２６～２９日まで入院した経尿路内視鏡的削除手術後の診断結果・今後方針が、２６日に削除手術をした傷口からの血が混じった尿がほぼ納まってきた昨日３日に、出た。
診断結果は、尿路上皮癌（膀胱癌）が筋肉層に浸潤した「第２期〉第３期」、「悪性度G１～３では、G2〉G3」というものだった。「第２期〉第３期」というのは、「MRI画像では第２期だが、今回削除できなかった部分まで切ってみないと分からない」ということ。こうして、５年生存率は４～６割ということになる。転移などの状況から２年で死ぬこともあるということになるのだが、まー仕方ない。
今後方針の方は、膀胱全摘手術、化学療法、放射線療法ということで、これらは、今回の病院の親病院である名古屋市立大学病院で行われ、１３日月曜日がその第１回診断日となった。この１３日以降の推移は、先ず２～３回抗がん剤治療期間２～３か月、その後に手術になるのではないかと言われた。
手術後の尿路には、尿管を直接外に出すか、腸の一部を使って外部への導管を作るかの二つの道があって、いずれもストーマという体外尿袋を装備することになる。後者は腸をもいじるから泌尿器科で最も大きい手術になって麻酔のダメージも大きく、最近話題のロボット（ダヴィンチ）手術だと手術時間がさらに長くなるということのようだ。前者の尿管排出口法はダメージが少ないので高齢者向けと言えるが、血管が少ない尿管の出口をメインテナンスする必要が生じるらしい。今回これらを自分で選べるかどうかが分からないのだが、まーそういう道があるということを頭に入れておく。
ちなみに、ネットで膀胱癌の症例、手術などの資料集めをしてみても、宣伝ものなどが多すぎて実に玉石混淆。以下が最も良かった。『「国立がんセンター」、「膀胱癌」、「治療法」』である。
同年齢の友人女性につい最近胃癌のダヴィンチ手術をした人が居るし、同じく白血病で抗がん剤をやってきた方もいるから、それぞれその後の悩み、経過などをすぐにお聴きしたいと目論んでいる。また、ラン友の友人にストーマを付けてテニスをやっている人が居るとも聴いたから、その運動程度、悩みなども聴けることになる。
