前立腺がんの監視療法

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私の梅肉エキスの10年来のお客様で、数年前に前立腺の手術をされた方がいらっしゃいました・・・

お年は80歳を越された頃でしたが、顔の艶も至って良く健康そうに見えましたが、

1年少し前くらいから、お電話を頂けなくなってしまいました・・・お元気でいらしたらよいんですが・・・


今朝は、男性の病気である前立腺がんの記事を紹介してみようと思います。

～以下、5月14日読売新聞朝刊より抜粋～

　医療ルネサンス

健診のすすめ  

前立腺がん 手術せず監視

　前立腺がんが見つかってショックを受けていた東京都新宿区の会社顧問の難波敬脩(としのぶ)さん(69)は、東京厚生年金病院（東京都新宿区）泌尿器科部長の赤倉功一郎さん(53)の説明を聞いてちょっと安心した。
　「慌てて手術を決める必要はない。場合によっては手術をしないですむかもしれない」
　がんは発見したらすぐに手術するものと思っていた難波さんにとって、ちょっと意外な話だった。

　区の健診で前立腺がんの指標になる血液中のＰＳＡ値が上昇していたため、難波さんが同病院で精密検査を受けたのは2年前の秋。前立腺に針を刺して組織をとって調べる生検で、12本のうち2本にがん細胞が見つかった。

　ただし、がん細胞の形状を調べたところ、幸い、悪性度はそれほど高くなかった。ＰＳＡ値も10以下と比較的低かったため、赤倉さんは、ＰＳＡ値の検査を定期的に行いながら必要な時に治療を行う「ＰＳＡ監視療法」を選択肢の一つとして示した。

　がんの中には、進行が極めて遅く、そのまま放置しても症状が表れず、命を脅かさないケースもある。
　前立腺がんの中にも、症状が出ない命に関わらないものもある。がん以外の原因で亡くなった70歳以上の人を解剖すると。30～50％で前立腺がんが見つかる。

　前立腺がんは早期に手術をすれば、ほぼ100％完治して、「がんで死亡する」という不安から解放される。一方、尿失禁や勃起不全などの後遺症が残ることが多い。放射線治療でも、排便や排尿の障害などの副作用を伴う。

　監視療法は、ＰＳＡ値を3か月ごとに調べる。2年で2倍になったり、生検の結果が悪化すれば、手術や放射線治療を行う。難波さんは隠治療の長所短所の説明を受け、「必要になった時に手術すればよい」と監視療法を選択した。

　赤倉さんは、難波さんを含めて30人ほどの患者を監視療法で見ている。約半数の患者は、5年間のうちに手術や放射線治療を受ける。ＰＳＡ値の上昇や生検結果の悪化だけでなく、「がんの不安から逃れたい」と患者が希望するケースも3分の1ほどある。赤倉さんは「必ずしも手術を一生受けなくて良いわけではないが、5～10年遅らせるだけでも、生活の質はずいぶん違う」と強調する。

　難波さんのＰＳＡ値は低下傾向で、昨年の生検ではがん細胞も見つからなかった。「今のところ順調だが、治ったと思って安心せずに、検査を続けたい」と話す。

（杉森純）