８０代で２０本以上歯がある人が過去２０年で４倍へ【医師監修】』、
と題された見出しを見たりした。
この後も、『部分入れ歯』もひとつ増えて、何かと歯に関しても、弱点のひとつとなっている。
こうした真情を秘めている私は、今回の《・・部分入れ歯の口腔ケア・・》を、
改めて学びたく、記事を読んでしまった。
《・・ 歯の健康が推進され、８０代でも自分の歯を維持している人が、
過去２０年で約４倍に増えている。
それに伴い「総入れ歯」ではなく「部分入れ歯」を使う人の割合も増えている。
そこで、「部分入れ歯」利用時の口腔ケアや、お手入れの基本アイテムなどについて歯科医師に取材した。
☆部分入れ歯を使う人が増えている
「近年、口腔ケア意識が高まったことから高齢者の歯の残存率が増えています」
こう話すのは、高齢者の口腔ケアの指導もしている歯科医師の相澤明江さんだ。
実際、厚生労働省の調査によると、８０～８４歳の人で２０本以上の歯を維持している人の割合は、
平成５年には１１・７％だったが、平成２８年には４４・２％と、過去２３年で４倍近くに増えている。
■８０～８４歳で２０本以上の歯がある人の割合
平成5年（1993年）…11.7％
平成11年（1999年）…13.0％
平成17年（2005年）…21.1％
平成23年（2011年）…28.9％
平成28年（2016年）…44.2％
「かつてお年寄りは、総入れ歯をしているというイメージがありましたが、それも過去の話。
歯の残存率が高まったことで、総入れ歯の方よりも、部分入れ歯の方が増えています。
また、入れ歯と聞くと敬遠される方も多くいますが、昔に比べて入れ歯の種類も豊富になっています。
残っている自分の歯を活かしながら作るのが部分入れ歯ですが、
入れ歯をしていることを気づかれにくい、目立たないものが主流になってきています。
部分入れ歯のほか、インプラント（人工歯根）治療など選択肢も増えています」（相澤さん、以下同）
☆部分入れ歯のケア方法の注意点
部分入れ歯を利用している人が増えているが、
口腔ケアや部分入れ歯のケアで、気をつけることはあるのだろうか？
「部分入れ歯を使用している人もしていない人も、まず、お口のケアの基本は歯磨きです。
高齢者になるほど歯茎が下がり、歯の根の部分が露出しやすくなります。
露出した歯根部分は、虫歯のリスクが高くなります。
特に、部分入れ歯のバネをかけている歯は、金属のバネが歯根に接触し、
プラーク（歯垢）がたまりやすくなるため、虫歯のリスクも高まります。
また、加齢とともに歯並びが悪くなったり、
歯の隙間が大きくなって、食べ物が詰まりやすくなったりします。
叢生（そうせい・歯並びがガタガタしている状態）の部分や歯の隙間は、
毛先が細く狭い隙間を磨ける『ワンタフトブラシ』を使って、
丁寧に磨くことをおすすめしています」
☆医師が教える「部分入れ歯」お手入れの注意点
「入れ歯のケアは、専用のブラシや洗浄剤、超音波洗浄器を使うといいでしょう。
入れ歯も歯と同じように、食べかすやプラークが付着します。
入れ歯がヌメる感じがするときは、『デンチャー（入れ歯、義歯）プラーク』と呼ばれる、
入れ歯に付着した細菌が原因です。
デンチャープラークは、水洗いしただけでは落とすことができません。
特に部分入れ歯は、食事をする際、入れ歯と歯の隙間に食べ物が挟まってしまい、
食後のケアを怠ると、ご自身の歯のプラークも、デンチャープラークも増殖しやすい状態になっています。
つまり、歯も、部分入れ歯も、丁寧なケアが必要です。
ですから、必ず入れ歯を外して、歯を磨いてくださいと指導しています。
入れ歯のケアは、『洗浄剤を使っているから大丈夫』という方もいますが、
実は、洗浄剤だけでは、入れ歯やバネについたヌメリ（プラーク）は落とせません。
専用のブラシを使って、入れ歯についたヌメリをこすり取ってから、
洗浄剤を使うといいでしょう」
☆部分入れ歯のケアに必要な３つのアイテムと使い方
「入れ歯のケアには、専用歯ブラシのほか、超音波洗浄器や洗浄剤の併用をおすすめします。
入れ歯のお手入れには、以下のアイテムがおすすめだという。
相澤さんにそれぞれの使い方と注意ポイントを伺った。
【１】入れ歯専用の歯ブラシ
歯磨き用の一般的な歯ブラシでは、入れ歯に細かい傷がついてしまうので、
入れ歯専用ブラシ（義歯ブラシ）を使うことが大切だという。
「入れ歯を洗浄剤につける前に、必ず専用の歯ブラシで、食べかすや汚れを取っておくことが大切です」
