 | がん放射線療法ケアガイド― 病棟・外来・治療室で行うアセスメントと患者サポート (ベスト・プラクティスコレクション) |
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放射線治療が終わった。
放射線の線量は１回２グレイで２５回、計５０グレイと言う放射線量である。
線量は毎回２グレイづつ蓄積されていく。
まずグレイと言う単位の説明をしておく。
グレイはイギリスの放射線測定の研究者の名前である。
放射線が「もの」に当たった時に、
どのくらいのエネルギーを与えたのかを表す単位がグレイである。
よくＴＶ等のニュースで聞くシーベルトは、
スウェーデンの放射線防護の研修者の名前である。
放射線が「人間」にどのような影響を与えるのかを評価するための単位である。
こむずかしい計算式は省略するとして、
１グレイのガンマ線やＸ線が身体全身に均等に吸収された場合、
実効線量は１シーベルトとなる。
ちなみに１シーベルト＝１００万シーベルトなので、
５０００万マイクロシーベルトという被爆量に相当する。
身体全体に浴びた場合は７シーベルトが１００パーセント致死量、
４シーベルトで５０パーセント致死量となるが、
癌治療の場合は全身に一度に照射するわけではなく、
局所に少量ずつ照射するので副作用が少ないようだ。
放射線治療は「不利益よりも利益が多いから」行うのである。
放射線を浴びる事に伴う不利益（副作用や２次ガンを引き起こす危険性）よりも、
現在ある癌細胞を死滅させると言う利益の方が大きいからである。
放射線療法を受けなかった場合の局所再発率は３９％で、
受ければ１４％まで減少するのだ。
参考までに、身の回りにある放射線量を記しておく。
ＣＴ撮影平均 ：5～15ミリシーベルト（5000～15000マイクロシーベルト）
自然放射線（日常生活における年間量）：1.5ミリシーベルト（1500マイクロシーベルト）
東京～ニューヨークを飛行機で往復 ：200マイクロシーベルト
胸部Ｘ線撮影 ：50マイクロシーベルト
ＣＴ検査は年に２～３回程度であれば問題ないと言われているが、
昨年末からレントゲンやらＣＴやらけっこう浴びてるわねぇ。
では、治療している期間に身体はどのように変化するのだろうか
繰り返して言うが、線量はだんだん蓄積されていく。
個人差はあるが、だんだん自覚症状が現れてくるのだ。
まず、開始からしばらくは、それほど変化はない。
回目・・・・肌がピリピリする。放射線が照射される範囲で、中央部分の肌が赤みを帯びて熱を持ってきたので、
冷却材で冷やしてみた。また塗り薬を処方してもらった。
若干のヒキツレたような感覚も出てきた。
回目・・範囲全体的に日焼けのような赤みを帯び、ところどころに硬さを感じるようになってきた。
回目・・肌が部分的にザラザラする。終了後・・・・・肌の赤みが日焼け後のように茶色くなってきた。
ザラつきや、若干の痒みも出てきたが、
１０日後位から少しずつポロポロと皮が剥けて、
ザラザラ感も薄れてきたが、
赤みは日焼け跡の様に色素が沈着してきた。
完全に元通りになるまでは、時間がかかりそうだ。
私は特に強い問題が出たわけではなく、
自分では標準的と思っていたのだが、
最終日に看護師さんが、
「サントーシーさんは元気にしてましたけど、
辛いのを我慢してたんですか？」と聞かれた。
いえいえ、本当に何ともなかったんですよ。
毎回、放射線技師と看護師による問診があり、
医師による診察は１週間に１度（照射５回に１度）だったが、
その都度、問題があれば診察してもらう事は可能だった。
左側の乳房に放射線を当てるとその裏側にある肺と心臓にもわずかな影響を与える可能性があり、
１００人に１人の割合で治療後１～６ヶ月の間に肺炎、
１０００人に一人の割合で心筋梗塞が起こるらしい。
しばらくは要注意である。
参考までに治療費は・・・・
手術は高額医療が適用されて９万円程度、
放射線治療は１０万円程度である。
なお、医師から勧められたり説明があったわけではないが、
保険適用範囲ではない重粒子線治療や遺伝子治療もある。
これはかなり費用がかかる。重粒子線治療の場合は１回３１４万円、
遺伝子治療はいろいろなパターンがあるが、
１回１００万円～数百万円と庶民には厳しい現実である。
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種類の脇役もいい味を出している。
評価は◎（スリランカもいいじゃない！）
ビールが美味しい季節になってきましたね。
ある日突然・・・
バナナや
チェリーなどの
チェリーの事。
ブラックチェリーを６週間～９ヶ月間漬け込み、
コブラを思い浮かべる人も少なくないだろう。
いつも思うのだが・・・
美味しいか・・・
マズいか・・・、
うさぎちゃんがいた。
日本酒かと思ったのだが、
ベルーギー・ビールだった。読み方も、
このビールの素晴らしさは・・・泡のきめ細かさである。
この感触がたまらないのである。
＜ストーリー＞ 
ドリンクが別料金（マンゴーラッシー２００円等）なので、
高い印象は拭えないが・・・・場所柄仕方ないのかなぁ・・・。
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