閉じ込めてしまうのは、危険であることをしっかりと認識した上で、そうは言っても、個人のエラーがただちに事故に直結しがちな看護現場、また、事故が起これば、たまたま現場にいた個人が業務上過失としてその責任を問われることが多い看護現場の中では、エラー、事故を防ぐ自己努力も必要である。
　メタ認知力は、そうした自己努力をより効果的なものにすることを考えるための認知心理学のキーワードの一つである。
　そこで、本報告では、メタ認知力を高めるための看護師養成カリキュラム作成の考えどころを、認知心理学の立場からいくつか提案してみる。
　王道は、エラー、事故にかかわる包括的な知識を時間をかけて教育することである。
　その上で考えるべきことは、大人なら誰もがそれなりにおこなっている内省／反省（ reflection）を通したメタ認知力の育成の方策である。
　具体的には、「仕事をしている今現在の心と行動を内省する力」、さらに、「次にくるべきことを予測できる力」、そして「事後的にあとを振り返る力」の３つを育成するカリキュラム設計について考えてみる。

写真　桜氏提供

メールのやりとり

2008-04-06 | 心の体験的日記

頻繁にメールによるやり取りをしていると
時折、奇妙なことが起こる
・あけると、同じ人から数通のメールが入っている
一番上のものを明けると、その前に送ったメールの
続き
・メールを相手は送ってある
メールを見る前にその人と会う。
メールの用件はそこですむ
あとでメールをあけると、あれ？となる

それもこれも、メールがほぼ実時間で届くからである。

即断、即決は危険

2008-04-06 | 安全、安心、

事例５　「即断即決は、多彩なチェックの網を用意しておく」

事例５
　監視制御室でたくさんのアラームが鳴っている。班長が右を向いて「第一パイプのバルブを締めて！！」と部下に指示し、左を向いて「かまの火力はそのままで！！」と部下に自信をもって指示しているが、第２パイプからどんどん油が漏れているのに誰も気がつかない。第２パイプのバルブは、監視版の隅で破損サインが点滅しているが、それは、班長には見えない。

「解説」
　仕事の現場では、いつもあらかじめ想定したシナリオ（手順）通りに事が運ぶというわけにはいきません。その時その場で、迅速かつ適切な判断と決定が求められることがあります。
　そんなことがあまりに多く発生するようなら、作業シナリオを点検し直す必要がありますが、一方では、そんな事態が発生したときの即断即決力を磨いておくことも、また必要です。
　ただ、即断即決には誤ってしまうリスク（危険）が常につきまといます。
　なぜなら、現場で発生する判断材料は種々雑多ですので、自分の既有知識で解釈できる手がかりだけにしか目が向かなかったりして、妥当な状況認識ができにくいということが、まずあります。
　さらに、すばやい結論が要求されますので、あらゆる選択枝を考慮に入れてというわけにはいきませんので、妥当な解決策を見逃してしまう危険性もあります。

「即断即決によるリスクを克服するにはどうしたらよいのでしょうか」
「背景解説」
　一般に、判断や決断には、２種類があります。
　一つは、論理的（計算的）判断です。数学の問題をじっくり解くようなときの判断が、これです。
　もう一つが、ヒューリスティック（heuristic;簡便判断）と呼ばれているもので、体験的に身につけた思考の技能です。即断即決のときは、もっぱらこれです。
　ヒューリスチックは直感的ですので、どうしても、「その時」「その場」、そして、「その人」によって、判断の質が左右されてしまいます。最悪の場合、とんでもない思い込みエラーをしてしまうこともありえます。
　そこで、その判断が事故につながるようなところでは、多様なチェックの網を用意しておく必要があります。そのいくつか。
　・無理をしないで、時には、エポケ（判断中止）もしてみる
　・判断（結論）の論理的な根拠を後付けで見つけるようにする
　・周囲からの遠慮のない意見や判断を求める

チェック「あなたの即断即決力は？」******
自分の考えや行為に「最もあてはまる時を”３”」「まったく当てはまらない時を”１”」として、３段階で判定してください。
１）直感的判断に頼ること多い（　）
２）理詰めで考えるのは嫌い（　）
３）判断に迷うことはあまりない（　）
４）人の意見はあまり参考にしない（　）
５）後から後悔するようなことはあまりない（　）
＊１０点以上なら、即断即決力が高い方です。
即断即決力は、とりわけ、リーダーには必須です。しかし、思い込みエラーと紙一重であることをきちんと認識した上で、チェック態勢も整えておく必要があります。
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