肥満手術で全死亡率が半減

肥満手術で全死亡率が半減
JAMA2018年2月15日 (木)配信 消化器疾患内分泌・代謝疾患

　イスラエルの国民54％をカバーする大規模コホート研究で、肥満患者3万3540例を対象に、肥満手術（腹腔鏡下胃バンディング術、ルーワイ胃バイパス術、腹腔鏡下スリーブ状胃切除術）と非手術治療の全死亡率との関連を検証した。対象とした肥満患者3万3540例のうち、肥満手術を受けた患者は8385例だった。

　検討の結果、全死亡率は手術群1.3％、非手術群2.3％、調整ハザード比は2.02（95%CI 1.63-2.52）だった。手術群の死亡は、非手術群と比べて絶対差で1000人年当たり2.51（95％CI 1.86-3.15）少なかった。

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喫煙者の社員130人→2年で全員卒煙。漫画「ONE PIECE」のノリで達成した会社の戦略

喫煙者の社員130人→2年で全員卒煙。漫画「ONE PIECE」のノリで達成した会社の戦略
「仲間」「ポジティブ」がキーワードでした
錦光山　雅子　Masako Kinkozan


執行役員（右端）による禁煙セミナーを受けている社員たち（メッドコミュニケーションズ提供）
の4割が喫煙者だったのを2年でゼロにした会社がある。

リフォーム会社の「メッドコミュニケーションズ」（東京都港区）。

佐々木洋寧社長自ら音頭を取り、2015年11月から会社全体で卒煙活動を始めた。厳しい禁煙ルールを設けたわけではないのに、2017年12月までに全社員330人のうち、喫煙者だった130人全員が卒煙した。

たった2年で130人が成功した秘訣は何だったのか。

同社はリフォームが主な業務だが、顧客アンケートで「工事の間、煙草のにおいが気になった」という声が多く寄せられるなど、社員の喫煙にどう取り組むかが課題だった。

一方、喫煙する社員も悩んでいた。

「煙草をやめたい」と思っていたり、過去に禁煙したものの挫折したりする経験のある社員も多かった。仕事中も「現場ににおいが残っていないだろうか」と不安になりながら仕事している現状も分かってきた。

そこで佐々木洋寧社長自ら「会社で禁煙に取り組むことが、各社員の禁煙のきっかけになるのでは」と、会社ぐるみの卒煙の方針を打ち出した。

■役員が自らの禁煙経験を語る

同社の卒煙戦略は「仲間」「ポジティブ」がキーワードだった。まるで漫画「ONE PIECE」のようなノリである。

手始めに、「禁煙セミナー」を定期的に開いた。ただ、専門家による従来型のセミナー方式は採らず、元喫煙者の同社執行役員が講師を務めた。

たばこの害を強調するよりも、自分が禁煙を成功するまでどう試行錯誤して乗り切ったのか、冗談を交えながら自分の言葉で語った。

「禁煙の過程で、必ず不安な気持ちになるが、不安は禁煙のプロセスで当たり前にくると知っておけば、あっ、きた！と客観的に受け止められると説明していたので、社員もそういうものかと納得していました」（広報）

ほかに、禁煙するとこれだけお金が節約できるという経済的な効果や、これだけ家族のためになるという家族への効果も強調した。

また、禁煙を始めた社員には2万円の通院手当を支給、卒煙できた社員には、2万円の食事券を贈った。

■周りがやめると自分もやめる

1人が禁煙を始めると周りの喫煙者も禁煙を始めるようになり、支店を経て施工現場で働く人たちにも広がっていった。

とはいえ、禁煙は最後までやり遂げるのが本当に難しい。同社の場合、挫折しそうな社員が出たときに、まわりの上司や同僚が「一緒に頑張ろう」と声をかけて、再び吸い始めないように励ました。

そして12月、施工現場で働く職人さんが卒煙に成功。これで130人全員が卒煙に成功した。「会社の禁煙対策が始まっても、施工現場で働く喫煙者たちまでに届くのには時間がかかったが、現場で働く1人が卒煙に成功してから、周りに広がっていきました。みんなで禁煙に取り組んだのがよかった。1人ならこれほど広がらなかったと思います」（広報）

社員からは「『灰皿を探さずにすむようになった』『集中力が継続する』『においを気にせず、顧客に説明ができる』『仕事に集中できるようになった』などの声が寄せられています」（広報）としている。

保育園での禁煙教室

しまね子どもをタバコから守る会が
保育所に出かけ、劇をしました。
新聞の記事です。