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【２】入れ歯洗浄剤
専用ブラシで汚れを落とした後に使用するのが「入れ歯洗浄剤」。
部分入れ歯には専用の洗浄剤を選ぶことが大事だ。
カビの原因菌であるカンジタ菌の洗浄には、６時間は浸しておくとよいとされている。
「入れ歯は雑菌がたまりやすいので、毎日の洗浄をおすすめします。
在宅介護では、ご家族も扱いやすいつけおきタイプの洗浄剤がおすすめです」
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【３】超音波洗浄器
超音波洗浄器は、入れ歯のブラシでは取りきれない微細な汚れが簡単に取れる時短アイテム。
「まず、入れ歯全体をブラシで磨いてから、超音波洗浄器を使用するといいでしょう。
洗浄剤も合わせて使うと、短時間できれいに洗浄ができます」
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「超音波洗浄器は、短時間でより汚れを洗浄できるので、忙しい方でも簡単、時短で入れ歯を清潔に保てます。
超音波洗浄器は、毎日使用していただいても問題ありません。
部分入れ歯の方なら、入れ歯を超音波洗浄している間に、自分の歯も磨けるのでぜひ試してみてください。
超音波洗浄器を使う際は、超音波洗浄器用の入れ歯洗浄剤を使うか、
水で超音波洗浄してから錠剤や粉末状の洗浄剤に、一晩つけておくとよいでしょう」
☆入れ歯のお手入れと口腔ケアで誤嚥性肺炎予防も
「健康な方でもお口の中には、たくさんの菌が存在しています。
中でも、歯に付着する細菌（デンタルプラーク）は、虫歯や歯周病を引き起こす原因になります。
このデンタルプラークを除去（プラークコントロール）することが、お口を健康に保つ秘訣です。
また、プラークが睡眠時や誤嚥時などに気管に侵入すると、
誤嚥性肺炎の発症のきっかけになる場合もあります。
誤嚥性肺炎を防ぐためにも、高齢者の方は、特にお口のケアや入れ歯のケアをしっかりと行って欲しいですね」
☆教えてくれた人
歯科医・相澤明江さん
日本抗加齢医学会 専門医、日本歯周病学会 認定医。
昭和大学歯学部を卒業後、勤務医を経て2015年に「あいさわ歯科医院」（東京都中央区）を開業。
https://aisawa-dental.com
子供から高齢者までの幅広い世代の口腔ケアや治療に尽力している。
昭和大学高齢者歯科学教室・研究生在籍。顎関節症の症状を緩和するエステサロン「panacea」も併設。https://www.panacea-lp.com/
取材・文／本上夕貴・・》
注)記事の原文に、あえて改行など多くした。
懇切丁寧に解説、７９歳の私は学び、多々教示させられたりした。
私は恥ずかしながら、６０歳の時に自分の歯を３本失くし、『部分入れ歯』となり、
この後も、『部分入れ歯』もひとつ増えて、何かと歯に関しても、弱点のひとつとなっている。
こうした中、近くの歯科医院で、『部分入れ歯』が摩耗してきたので、
改めて作り直したのは、一年半の頃であったりした。
日頃の私は、朝夕に歯を磨いて、『部分入れ歯』のひとつに、
入れ歯の安定剤の『新ポリグリップ』を付けて、食べる品を安定させている。
やがて寝る前に、『部分入れ歯』を外して、歯を磨いた後、
『部分入れ歯』を歯ブラシで軽く磨いたりしている。
この後、可愛らしい専用容器に『部分入れ歯』を入れて、
汚れと殺菌する入れ歯洗浄剤の『パーシャルデント』を一錠入れて、
容器に水を入れて、翌日の朝まで浸しておく。
このように微細な汚れが簡単に取れる時短アイテムの『超音波洗浄器』などは、
利用していない、簡略な手入れとしている。
そして３カ月ごとに、歯科医院に行き、定期検査を受診している。
何かしら歯科専門の整体師に、歯の状態と『部分入れ歯』の実態、
虫歯、汚れなど総合検診を受けたりしている。
この時、歯科専門の整体師は、若き女性スタッフであり、
私は検査日の朝、平素より丁寧に歯を磨いて、身なりも整えて、
受診して、一年は過ぎている・・。
こうした中、若き女性スタッフより、
『ＸＸさん・・部分入れ歯以外は・・現在、２３本は維持されていますが、
大切にして下さいねぇ・・』、
と私は言われている。
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